Mumbai, 080222 (IPS) – En man som fått öknamnet “doktor njure” har gripits i New Delhi, misstänkt för att ha lurat hundratals fattiga människor att sälja sin ena njure. Fallet belyser det faktum att Sydasien har förblivit ett centrum i den globala organhandeln.
Amit Kumar i New Delhi anklagas för att ha lurat ett stort antal fattiga människor till sin klinik i Delhi-förorten Gurgaon med löften om stora summor pengar. Enligt polisen fick de som gått med på att transplantera bort sina organ dock bara en tiondel av de pengar de hade utlovats.
Det har ännu inte framkommit under hur lång tid Kumar bedrev verksamheten, men han anklagas för att ha genomfört över 500 transplantationer. Enligt polisen kom patienter från bland annat Storbritannien, USA, Turkiet och Saudiarabien för att få nya njurar, och operationerna ska ha kostat upp till 300 000 kronor för varje patient. Den illegala organhandeln avslöjades i samband med att polisen genomförde en razzia mot kliniken i slutet av januari, efter att en organdonator anmält att denne fått mindre betalt än utlovat. Vid razzian fann polisen patienter som återhämtade sig efter att ha genomgått transplantationer, och ett antal läkare, sjuksköterskor och annan personal greps på platsen. I Sydasien finns en modern men dåligt kontrollerad hälsovårdsindustri, samt en stor mängd utfattiga människor som är beredda att sälja sina organ. Detta har lett till att det uppstått en form av “organturism” till i synnerhet Indien och Pakistan. I Indien förbjöds handeln med människoorgan 1994, medan Pakistan införde ett liknande förbud förra året. Fram till dess florerade organhandeln öppet i landet. Men trots förbuden fortsätter alltså organhandeln .
En serie undersökande reportage i nyhetsmagasinet Frontline har visat att handeln med njurar fortfarande pågår i ett antal delstater i Indien, och att donatorerna tillhör landets fattigaste. Statliga kommittéer har i hundratals fall godkänt donatorer som inte varit släkt med mottagaren, trots att det funnits klara bevis för att organdonatorerna fått betalt för att ställa upp. Doktor George Thomas, redaktör för Indian Journal of Medical Ethics, och en av dem som bekämpar organhandeln, säger dock att Amit Kumar inte tycks ha utnyttjat de kryphål som finns i lagstiftningen.
– Han brydde sig inte ens om att begära tillstånd från en kommitté för att genomföra dessa transplantationer mellan människor som inte är släkt, vilket lagen föreskriver.
För att organhandeln ska kunna fungera krävs det att skickliga kirurger deltar: Det mesta tyder på att Kumar organiserat handeln, medan han hyrt in personal att utföra själva operationerna. Han ska ha haft ett nätverk av agenter över hela Indien som lockat till sig organdonatorer med löften om rikliga belöningar. Den indiska lagen mot organhandeln kom till efter påtryckningar från aktivister. Samiran Nundy, kirurg vid det prestigefulla sjukhuset Sir Gangaram Hospital i New Delhi, var med och utformade lagen. Enligt honom är lagstiftningen en av de viktigaste som tillkommit inom landets sjukvård, även om den inte lyckats stoppa organhandeln helt. – Men handeln är betydligt mindre nu än den var innan lagen tillkom, säger Nundy.
De nyskrivna lagarna i Pakistan har kritiserats för att vara otillräckliga. Farhat Moazam, professor i medicinsk etik vid Sinds institut för urologi och transplantationer, SIUT, i Karachi i Pakistan, var en av dem som drev fram lagen mot organhandeln.
– Jag anser den vara ett steg i rätt riktning. Men den måste stärkas på vissa områden och även genomdrivas ordentligt om den ska fungera, säger hon till IPS. SIUT bedömer att det tidigare genomfördes drygt två tusen njurtransplantationer om året i Pakistan. En majoritet av mottagarna kom från andra länder än Pakistan och var inte släkt med organdonatorerna. Den nya lagen förbjuder all handel med organ, samt att pakistanier donerar bort organ till personer som är medborgare i ett annat land.
Det är däremot fortfarande tillåtet att transplantera organ mellan människor som inte är släkt med varandra om detta sker “frivilligt”, vilket är en term som Moazam menar inbjuder till överträdelser. Världshälsoorganisationen WHO bedömer att tio procent av alla transplantationer som genomfördes förra året involverade patienter från den rika världen som reste till ett fattigt land och köpte ett nytt organ. Minst 15 000 njurar beräknas ingå i denna handel varje år. – Detta är den värsta formen av exploatering, där en fattig människas kroppsdel används för att en rik människa ska överleva, säger kirurgen Samiran Nundy.
*IPS kan numera erbjuda våra prenumeranter bilder till vissa av våra artiklar. Dessa säljs separat till ett fast pris på 500 kronor. Om ni vill publicera denna bild var vänlig och mejla vår svenska redaktion på: ipsnews(a)telia.com och meddela att ni använt den.
