Moskova, 19.08.98 (IPS) – Elo- ja syyskuu ovat yleens\u00e4 vilkkainta aikaa Vladivostokin 150- paikkaisessa Tartuntatautisairaala numero yhdess\u00e4. Silloin kolera, hepatiitti ja muut kulkutaudit levi\u00e4v\u00e4t \u00e4rh\u00e4kimmin.<\/p>\n
<\/p>\n
Sairaalan 23 erikoisl\u00e4\u00e4k\u00e4ri\u00e4 ovat nytkin valmiina auttamaan potilaita, mutta heid\u00e4n k\u00e4ytett\u00e4viss\u00e4\u00e4n ei ole sen enemp\u00e4\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4, ruokaa kuin vett\u00e4k\u00e4\u00e4n. Pula johtuu koko Ven\u00e4j\u00e4\u00e4 koettelevasta talouskriisist\u00e4 ja ep\u00e4onnistuneesta terveydenhuollon uudistuksesta.<\/p>\n
Rahaa terveydenhuollon palkkojen maksamiseen ei ole. Vladivostokin kaupunginhallitus lopetti kulkutautisairaalan rahoittamisen 1,5 vuotta sitten. "Kyse on en\u00e4\u00e4 siit\u00e4, miten selvit\u00e4 hengiss\u00e4", Ven\u00e4j\u00e4n Tyynenmeren rannikkoalueen terveydenhuolto-osaston apulaisjohtaja Galina Gorshunova m\u00e4\u00e4rittelee.<\/p>\n
L\u00e4\u00e4k\u00e4rit ja hallintoviranomaiset yritt\u00e4v\u00e4t selvitt\u00e4\u00e4 sotkua, joka syntyi terveydenhuollon rahoituksen uudistamisen my\u00f6t\u00e4. Lis\u00e4\u00e4 rahaa ei ole luvassa keskushallitukselta Moskovasta sen enemp\u00e4\u00e4 kuin aluehallinnolta tai kaupungiltakaan.<\/p>\n
Uudistuksen tarkoituksena oli haalia rahaa terveydenhuollon yll\u00e4pit\u00e4miseen 3,4 prosentin suuruisella kunnallisella tuloverolla. Mutta kun valtio ei kykene maksamaan palkkoja, ei niist\u00e4 voida peri\u00e4 verojakaan.<\/p>\n
Verojen oli m\u00e4\u00e4r\u00e4 kartuttaa alueen lakis\u00e4\u00e4teist\u00e4 sairausvakuutusrahastoa, joka perustettiin p\u00f6nkitt\u00e4m\u00e4\u00e4n alueen terveydenhuoltoa.<\/p>\n
Rahasto tukee nyt 96:ta toimipistett\u00e4 ja kattaa 75 prosenttia alueen terveydenhuollon menoista. "Valitettavasti me olemme rannikkoalueen terveydenhuollon ainoa rahoitusl\u00e4hde", huokaa rahaston johtaja Jevgeni Levashov.<\/p>\n
My\u00f6s kulkutautisairaala toivoi rahastolta apua, mutta Levashovin mukaan se ei pysty tukemaan sairaaloita. Rahasto armahti ainoastaan lastensairaalan maaliskuussa sen oltua ilman kaupungin apua miltei koko viime vuoden.<\/p>\n
Kulkutautisairaalan l\u00e4\u00e4k\u00e4rit muistuttavat, ett\u00e4 heid\u00e4nkin laitoksensa kaipaa poikkeusmenettely\u00e4, sill\u00e4 se on ainoa lajissaan koko Ven\u00e4j\u00e4n kaukoid\u00e4ss\u00e4. Heid\u00e4n mukaansa kulkutaudit ovat my\u00f6s todellinen uhka Vladivostokissa, jossa vesipula heikent\u00e4\u00e4 hygieniaa.<\/p>\n
"Kukaan ei uskalla sulkea sairaalaa, mutta kukaan ei my\u00f6sk\u00e4\u00e4n rahoita meit\u00e4", apulaisylil\u00e4\u00e4k\u00e4ri Galina Shkliar sanoo. H\u00e4nen mukaansa l\u00e4\u00e4k\u00e4rit k\u00e4yv\u00e4t t\u00f6iss\u00e4, vaikka sairaala saattaa yksinkertaisesti lakata toimimasta. "Jos jokin tautiepidemia puhkeaa, emme pysty tekem\u00e4\u00e4n mit\u00e4\u00e4n tyhjin k\u00e4sin."<\/p>\n
Sairausvakuutusrahaston Levashov selitt\u00e4\u00e4, ett\u00e4 heill\u00e4 ei kerta kaikkiaan riit\u00e4 rahaa kaikkien tukemiseen. Maksamattomat palkat ovat alueella pikemmin s\u00e4\u00e4nt\u00f6 kuin poikkeus. Levashovin mukaan rahasto on saanut aluehallinnolta vain seitsem\u00e4n prosenttia odottamistaan verotuloista eli 22 miljoonaa ruplaa (noin 19 miljoonaa markkaa).<\/p>\n
Kulkutautisairaalan ahdinko on vain osa alueen terveydenhuollon kriisi\u00e4.<\/p>\n
Alueviranomaisten mukaan neuvostoaikana koulutettujen spesialistien kansoittama raskas ja tehoton terveydenhuoltoj\u00e4rjestelm\u00e4 vaatisi ankaraa trimmausta.<\/p>\n
"Meit\u00e4 ei opetettu uimaan omin avuin", huomauttaa kulkutautisairaalan l\u00e4\u00e4k\u00e4ri Vladimir Zaitsev. "Emme osaa kuvitellakaan, ett\u00e4 ty\u00f6skentelisimme jollakin muulla kuin omalla erikoisalallamme. Se on j\u00e4rjestelm\u00e4mme vahvuus, mutta my\u00f6s heikkous."<\/p>\n
Uudistustarve on kuitenkin selv\u00e4. Sairaalapaikkoja ja l\u00e4\u00e4k\u00e4reit\u00e4 on liikaa. Ven\u00e4j\u00e4ll\u00e4 on 126 vuodepaikkaa 10 000:ta asukasta kohti, kun Yhdysvalloissa vastaava luku on 34, Levashov selitt\u00e4\u00e4.<\/p>\n
"Olemme ristiriitatilanteessa: yht\u00e4\u00e4ll\u00e4 sairausvakuutusrahasto ty\u00f6skentelee v\u00e4est\u00f6n hyv\u00e4ksi ja toisaalla 50 000 hengen vahvuinen terveydenhuoltoj\u00e4rjestelm\u00e4 yritt\u00e4\u00e4 pelastaa itsens\u00e4."<\/p>\n
Tyytym\u00e4tt\u00f6myys puhkeaa ajoittain kriisiksi. Esimerkiksi Vladivostokin sairaankuljetuksen v\u00e4ki aloitti 4. elokuuta lakon sinnitelty\u00e4\u00e4n 16 kuukautta palkatta. Kaupungin 700 000 asukkaan k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n j\u00e4i nelj\u00e4 ambulanssia.<\/p>\n
"Meill\u00e4 ei ole l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 h\u00e4t\u00e4tilanteiden varalle, laitteet ovat rikki ja sairasautoilla on vaarallista ajaa", ambulanssikeskuksen johtava l\u00e4\u00e4k\u00e4ri Jelena Sidorenko kertoo.<\/p>\n
Ambulanssiv\u00e4en lakkokomitean puheenjohtaja Oleg Sorokin sanoo sairaankuljetuksen joutuneen poliittisen riidan uhriksi. Kiistapukareina ovat Vladivostokin kaupunginjohtaja Viktor Tsherepkov ja Tyynenmeren rannikkoalueen kuvern\u00f6\u00f6ri Jevgeni Nazdratenko.<\/p>\n
Nazdratenko on m\u00e4\u00e4r\u00e4nnyt, ett\u00e4 jokainen kaupunki on vastuussa sairaankuljetuksensa rahoituksesta. Tsherepkov intt\u00e4\u00e4 vastaan, koska liittovaltion budjetissa ei ole tarkoitukseen m\u00e4\u00e4r\u00e4rahoja. "Sairausvakuutusrahaston tulisi yll\u00e4pit\u00e4\u00e4 ambulansseja", h\u00e4n sanoo.<\/p>\n
Nykyisell\u00e4\u00e4n rahasto maksaa potilaan hoidon, mutta ei osta varaosia tai hoitov\u00e4lineit\u00e4 ambulansseihin.<\/p>\n
Vladivostokin ambulanssilakon ei tiedet\u00e4 aiheuttaneen yht\u00e4\u00e4n kuolemantapausta ensimm\u00e4isen viikon aikana, mutta sit\u00e4 pidet\u00e4\u00e4n vain hyv\u00e4n\u00e4 tuurina.<\/p>\n
Silloin t\u00e4ll\u00f6in kuulemistaan tappouhkauksista huolimatta sairaankuljettajat uskovat, ett\u00e4 heill\u00e4 on v\u00e4est\u00f6n tuki takanaan.<\/p>\n
Ambulanssipalvelussa 29 vuotta ty\u00f6skennellyt l\u00e4\u00e4k\u00e4ri Natalia Fesik kertoo esimerkin vanhasta naisesta, joka ei olisi selvinnyt klinikalle omin avuin. "Silti h\u00e4n toivotti meille onnea ja kehotti taistelemaan voittoon asti." (Inter Press Service)<\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Moskova, 19.08.98 (IPS) – Elo- ja syyskuu ovat yleens\u00e4 vilkkainta aikaa Vladivostokin 150- paikkaisessa Tartuntatautisairaala numero yhdess\u00e4. Silloin kolera, hepatiitti ja muut kulkutaudit levi\u00e4v\u00e4t \u00e4rh\u00e4kimmin.Sairaalan 23 erikoisl\u00e4\u00e4k\u00e4ri\u00e4 ovat… Continue Reading