HARARE, 26 juill. (IPS) – Le Directeur R\u00e9gional de l'Organisation
\nMondiale
\nde la Sant\u00e9 (OMS), Ebrahim Samba, a un autre mandat : utiliser les
\ndiff\u00e9rents fora internationaux pour obtenir 'l'annulation totale
\nde la
\ndette', afin d'appuyer les efforts de r\u00e9duction de la pauvret\u00e9
\ndans les pays
\nde la R\u00e9gion Afrique.<\/p>\n
<\/p>\n
En cl\u00f4turant la semaine derni\u00e8re \u00e0 Harare, capitale du Zimbabwe,
\nleur
\nr\u00e9union de trois jours sur la pauvret\u00e9 et la sant\u00e9, les d\u00e9l\u00e9gu\u00e9s
\nont
\n\u00e9galement demand\u00e9 au Docteur Samba d'utiliser les m\u00eames fora pour
\nrechercher
\ndes fonds suppl\u00e9mentaires qui seront utilis\u00e9s pour traiter la plus
\ngrande
\nmaladie de l'Afrique : la pauvret\u00e9.
\n Samba a indiqu\u00e9 que m\u00eame s'il accueillait avec plaisir l'annonce
\nde
\nl'all\u00e9gement de la dette pour les pays de la R\u00e9gion Afrique, une
\ntelle
\nmesure constituait seulement une \u00e9tape vers la r\u00e9duction de la
\npauvret \u00e9, et
\nnon une panac\u00e9e pour la r\u00e9alisation de cet objectif.
\n Il a averti que les fonds provenant de la remise de la dette
\ndoivent \u00eatre
\ninvestis de mani\u00e8re judicieuse pour avoir l'effet escompt\u00e9, et
\ngarder la
\nconfiance des partenaires ext\u00e9rieurs.
\n "Nous devons \u00eatre dynamiques et prendre notre destin\u00e9e dans nos
\nmains.
\nC'est seulement \u00e0 ce moment-l\u00e0 que les partenaires nous prendront
\nau s\u00e9rieux
\net nous apporteront l'assistance que nous leur demandons", a
\nd\u00e9clar\u00e9 le
\nDirecteur R\u00e9gional de l'OMS.
\n "La transparence dans la gestion est le mot d'ordre de nos
\ndonateurs. Nous
\nne pouvons pas esp\u00e9rer un appui soutenu venant d'eux si les
\nressources
\nqu'ils nous octroient sont mal affect\u00e9es ou mal g\u00e9r\u00e9es", a
\navertit Samba.
\n Environ 40 pour cent du budget annuel de l'Afrique est utilis\u00e9
\npour honorer
\nle service de la dette ext\u00e9rieure estim\u00e9e en 1998 \u00e0 350 milliards
\nde dollars
\nUS. En Tanzanie, en Zambie, au Niger, au Mozambique et en Ouganda,
\nles
\nd\u00e9penses publiques consacr\u00e9es au remboursement de la dette sont
\nsup\u00e9rieures
\naux ressources allou\u00e9es \u00e0 la sant\u00e9 et \u00e0 l'\u00e9ducation r\u00e9unies.
\n Selon l'OMS, les dettes restent un obstacle \u00e0 l'acc\u00e9l\u00e9ration de la
\ncroissance et \u00e0 l'am\u00e9lioration de la distribution des fruits de la
\ncroissance.
\n Bien que l'all\u00e9gement de la dette ne soit pas une panac\u00e9e dans les
\nefforts
\nde r\u00e9duction de la pauvret\u00e9 dans beaucoup de pays en
\nd\u00e9veloppement, il peut
\n\u00eatre li\u00e9 \u00e0 l'appui et au renforcement des programmes de r\u00e9duction
\nde la
\npauvret\u00e9.
\n Pour atteindre cet objectif, indique l'Organisation Mondiale de la
\nSant\u00e9, on
\ndevrait faire de la sant\u00e9 une composante importante des
\npolitiques,
\nstrat\u00e9gies et plans d'action nationaux de r\u00e9duction de la
\npauvret\u00e9.
\n Selon les experts de la sant\u00e9, les strat\u00e9gies de r\u00e9duction de la
\npauvret\u00e9
\nd\u00e9velopp\u00e9es n'ont pas \u00e9t\u00e9 compl\u00e8tes et n'ont pas un caract\u00e8re
\nparticipatif
\ncomme on l'esp\u00e9rait.
\n Les minist\u00e8res cl\u00e9s du gouvernement, y compris celui de la Sant\u00e9,
\nparmi les
\ngrands acteurs importants, n'ont pas \u00e9t\u00e9 \u00e9troitement impliqu\u00e9s
\ndans
\nl'\u00e9valuation de la pauvret\u00e9, la conception et la mise en \u001cuvre des
\nstrat\u00e9gies de sa r\u00e9duction.
\n "Si on veut briser le cercle de la pauvret\u00e9 et de la maladie,
\nalors le
\nminist\u00e8re de la Sant\u00e9 ne peut et ne devrait plus \u00eatre laiss\u00e9 \u00e0 la
\ntouche",
\nindique l'OMS dans une note circulaire \u00e0 la premi\u00e8re Consultation
\nR\u00e9gionale
\nsur la Pauvret\u00e9 et la Sant\u00e9, qui s'est achev\u00e9e en fin de semaine \u00e0
\nHarare.
\n Plus de 120 d\u00e9l\u00e9gu\u00e9s ont pris part \u00e0 cette r\u00e9union de trois jours,
\ndont
\nl'objectif \u00e9tait de cr\u00e9er un consensus entre les parties prenantes
\npour
\nfaire de la sant\u00e9 une composante importante des politiques,
\nstrat\u00e9gies et
\nplans d'action nationaux de r\u00e9duction de la pauvret\u00e9.
\n Selon le Directeur R\u00e9gional de la Sant\u00e9, la pauvret\u00e9, en tant
\nqu'obstacle au
\nd\u00e9veloppement, "est la plus grave maladie qui menace actuellement
\nle
\ncontinent".
\n Samba a demand\u00e9 qu'on \u00e9tablisse des liens forts entre la pauvret\u00e9
\net la
\nmaladie, d\u00e9clarant que 'la sant\u00e9 fragile retient les pauvres
\nprisonniers de
\nla pauvret\u00e9, et la pauvret\u00e9 les maintient dans une sant\u00e9
\nfragile".
\n Bien que la R\u00e9gion Afrique soit l'une des r\u00e9gions les plus riches
\nen termes
\nde ressources naturelles, elle abrite les populations les plus
\npauvres du monde.
\n L'OMS estime que le pauvre supporte un poids in\u00e9gal de la maladie.
\nVingt
\npour cent des personnes les plus pauvres de la plan\u00e8te meurent
\nd'environ
\ndeux tiers des maladies contagieuses au monde. Le paludisme, la
\nmortalit\u00e9
\np\u00e9rinatale et les carences nutritionnelles occupent une place
\nessentielle.
\n "La pauvret\u00e9 a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9e comme une cause, un facteur associ\u00e9
\n, un
\ncatalyseur et une cons\u00e9quence de la maladie", indique l'OMS.
\n "La relation entre la pauvret\u00e9 et la maladie a deux volets : la
\nsant\u00e9
\nfragile retient les pauvres dans la pauvret\u00e9, et la pauvret\u00e9 les
\nmaintient
\ndans une sant\u00e9 fragile ou cette sant\u00e9 fragile est une cause et une
\ncons\u00e9quence de la pauvret\u00e9".
\n "Une implication de cette relation (c'est-\u00e0-dire que la pauvret\u00e9
\nest un
\ngrand facteur de risque pour la maladie et l'invalidit\u00e9) a depuis
\nlongtemps
\n\u00e9t\u00e9 reconnue par les d\u00e9cideurs politiques dans le domaine de la
\nsant \u00e9, mais
\nl'autre revers de la m\u00e9daille (selon laquelle une sant\u00e9 am\u00e9lior\u00e9e
\npeut
\nemp\u00eacher la pauvret\u00e9 et offrir une voie de sortie de la pauvret\u00e9)
\nn'a pas
\n\u00e9t\u00e9 bien mis en exergue".
\n A la r\u00e9union de Harare, on a appris que l'absence d'une attention
\n\u00e9gale aux
\n"deux facettes de la m\u00e9daille" a, \u00e0 une grande \u00e9chelle, r\u00e9duit
\nl'efficacit\u00e9 des efforts destin\u00e9s \u00e0 briser le cercle vicieux de la
\npauvret\u00e9
\net de la maladie.
\n La pauvret\u00e9 reste l'un des plus grands d\u00e9fis en Afrique au Sud du
\nSahara. De
\nplus en plus de gens dans la r\u00e9gion sont confront\u00e9s \u00e0 la maladie,
\n\u00e0
\nl'analphab\u00e9tisme, au ch\u00f4mage, \u00e0 un logement ind\u00e9cent, au manque de
\nterre, \u00e0
\nla discrimination et \u00e0 d'autres formes de privations.
\n Entre 45 et 50 pour cent des populations d'Afrique au sud du
\nSahara vivent
\nen dessous du seuil de pauvret\u00e9. Le taux de disponibilit\u00e9 des
\nservices
\nsociaux dans la plupart des pays d'Afrique sub-saharienne est l'un
\ndes plus
\nbas au monde.
\n A la fin de la consultation r\u00e9gionale sur la pauvret\u00e9 et la sant\u00e9,
\nles
\nd\u00e9l\u00e9gu\u00e9s ont recommand\u00e9 \u00e0 l'OMS de documenter et de diss\u00e9miner
\nles
\nmeilleures pratiques sur les interventions dans le domaine de la
\nsant\u00e9 pour
\nla r\u00e9duction de la pauvret\u00e9.
\n La r\u00e9union a \u00e9galement recommand\u00e9 que les strat\u00e9gies de r\u00e9duction
\nde la
\npauvret\u00e9 adopt\u00e9es par les pays soient sensibles au genre, et
\ncontiennent des
\n\u00e9l\u00e9ments qui fassent la promotion des opportunit\u00e9s \u00e9conomiques,
\nam\u00e9liorent
\nles capacit\u00e9s et l'habilitation des populations.
\n Samba a attribu\u00e9 la pauvret\u00e9 alarmante en Afrique \u00e0 un certain
\nnombre de
\nfacteurs internes et externes. Mais il note que les Africains ont
\nla
\nresponsabilit\u00e9 de s'attaquer au probl\u00e8me en r\u00e9solvant correctement
\nles
\nquestions de gouvernance, de mauvaise gestion et de corruption
\nentre autres.
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