WASHINGTON, 17 avr (IPS) – Les Nations Unies ont annonc\u00e9 un cadre important visant, pour la premi\u00e8re fois, \u00e0 coordonner les efforts \u00e0 travers le monde afin de travailler simultan\u00e9ment pour mettre fin aux d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s \u00e0 la pneumonie et \u00e0 la diarrh\u00e9e infantiles d'ici \u00e0 2025.<\/p>\n
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Ensemble, ces deux maladies repr\u00e9sentent autour de 30 pour cent de tous les d\u00e9c\u00e8s des enfants de moins de cinq ans, environ deux millions chaque ann\u00e9e. Selon de nouvelles donn\u00e9es publi\u00e9es par l'Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) et le Fonds des Nations Unies pour l'enfance (UNICEF), la plupart de ces d\u00e9c\u00e8s surviennent \u00e0 cause de services “parcellaires” qui ne parviennent pas \u00e0 atteindre les personnes les plus expos\u00e9es.<\/p>\n
“Les enfants qui sont pauvres, affam\u00e9s et vivent dans des r\u00e9gions recul\u00e9es, sont plus susceptibles d'\u00eatre visit\u00e9s par ces 'tueurs oubli\u00e9s'”, a indiqu\u00e9 un nouveau rapport de l\u2019OMS\/UNICEF le 12 avril, “et le fardeau impos\u00e9 par la pneumonie et la diarrh\u00e9e sur les familles et les syst\u00e8mes de sant\u00e9 aggrave les in\u00e9galit\u00e9s existantes”.<\/p>\n
Le rapport appara\u00eet pendant que ces agences, soutenues par plus de 100 organisations non gouvernementales (ONG) mondiales et des organisations de la soci\u00e9t\u00e9 civile, annoncent une nouvelle feuille de route pour la coop\u00e9ration nationale et internationale sur le sujet, appel\u00e9 le Plan d'action mondial int\u00e9gr\u00e9 pour la pr\u00e9vention et la lutte contre la pneumonie et la diarrh\u00e9e (GAPPD). (Un num\u00e9ro sp\u00e9cial de la revue m\u00e9dicale 'The Lancet', \u00e9galement publi\u00e9 le 12 avril, traite de la question et du nouveau plan d'action en profondeur).<\/p>\n
“Avec le lancement du [GAPPD], nous avons un outil en place pour lutter contre ces maladies \u00e9vitables une fois pour toutes”, a affirm\u00e9, le 12 avril, Dr Julio Frenk, doyen de la Facult\u00e9 de sant\u00e9 publique de Harvard. “Si nous faisons cela correctement, les r\u00e9percussions pour l\u2019\u00e9quit\u00e9, l'\u00e9ducation et la r\u00e9duction de la pauvret\u00e9 pourraient \u00eatre monumentales”.<\/p>\n
Cette nouvelle initiative va au c\u0153ur de l'un des Objectifs du mill\u00e9naire pour le d\u00e9veloppement (OMD), les indicateurs de d\u00e9veloppement convenus au niveau international. Alors que l'OMD 4 exige que la mortalit\u00e9 chez les enfants de moins de cinq ans soit r\u00e9duite de deux-tiers d'ici \u00e0 2015 (par rapport aux niveaux de 1990), les progr\u00e8s ont \u00e9t\u00e9 jug\u00e9s insuffisants dans plusieurs r\u00e9gions, notamment en Afrique subsaharienne et en Asie du sud.<\/p>\n
Des tueurs oubli\u00e9s Alors que le plan d'action n\u2019annonce pas n\u00e9cessairement de nouvelles techniques ou de nouveaux m\u00e9canismes de financement pour combattre la pneumonie et la diarrh\u00e9e, il fournit une approche qui int\u00e8grerait l'utilisation d\u2019interventions d\u00e9j\u00e0 tr\u00e8s r\u00e9pandues par des acteurs multilat\u00e9raux, nationaux et locaux.<\/p>\n
“Bien que des interventions efficaces aient \u00e9t\u00e9 bien \u00e9tablies, elles ne sont pas toujours promues ensemble pour r\u00e9aliser un b\u00e9n\u00e9fice maximal”, indique le rapport.<\/p>\n
“Il est maintenant clair que la pneumonie et la diarrh\u00e9e doivent \u00eatre trait\u00e9es de mani\u00e8re coordonn\u00e9e. Les d\u00e9terminants sont souvent les m\u00eames, par cons\u00e9quent, les strat\u00e9gies pr\u00e9ventives et les plates-formes de distribution, par l'interm\u00e9diaire des installations sanitaires, des familles, des communaut\u00e9s et des \u00e9coles, sont similaires”.<\/p>\n
Il est g\u00e9n\u00e9ralement reconnu dans le domaine de la sant\u00e9, par exemple, que l'allaitement maternel peut r\u00e9duire consid\u00e9rablement les taux de diarrh\u00e9e infantile. Mais de nouvelles donn\u00e9es indiquent que seulement 39 pour cent des nourrissons de moins de six mois sont allait\u00e9s exclusivement au sein.<\/p>\n
De m\u00eame, un peu moins d'un tiers des enfants soup\u00e7onn\u00e9s de souffrir de la pneumonie re\u00e7oivent des antibiotiques, alors que seulement un peu plus de ceux qui ont la diarrh\u00e9e obtiennent des sels de r\u00e9hydratation orale bon march\u00e9.<\/p>\n
“Les interventions sont d\u00e9j\u00e0 l\u00e0, mais nous devons d\u00e9sormais nous concentrer sur comment atteindre les personnes qui sont pauvres et tr\u00e8s vuln\u00e9rables – celles qui sont plus expos\u00e9es (et) qui vivent souvent dans les zones les plus difficiles \u00e0 atteindre”, a expliqu\u00e9 \u00e0 IPS au t\u00e9l\u00e9phone, George Armah, un chercheur sur les causes de la diarrh\u00e9e \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 du Ghana.<\/p>\n
“Plus important, voici des choses qui peuvent \u00eatre faites sans trop de co\u00fbts – par exemple, am\u00e9liorer la couverture vaccinale dans ces zones et am\u00e9liorer l'assainissement”.<\/p>\n
Pourtant, bien que le nouveau plan d'action vise un minimum de 90 pour cent de couverture vaccinale d\u2019ici \u00e0 2025, certains pr\u00e9viennent que les co\u00fbts \u00e9lev\u00e9s des vaccins pourraient rendre cette partie int\u00e9grante de l'approche GAPPD insupportable \u00e0 long terme.<\/p>\n
“M\u00eame \u00e0 prix r\u00e9duits, le vaccin rotavirus [causant la diarrh\u00e9e] et le vaccin contre [la pneumonie] repr\u00e9sentent ensemble 75 pour cent du co\u00fbt grimpant pour vacciner totalement un enfant aujourd'hui. Le prix du paquet de ces vaccins de base a augment\u00e9 du taux astronomique de 2.700 pour cent au cours de la derni\u00e8re d\u00e9cennie”, a indiqu\u00e9, le 12 avril, Dr Jennifer Cohn, la directrice m\u00e9dicale de la Campagne pour l\u2019acc\u00e8s aux vaccins \u00e0 M\u00e9decins sans fronti\u00e8res (MSF), une agence humanitaire.<\/p>\n
“Nous craignons que l'herbe ne soit coup\u00e9e sous les pieds des pays o\u00f9 nous travaillons lorsque l\u2019appui des donateurs pour acheter les vaccins diminuera et qu'ils seront cens\u00e9s payer la facture eux-m\u00eames. A cause du prix \u00e9lev\u00e9 des nouveaux vaccins, les pays peuvent \u00eatre contraints de faire des choix difficiles par rapport aux vaccins qu'ils peuvent ou ne peuvent pas se permettre d'utiliser pour prot\u00e9ger les enfants contre des maladies mortelles”.<\/p>\n
Un accent de premi\u00e8re ligne L'OMS et l'UNICEF soulignent que le cadre du GAPPD met un accent particulier sur les fournisseurs de soins de sant\u00e9 de premi\u00e8re ligne, notamment sur ceux qui op\u00e8rent dans les communaut\u00e9s les plus petites ou les plus \u00e9loign\u00e9es. Armah de l'Universit\u00e9 du Ghana note \u00e9galement qu\u2019une grande partie des travaux n\u00e9cessaires dans le cadre du plan d'action, d\u00e9pendra de ceux qui occupent des postes de sant\u00e9 au niveau communautaire.<\/p>\n
“Ici au Ghana, les programmes m\u00e9dicaux sont d\u00e9sormais non seulement de haut en bas, mais aussi de bas en haut, et il sera important de reconna\u00eetre que ceux qui sont au sein de la communaut\u00e9 sont les mieux plac\u00e9s pour identifier les personnes ayant besoin de vaccinations”, dit-il.<\/p>\n
“En outre, m\u00eame si des interventions se font, nous devons absolument travailler avec les gens pour changer leurs habitudes – et reconna\u00eetre que nous, dans les pays en d\u00e9veloppement, avons un r\u00f4le important dans ce domaine. Apr\u00e8s tout, si nous augmentons les vaccinations sans changer les [habitudes] des populations, alors nous n'allons pas \u00eatre en mesure de r\u00e9duire ces probl\u00e8mes. Nous devons donc examiner toutes ces choses ensemble”. L'UNICEF et l'OMS ont d\u00e9fini des objectifs tr\u00e8s ambitieux, notamment la r\u00e9duction de la mortalit\u00e9 infantile par la pneumonie \u00e0 moins de trois pour 1.000 naissances vivantes et la mortalit\u00e9 par la diarrh\u00e9e \u00e0 seulement un pour 1.000 naissances vivantes, les deux d\u2019ici \u00e0 2025.<\/p>\n
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WASHINGTON, 17 avr (IPS) – Les Nations Unies ont annonc\u00e9 un cadre important visant, pour la premi\u00e8re fois, \u00e0 coordonner les efforts \u00e0 travers le monde afin de travailler simultan\u00e9ment pour mettre fin aux d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s \u00e0 la pneumonie et… Continue Reading