NAIROBI, 1 juin (IPS) – Il y a trois ans, l'Union africaine a lanc\u00e9 une campagne \u00e0 l'\u00e9chelle continentale afin de r\u00e9duire le nombre de femmes qui meurent pendant la grossesse ou en couches.<\/p>\n
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Elle est d\u00e9nomm\u00e9e Campagne pour l'acc\u00e9l\u00e9ration de la r\u00e9duction de la mortalit\u00e9 maternelle en Afrique, et son slogan est “L'Afrique n\u2019est pas indiff\u00e9rente: aucune femme ne doit mourir en donnant la vie”. Cela a \u00e9t\u00e9 largement salu\u00e9 puisque de nombreuses soci\u00e9t\u00e9s africaines donnent \u00e0 la maternit\u00e9 un statut sp\u00e9cial.<\/p>\n
Cependant, la triste v\u00e9rit\u00e9 est que donner la vie est une cause majeure de d\u00e9c\u00e8s des femmes et des filles en Afrique. Et au cours des 20 derni\u00e8res ann\u00e9es, peu de pays africains, en particulier ceux d\u2019Afrique subsaharienne, ont fait assez de progr\u00e8s en diminuant le nombre de d\u00e9c\u00e8s maternels.<\/p>\n
Les donn\u00e9es publi\u00e9es le 16 mai par les Nations Unies montrent que le nombre de femmes dans le monde, qui meurent de complications li\u00e9es \u00e0 la grossesse et \u00e0 l'accouchement, a presque diminu\u00e9 de moiti\u00e9 au cours des 20 derni\u00e8res ann\u00e9es. Le rapport intitul\u00e9 “Tendances de la mortalit\u00e9 maternelle: de 1990 \u00e0 2010”, montre que le nombre annuel de d\u00e9c\u00e8s maternels a chut\u00e9 de plus de 543.000 \u00e0 287.000, soit une baisse de 47 pour cent au niveau mondial.<\/p>\n
Bien qu'il y ait eu une r\u00e9duction de 41 pour cent en Afrique subsaharienne, les progr\u00e8s sont lents et in\u00e9gaux. En outre, la r\u00e9gion repr\u00e9sentait plus de la moiti\u00e9, 56 pour cent, des d\u00e9c\u00e8s maternels dans le monde en 2010. Une femme sur 39 en Afrique subsaharienne meurt en couches, comparativement \u00e0 une sur 3.800 dans le monde d\u00e9velopp\u00e9, et une sur 290 en Asie.<\/p>\n
Au cours des trois derni\u00e8res ann\u00e9es, j'ai interrog\u00e9 des centaines de femmes et filles au Kenya, en Afrique du Sud, et au Soudan du Sud sur la grossesse et l'accouchement. Leurs exp\u00e9riences sont au c\u0153ur de la raison pour laquelle l'Afrique tra\u00eene derri\u00e8re.<\/p>\n
Leurs histoires \u00e9taient largement similaires. Elles m'ont dit qu'elles avaient une mauvaise connaissance de la sexualit\u00e9 et peu d'informations et de services concernant le planning familial, et qu'elles n'avaient pas d'argent ou le moyen de transport dont elles avaient besoin pour obtenir de l'aide quand elles \u00e9taient en travail.<\/p>\n
Leurs histoires portaient sur des installations de sant\u00e9 en manque de personnel et mal \u00e9quip\u00e9es sans aucune capacit\u00e9 \u00e0 traiter les complications obst\u00e9tricales, sans ambulances pour transporter les femmes vers des centres o\u00f9 elles pourraient \u00eatre aid\u00e9es et le manque d'argent pour louer des moyens de transport priv\u00e9s.<\/p>\n
Elles ont parl\u00e9 du co\u00fbt \u00e9lev\u00e9 de l\u2019accouchement dans une installation sanitaire, en particulier lorsque l\u2019on a besoin de soins sp\u00e9cialis\u00e9s. Et elles se sont plaintes d\u2019\u00eatre maltrait\u00e9es et n\u00e9glig\u00e9es par les professionnels de sant\u00e9 m\u00eames qui \u00e9taient cens\u00e9s prendre soin d'elles, et du manque d'informations sur les m\u00e9canismes pour affronter tous les obstacles aux soins de qualit\u00e9.<\/p>\n
Les histoires de ces femmes r\u00e9v\u00e8lent \u00e9galement de flagrantes in\u00e9galit\u00e9s sociales fond\u00e9es sur le statut \u00e9conomique, l'origine ethnique, la situation g\u00e9ographique, l'\u00e9ducation, l'\u00e2ge et le statut d'immigration, pour ne citer que quelques facteurs. Ces in\u00e9galit\u00e9s mettent les soins de sant\u00e9 de la reproduction et de maternit\u00e9 loin de la port\u00e9e de beaucoup de femmes, et expliquent pourquoi les femmes et filles pauvres, analphab\u00e8tes, ou rurales courent un risque plus \u00e9lev\u00e9 de mourir en couches que les femmes et filles plus privil\u00e9gi\u00e9es.<\/p>\n
Un effort plus grand est d'urgence n\u00e9cessaire pour sauver des femmes enceintes. Les gouvernements africains doivent investir dans des syst\u00e8mes de soins de sant\u00e9 solides et assurer qu'il y a suffisamment d\u2019installations sanitaires qui peuvent fournir des soins obst\u00e9triques d'urgence, distribuer \u00e9quitablement les fournitures et m\u00e9dicaments appropri\u00e9s, et employer un nombre suffisant de professionnels de sant\u00e9 bien form\u00e9s, y compris ceux qui ont des comp\u00e9tences en obst\u00e9trique.<\/p>\n
Pour \u00e9viter les d\u00e9c\u00e8s maternels, il est \u00e9galement important de pr\u00e9venir des grossesses non d\u00e9sir\u00e9es et pr\u00e9coces. Les gouvernements devraient prioriser l\u2019\u00e9ducation sexuelle globale afin que les filles et les gar\u00e7ons aient des connaissances fiables sur la sant\u00e9 de la reproduction pour op\u00e9rer des choix \u00e9clair\u00e9s concernant le sexe et la reproduction.<\/p>\n
Les gouvernements devraient \u00e9tendre les informations et services de planning familial, notamment l\u2019offre d\u2019une gamme vari\u00e9e de m\u00e9thodes contraceptives et l'acc\u00e8s aux avortements s\u00e9curis\u00e9s.<\/p>\n
Il est tout aussi important de corriger les in\u00e9galit\u00e9s sociales et \u00e9conomiques sous-jacentes qui favorisent ce probl\u00e8me. Ces questions comprennent le statut inf\u00e9rieur des femmes, le manque d'\u00e9ducation pour les filles, le mariage pr\u00e9coce, la malnutrition, la pauvret\u00e9, et les pratiques traditionnelles n\u00e9fastes, telles que la mutilation g\u00e9nitale f\u00e9minine.<\/p>\n
Bien que beaucoup de gouvernements expliquent la forte mortalit\u00e9 maternelle par un manque de ressources, il est clair que bon nombre d'entre eux pourraient faire beaucoup plus avec les ressources dont ils disposent. Une mesure simple serait de se concentrer sur la responsabilisation du syst\u00e8me de sant\u00e9 afin que les \u00e9checs de fourniture de soins de sant\u00e9, qui conduisent aux mauvais r\u00e9sultats de sant\u00e9 maternels, puissent \u00eatre identifi\u00e9s et corrig\u00e9s par des syst\u00e8mes de supervision et de surveillance.<\/p>\n
Une reddition de comptes efficace favorise en r\u00e9alit\u00e9 la responsabilit\u00e9 financi\u00e8re et peut assurer l'utilisation la plus efficace des ressources gr\u00e2ce \u00e0 une surveillance et un examen constants de la fa\u00e7on dont les services de sant\u00e9 font leur travail.<\/p>\n
*Agnes Odhiambo est la chercheuse pour les femmes en Afrique \u00e0 'Human Rights Watch'.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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