000223 (IPS) – Smärtstillande medicin saknas och används knappt i de flesta utvecklingsländer. I Europa och USA överkonsumerar däremot invånarna pillren. Det framgår av en rapport som släpps i dag.
Tillgången på narkotiska preparat för medicinskt bruk är fortfarande långt ifrån universell, enligt rapporten som ges ut av Rådet för internationell narkotikakontroll, INCB.
En orsak uppges vara att smärtlindring fortfarande har låg prioritet i fattiga länder där det finns mer överhängande hälsoproblem, som infektionssjukdommar och undernäring. Användandet av smärtstillande medel har enligt INCB flera olika generella orsaker, bland annat landets ekonomiska och sociala utveckling, sjukvårdens strukturella uppbyggnad, samt sociala och kulturella normer och trender. INCB uppger att en vanlig orsak till bristen på smärtstillande medel i många länder är restriktiva regelverk i kombination men krånglig administration.
I fattiga länder är det enligt rapporten inte heller allmänt känt att bland annat morfin och kodein som intas oralt effektivt lindrar smärta, särskilt vid cancer.
Enligt Världshälsoorganisationen, WHO ökar cancerfallen stort i tredje världen. Ungefär 70-80 procent av alla cancerpatienter lider av akut och kronisk smärta vid slutet av sjukdomen. Tillgången av opiumpreparat, och framförallt morfin, är oumbärlig med tanke på dess smärtlindrande effekt.
INCB uppmanar alla världens regeringar att se till att narkotiska preparat finns tillgängliga så att människor inte lider i onödan, men uppmanar samtidigt till att handeln kontrolleras på ett sådant sätt att preparaten verkligen används på det sätt de är ämnade för och inte hamnar på den illegala marknaden.
Organisationen poängterar att medicinerna måste bli mer lättillgängliga för fattiga nationer, bland annat genom utvärderingar av behoven och bättre villkor för fattiga länder från läkemedelsföretagen. De uppmanar också till donationer av de efterfrågade medicinerna av internationella biståndsorganisationer.
Den globala konsumtionen av morfin har praktiskt taget dubblerats var femte år sedan 1984 och uppgick till 21 ton 1998. Trenden förklaras med överkonsumtion i i-världen.
INCB skriver att tillgången på medicinen i i-världen överskrider de verkliga behoven och att läkemedelsföretagens marknadsföring starkt påverkar detta. Överkonsumtion leder till nytt lidande, enligt INCB.
En jämförande analys av den medicinska förbrukningen av morfin i gram per 1000 invånare visar att Danmark, Kanada, Portugal och New Zeeland har en hög förbrukning medan Mocambique, Algeriet, Venezuela, Bolivia och Vietnam var bland de länder som knappast använde något morfin alls för medicinskt bruk.
INCB påpekar att amfetamin och andra centralstimulerande medel används mest i Nordamerika, medan Europa ligger i topp vad gäller lugnande medel.
Rådet är ett oberoende organ som ska genomföra internationella avtal för handel med narkotiska preparat, så som konventionen för användandet av narkotiska mediciner från 1961 och FN:s konvention mot illegal handel av narkotiska preparat från 1988.
(000223) .

