{"id":6913,"date":"2014-01-28T13:40:01","date_gmt":"2014-01-28T13:40:01","guid":{"rendered":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/2014\/01\/28\/etats-unis-accouchement-a-domicile-plus-de-femmes-en-pesent-les-pour-et-les-contre\/"},"modified":"2014-01-28T13:40:01","modified_gmt":"2014-01-28T13:40:01","slug":"etats-unis-accouchement-a-domicile-plus-de-femmes-en-pesent-les-pour-et-les-contre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/2014\/01\/28\/etats-unis-accouchement-a-domicile-plus-de-femmes-en-pesent-les-pour-et-les-contre\/","title":{"rendered":"ETATS-UNIS: Accouchement \u00e0 domicile, plus de femmes en p\u00e8sent les pour et les contre"},"content":{"rendered":"<p>NEW YORK, 28 jan (IPS) &#8211; C\u2019\u00e9tait un travail long et difficile qui a dur\u00e9 10  heures. &#8220;N\u2019abandonne pas&#8221; se souvient Caroline  Pinheiro de ce que sa doula \u2013 une accompagnante \u00e0  la naissance \u2013 lui disait pendant qu\u2019elle lui  fournissait l\u2019appui physique et \u00e9motionnel.\n <\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Pinheiro d\u00e9clare qu\u2019elle a choisi l&#39;accouchement \u00e0 domicile avec l&#39;aide d&#39;une sage-femme parce qu&#39;elle voulait un environnement s\u00fbr, plus les bons soins que cette m\u00e9thode fournit, dont un exercice d\u2019\u00e9tirement, le massage des pieds et l&#39;aromath\u00e9rapie.<\/p>\n<p> Puisque Pinheiro ne pouvait pas s&#39;asseoir pour manger pendant les 10 heures de travail alors qu\u2019elle avait besoin de force pour la pouss\u00e9e, la doula lui a press\u00e9 &#8220;un jus de [chou fris\u00e9 et de fruits] verts frais&#8221; et apportait constamment des carafes d&#39;eau.<\/p>\n<p> &#8220;Une doula est recommand\u00e9e si la m\u00e8re choisit [l\u2019accouchement] \u00e0 domicile, parce qu&#39;elle vient chez vous et vous guide jusqu&#39;au moment appropri\u00e9 pour la sage-femme d\u2019intervenir&#8221;, explique Pinheiro \u00e0 IPS.<\/p>\n<p> Le b\u00e9b\u00e9 de Pinheiro avait les pieds vers le bas, et il a fallu trois heures pour le retourner. &#8220;G\u00e9n\u00e9ralement, la pouss\u00e9e devrait durer deux \u00e0 trois heures&#8221;, affirme-t-elle.<\/p>\n<p> &#8220;Si j&#39;\u00e9tais dans un h\u00f4pital, ils ne me permettraient pas de pousser aussi longtemps et sugg\u00e8reraient une c\u00e9sarienne. Je ne voulais pas cela&#8221;, ajoute-t-elle. &#8220;Ma doula et moi avons convenu de l&#39;intervention de la sage-femme seulement lorsque le bon moment \u00e9tait arriv\u00e9&#8221;.<\/p>\n<p> Selon Pinheiro, la sage-femme joue le r\u00f4le de m\u00e9decin et remplace le milieu hospitalier plus clinique qui a des m\u00e9thodes holistiques et hom\u00e9opathiques. &#8220;Donc, il n&#39;y a pas de m\u00e9dicaments pendant la pouss\u00e9e. Elle me guidait simplement de mani\u00e8re holistique dans les positions que je pouvais essayer&#8221;, indique Pinheiro.<\/p>\n<p> Bien que les femmes aux Etats-Unis d\u00e9pensent 98 milliards de dollars par an sur l&#39;hospitalisation pour la grossesse et l&#39;accouchement, le taux de mortalit\u00e9 maternelle du pays a doubl\u00e9 au cours des 25 derni\u00e8res ann\u00e9es, pour atteindre environ 15 d\u00e9c\u00e8s pour 100.000 naissances. Actuellement, les Etats-Unis sont 50\u00e8me dans le monde en termes de mortalit\u00e9 maternelle, figurant au bas des pays les plus d\u00e9velopp\u00e9s.<\/p>\n<p> &#8220;Ma sage-femme a pris soin de moi tout au long de ma grossesse et \u00e9tait l\u00e0 \u00e0 mes c\u00f4t\u00e9s tout le temps, donc je savais que je me sentirais plus en s\u00e9curit\u00e9&#8221;, a d\u00e9clar\u00e9 Pinheiro. Elle a dit que le fait que la sage-femme l\u2019aide \u00e0 accoucher \u00e0 domicile l\u2019amenait \u00e9galement \u00e0 se sentir plus en intimit\u00e9. &#8220;Si vous \u00eates dans un environnement s\u00fbr, vous serez bien&#8221;.<\/p>\n<p> Sandra Londino, une sage-femme dipl\u00f4m\u00e9e qui dirige un cabinet priv\u00e9 \u00e0 Ithaca, \u00e0 New York, affirme que plus de 90 pour cent des naissances men\u00e9es avec l\u2019aide des obst\u00e9triciens se font dans les h\u00f4pitaux. Pour la plupart, l&#39;utilisation de la technologie moderne s\u2019est r\u00e9v\u00e9l\u00e9e efficace dans la d\u00e9tection pr\u00e9coce des complications et la fourniture de solutions plus rapides, mais il existe des inconv\u00e9nients aussi.<\/p>\n<p> Londino d\u00e9clare que lorsque les femmes posent des questions sur la naissance et l&#39;accouchement, elles sont trop souvent &#8220;repouss\u00e9es&#8221; ou on ne leur dit pas la v\u00e9rit\u00e9.<\/p>\n<p> &#8220;Beaucoup acceptent simplement une [rachianesth\u00e9sie] p\u00e9ridurale ou une c\u00e9sarienne rapide juste parce que le m\u00e9decin le dit&#8221;, ajoute- t-elle. &#8220;Peut-\u00eatre cela est d\u00fb \u00e0 l&#39;argent et au pouvoir, parce que nous ne voyons plus de naissances physiologiques. Il existe \u00e0 peine des naissances naturelles dans ce pays&#8221;.<\/p>\n<p> Beaucoup de femmes qui choisissaient au d\u00e9but l\u2019obst\u00e9trique pour une assistance pr\u00e9natale et l\u2019accouchement optent d\u00e9sormais pour l&#39;accouchement \u00e0 domicile avec l&#39;aide th\u00e9rapeutique d&#39;une doula, un ph\u00e9nom\u00e8ne qui a augment\u00e9 de 41 pour cent de 2004 \u00e0 2010, selon Londino.<\/p>\n<p> Sarasvati Vedam, pr\u00e9sidente de &#39;Home Birth&#39; (Accouchement \u00e0 domicile) \u00e0 &#39;American College of Nurse-Midwives&#39; (Association des sages-femmes infirmi\u00e8res des Etats-Unis), indique que cette m\u00e9thode est de plus en plus dominante.<\/p>\n<p> &#8220;L\u2019on peut toujours changer d&#39;avis et aller \u00e0 l&#39;h\u00f4pital&#8221;, souligne Vedam. &#8220;Les femmes appr\u00e9cient tout simplement le confort et les soins continus de quelqu&#39;un avec qui elles sentent une relation plus personnelle, comme une sage-femme&#8221;.<\/p>\n<p> Les r\u00e9sultats d&#39;une enqu\u00eate montrent que des femmes enceintes ont choisi l\u2019accouchement \u00e0 domicile afin d&#39;\u00e9viter des interventions inutiles et d&#39;avoir plus de contr\u00f4le sur les d\u00e9cisions prises par rapport \u00e0 leur accouchement. Certaines ont d\u00e9clar\u00e9 qu&#39;elles font confiance \u00e0 la naissance naturelle comme un processus naturel et sain et ne voulaient pas d\u2019une quelconque s\u00e9paration de leur nouveau-n\u00e9.<\/p>\n<p> D&#39;autres ont affirm\u00e9 qu&#39;\u00e9tant donn\u00e9 qu\u2019elles ont port\u00e9 une grossesse saine, l\u2019accouchement \u00e0 domicile les am\u00e8nerait \u00e0 se sentir plus en s\u00e9curit\u00e9 en r\u00e9duisant la possibilit\u00e9 de contracter une infection ou d&#39;\u00eatre amen\u00e9es \u00e0 subir une c\u00e9sarienne.<\/p>\n<p> Toutefois, l\u2019Association des obst\u00e9triciens et gyn\u00e9cologues des Etats-Unis (ACOG) estime que les accouchements \u00e0 domicile sont dangereux et ne les soutient pas.<\/p>\n<p> &#8220;Il est important de se rappeler que les accouchements \u00e0 domicile ne se d\u00e9roulent pas toujours bien, alors, en tant que m\u00e9decins, nous avons l&#39;obligation de fournir aux familles des informations sur les risques, les avantages et les limites&#8221;, a d\u00e9clar\u00e9 Richard N. Waldman, pr\u00e9sident du groupe.<\/p>\n<p> Les compagnies d&#39;assurance ont d\u00e9cid\u00e9 de suivre les conseils de l&#39;ACOG en refusant de rembourser les clients pour les accouchements \u00e0 domicile. Londino affirme qu&#39;elle ne comprend pas cette logique du point de vue financier.<\/p>\n<p> &#8220;Les accouchements \u00e0 l&#39;h\u00f4pital, sans intervention ou complication, co\u00fbtent environ 9.500 dollars, qu\u2019une compagnie d&#39;assurance est pr\u00eate \u00e0 payer&#8221;, indique-t-elle. &#8220;Pourtant, un accouchement \u00e0 domicile effectu\u00e9 par une sage-femme, dont la facture comprend des visites pr\u00e9natales r\u00e9guli\u00e8res, tous les outils n\u00e9cessaires et l\u2019accouchement, co\u00fbte seulement 3.500 dollars \u2013 qu\u2019on refuse de rembourser&#8221;.<\/p>\n<p> Ellen Cohen, une sage-femme d&#39;h\u00f4pital \u00e0 la retraite, qui a \u00e9crit un livre sur l&#39;efficacit\u00e9 des soins pr\u00e9natals afin de mettre au monde en s\u00e9curit\u00e9 les b\u00e9b\u00e9s sans technologie moderne, affirme le fait de porter un enfant est un moment vuln\u00e9rable dans la vie des femmes o\u00f9 elles essaient de faire le mieux pour elles-m\u00eames et leur leurs nouveau-n\u00e9s.<\/p>\n<p> &#8220;Si les gens voient l&#39;accouchement comme un incident pathologique au lieu de quelque chose de naturel, alors ils utiliseront une machine pour les aider \u00e0 se sentir en s\u00e9curit\u00e9 &#8211; m\u00eame quelque chose comme le suivi \u00e9lectrique [du rythme cardiaque] du f\u0153tus&#8221;, a ajout\u00e9 Cohen.<\/p>\n<p> Cependant, cette m\u00e9thode n&#39;est pas pour tout le monde, a pr\u00e9venu Pinheiro. &#8220;Si vous vous sentez plus en s\u00e9curit\u00e9 dans un h\u00f4pital, alors faites-le, mais il ne devrait pas exister une hypoth\u00e8se selon laquelle les h\u00f4pitaux sont plus s\u00fbrs que la maison. Les gens r\u00e9pondent mieux quand ils sont dans leur propre environnement. Pour moi, c\u2019\u00e9tait une exp\u00e9rience remarquable&#8221;.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>NEW YORK, 28 jan (IPS) &#8211; C\u2019\u00e9tait un travail long et difficile qui a dur\u00e9 10 heures. &#8220;N\u2019abandonne pas&#8221; se souvient Caroline Pinheiro de ce que sa doula \u2013 une accompagnante \u00e0 la naissance \u2013 lui disait pendant qu\u2019elle lui&hellip; <a href=\"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/2014\/01\/28\/etats-unis-accouchement-a-domicile-plus-de-femmes-en-pesent-les-pour-et-les-contre\/\" class=\"more-link\">Continue Reading <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1097,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[14,11,6,1,3,4,21],"tags":[],"class_list":["post-6913","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-amerique-du-nord","category-developpement","category-economie-finances-le-commerce","category-headlines","category-population-refugies","category-sante","category-science-technologie"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6913","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1097"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6913"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6913\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6913"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6913"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6913"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}