ABIDJAN, 15 mars (IPS) – Angama Ouattara, une fillette d\u2019un an, est couch\u00e9e sur un lit d'h\u00f4pital rouill\u00e9, une perfusion attach\u00e9e \u00e0 son petit pied gauche. Sa m\u00e8re, Minata, est assise au bord du matelas, pliant les draps qu'elle a d\u00fb amener de la maison.\n <\/p>\n
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Il y a une semaine, Angama a \u00e9t\u00e9 admise au service de p\u00e9diatrie de l'H\u00f4pital g\u00e9n\u00e9ral d'Abobo, \u00e0 Abidjan, la capitale \u00e9conomique de C\u00f4te d'Ivoire. La petite fille souffre d'un grave cas de m\u00e9ningite, une inflammation dangereuse des membranes entourant le cerveau et la moelle \u00e9pini\u00e8re. Elle est trop faible pour s'asseoir ou m\u00eame lever la t\u00eate. Une nouvelle r\u00e9glementation nationale de la sant\u00e9, qui est entr\u00e9e en vigueur le 1er mars et offre des services de sant\u00e9 gratuits aux femmes enceintes, aux enfants de moins de cinq ans et aux personnes souffrant de paludisme, a sauv\u00e9 sa vie. “Je gagne juste assez d'argent pour nourrir mes deux enfants et moi-m\u00eame. Je n'ai pas d'argent pour payer les frais d'hospitalisation”, d\u00e9clare cette m\u00e8re de 27 ans, qui travaille comme vendeuse de poissons dans un march\u00e9 \u00e0 Abobo, la plus grande banlieue d'Abidjan. Elle n\u2019aurait pas pu amener sa fille \u00e0 l'h\u00f4pital si ce n'\u00e9tait pas gratuit. Dix mois apr\u00e8s que ce pays d\u2019Afrique de l\u2019ouest a commenc\u00e9 \u00e0 sortir d'une crise post\u00e9lectorale au cours de laquelle presque tous les h\u00f4pitaux et centres de sant\u00e9 ont d\u00fb fermer pendant six bons mois, parce qu'ils avaient \u00e9t\u00e9 saccag\u00e9s, pill\u00e9s et occup\u00e9s, le nouveau gouvernement, sous le pr\u00e9sident Alassane Ouattara, tente de faire des soins de sant\u00e9 publique une priorit\u00e9. Ouattara a \u00e9t\u00e9 investi pr\u00e9sident en mai 2011, six mois apr\u00e8s les \u00e9lections pr\u00e9sidentielles dans le pays, qui ont \u00e9t\u00e9 suivies d\u2019une lutte violente entre lui et son pr\u00e9d\u00e9cesseur, Laurent Gbagbo, au cours de laquelle 3.000 personnes ont \u00e9t\u00e9 tu\u00e9es et au moins un demi-million d\u00e9plac\u00e9es, selon l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS). L\u2019une des premi\u00e8res actions du nouveau pr\u00e9sident \u00e9tait d'assurer que les h\u00f4pitaux rouvrent leurs portes en mettant en \u0153uvre un plan d'urgence de soins de sant\u00e9, appel\u00e9 'la Gratuit\u00e9', qui a administr\u00e9 des soins gratuits \u00e0 tous les citoyens pendant neuf mois. Cette politique a \u00e9t\u00e9 d\u00e9sormais remplac\u00e9e par une r\u00e9glementation plus permanente ciblant exclusivement les m\u00e8res, les petits enfants et les malades du paludisme. Mais dans un pays qui se remet de 12 ann\u00e9es d'instabilit\u00e9 politique depuis un coup d'Etat militaire en d\u00e9cembre 1999 qui a \u00e9t\u00e9 suivi de 10 ans de r\u00e8gne autocratique de Gbagbo, la reconstruction d'un syst\u00e8me public de soins de sant\u00e9 en effondrement prend du temps. Les h\u00f4pitaux souffrent d\u2019un manque de personnel qualifi\u00e9, d\u2019\u00e9quipements de base et de technologie depuis des ann\u00e9es. La crise post\u00e9lectorale de l'ann\u00e9e derni\u00e8re a rendu la fourniture des soins de sant\u00e9 encore pire, puisque les forces arm\u00e9es et les citoyens ont vol\u00e9 tout ce qu'ils pouvaient transporter: m\u00e9dicaments, mat\u00e9riel de laboratoire, ordinateurs, lits et matelas. M\u00eame des ambulances ont \u00e9t\u00e9 vol\u00e9es, souligne Dr Mamadou Keita, le directeur du d\u00e9partement de la sant\u00e9 pour la commune d'Abobo. Cette banlieue, qui abrite environ un million de personnes, a actuellement une seule ambulance. “Nous n'avons pas pu encore remplacer tous les \u00e9quipements parce que nous devrions reconstruire (le syst\u00e8me) \u00e0 partir de z\u00e9ro. C'est un processus qui prendra du temps puisqu\u2019il est tr\u00e8s co\u00fbteux”, explique-t-il. “Pour le moment, nous ne pouvons assurer que des services minimums. Nous ne disposons pas encore de mat\u00e9riel de laboratoire et manquons d\u2019\u00e9quipements essentiels comme les aiguilles et les thermom\u00e8tres. Nous sommes souvent en rupture de m\u00e9dicaments”. La petite Angama est un bon exemple. M\u00eame si l'h\u00f4pital ne prend rien pour les services m\u00e9dicaux et le lit, sa m\u00e8re doit acheter les liquides IV et m\u00e9dicaments de la fille dans une pharmacie \u00e0 proximit\u00e9 – parce que l'h\u00f4pital est en rupture de stock. Cela lui co\u00fbte 20 dollars par jour, tandis que son revenu journalier moyen est d'environ quatre dollars. “Ma fille est ici depuis six jours d\u00e9j\u00e0. Je dois emprunter de l'argent aupr\u00e8s de diff\u00e9rents membres de la famille. Et pendant qu\u2019Angama est \u00e0 l'h\u00f4pital, je ne travaille pas, alors je n'ai pas du tout un revenu. Il me faudra beaucoup de temps pour rembourser cette dette”, soupire Ouattara. Le besoin de la population pour de bons services de sant\u00e9 est plus que jamais \u00e9norme. Au cours de la crise post\u00e9lectorale, entre novembre 2010 et mai 2011, beaucoup d'Ivoiriens ont \u00e9t\u00e9 bless\u00e9s lors des affrontements, et des milliers de personnes d\u00e9plac\u00e9es n'avaient pas acc\u00e8s \u00e0 l'eau, \u00e0 l'assainissement et \u00e9taient expos\u00e9es au paludisme. En 2011, quatre millions d'enfants ont \u00e9t\u00e9 hospitalis\u00e9s dans l'H\u00f4pital g\u00e9n\u00e9ral d'Abobo seul, presque le double par rapport \u00e0 l'ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dente, d\u00e9clare Dr Tenedia Soro-Coulibaly, la p\u00e9diatre de l'h\u00f4pital. “Environ 90 pour cent de ces enfants \u00e9taient atteints de paludisme. C\u2019\u00e9tait incroyable”, dit-elle, m\u00eame pour un pays comme la C\u00f4te d'Ivoire o\u00f9 le paludisme est la principale cause de mortalit\u00e9 infantile, avec environ la moiti\u00e9 de tous les d\u00e9c\u00e8s d\u2019enfants dus \u00e0 la maladie, selon l'OMS. Pour aggraver les choses, les march\u00e9s et les banques avaient d\u00fb fermer lorsque le pays est tomb\u00e9 dans la crise, ce qui signifie que les gens ne pouvaient acc\u00e9der ni \u00e0 l'argent, ni \u00e0 la nourriture. En cons\u00e9quence, les taux de malnutrition ont grimp\u00e9, en particulier chez les enfants, les plus vuln\u00e9rables. “Nous avons \u00e9galement not\u00e9 une augmentation des cas de chol\u00e9ra, de m\u00e9ningite et de rougeole ainsi que la diarrh\u00e9e et les infections respiratoires”, ajoute Dr Keita. La combinaison des pillages et de la multiplication des maladies a accabl\u00e9 un syst\u00e8me de sant\u00e9 d\u00e9j\u00e0 en difficult\u00e9 qui mettra des mois encore pour \u00eatre r\u00e9tabli. “Nous n\u2019avons pas souvent l'\u00e9quipement d'urgence n\u00e9cessaire pour sauver la vie des patients”, se lamente Soro-Coulibaly. Les bouteilles d'oxyg\u00e8ne au service de p\u00e9diatrie sont vides tandis que les groupes \u00e9lectrog\u00e8nes en panne emp\u00eachent les m\u00e9decins de faire leur travail pendant les fr\u00e9quentes coupures de courant, dit-elle. L'impact des violences post\u00e9lectorales sur la sant\u00e9 des enfants a \u00e9t\u00e9 en effet si grave que le Fonds des Nations Unies pour l'enfance (UNICEF) redoute que la situation ne puisse avoir des cons\u00e9quences n\u00e9fastes durables pour les enfants ivoiriens – notamment si le gouvernement ne parvient pas \u00e0 reconstruire rapidement le syst\u00e8me de sant\u00e9 dans tout le pays.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
ABIDJAN, 15 mars (IPS) – Angama Ouattara, une fillette d\u2019un an, est couch\u00e9e sur un lit d'h\u00f4pital rouill\u00e9, une perfusion attach\u00e9e \u00e0 son petit pied gauche. Sa m\u00e8re, Minata, est assise au bord du matelas, pliant les draps qu'elle a… Continue Reading