London, 040906 (IPS) – De flesta män i Afrika söder om Sahara har bara tillgång till tre kondomer per år. Denna siffra illustrerar en av de mest frustrerade sanningarna om preventivmedel i världen – det finns helt enkelt inte tillräckligt många kondomer och de som finns är långt ifrån tillgängliga för alla – trots att de bara kostar i genomsnitt 22 öre styck.
Tillgången på preventivmedel var en av de frågor som diskuterades på konferensen Countdown 2015: Sexual and Reproductive Health and Rights for All som förra veckan arrangerades i London.
Trots att framsteg har gjorts de senaste tio åren saknar fortfarande omkring 123 miljoner par i världen helt tillgång till preventivmedel. Vad gäller kondomer, som dessutom spelar en mycket viktig roll i kampen mot spridningen av hiv, efterfrågade u-länderna och länderna i Östeuropa förra året nästan 10 miljarder kondomer, enligt den Washington-baserade lobbygruppen Population Action International, PAI.
Världens givarländer svarade inte upp till efterfrågan utan bidrog bara med 2,5 miljarder kondomer. Det är ändå en ökning jämfört med tidigare år men risken finns att de rika länderna i framtiden kommer att minska istället för öka biståndet av preventivmedel, eftersom ökningen förra året var resultatet av tillfälliga donationer, enligt PAI. FN:s befolkningsfond UNFPA säger att det bistånd som satsas på preventivmedel minskar globalt samtidigt som efterfrågan ökar.
Frances Kissling, ordförande för den enskilda organisationen Catholics for a Free Choice, ser två orsaker till att givare så väl som mottagarländer tvekar till att satsa på att sprida kondomer. En är oron för att kondomer trots allt inte är idiotsäkra vad gäller att hindra ofrivillig graviditet och skydda mot hiv-smitta. Den andra orsaken är frågor som rör etik och moral kopplat till sexualitet.
– Jag tror att ett av problemen som har funnits, särskilt de senaste fem åren, är att det finns en negativ inställning till sex överhuvudtaget och sex för människor som utgör en riskgrupp i synnerhet, säger hon.
– Jag tror att många människor inom enskilda organisationer och i regeringsorgan egentligen anser att människor som riskerar att överföra hiv helt enkelt inte ska ha sex.
Många av delegaterna på konferensen i London anser att denna moraliserade syn har fått tydligast uttryck i USA:s nya regler för bistånd som antagits under George W. Bushs tid vid makten. I USA:s biståndspengar till projekt mot av aids som antogs 2003 öronmärktes en tredjedel till program som uppmuntrar till avhållsamhet före äktenskapet. Kissling säger att det är nödvändigt att fortsätta arbeta intensivt med frågan. – Det finns inget magiskt sätt för hur man skapar sociala förändringar eller ändrar politikernas inställning. Man får helt enklet fortsätta att banka ut fakta, och arbeta för det du anser måste ske. Du trycker på, och trycker på – det är så all social förändring har skett hittills, säger hon.
