COTONOU, 27 avr (IPS) – \u00abAu B\u00e9nin, le ratio de la mortalit\u00e9 maternelle est de 397 d\u00e9c\u00e8s pour 100.000 naissances vivantes, et l\u2019h\u00e9morragie de la d\u00e9livrance fait \u00e0 elle seule 25 pour cent de cette mortalit\u00e9\u00bb, affirme Dr Ren\u00e9 Darat\u00e9, directeur de la sant\u00e9 de la m\u00e8re et de l\u2019enfant au minist\u00e8re de la Sant\u00e9. <\/p>\n
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\u00abLe gouvernement du B\u00e9nin a donc jug\u00e9 n\u00e9cessaire d\u2019introduire, entre autres, la technique canadienne de Gestion active de la troisi\u00e8me p\u00e9riode de l\u2019accouchement (GATPA) pour sauver les femmes de l\u2019h\u00e9morragie de la d\u00e9livrance\u00bb, indique \u00e0 IPS, Dr Darat\u00e9 qui est un m\u00e9decin gyn\u00e9cologue obst\u00e9tricien. Selon Darat\u00e9, la GATPA est une \u00abintervention qui permet de sortir ais\u00e9ment le placenta et d\u2019assurer la r\u00e9traction de l\u2019ut\u00e9rus\u00bb. La GATPA est connue aussi sous son sigle en anglais (AMTSL). Elle a \u00e9t\u00e9 introduite au B\u00e9nin en 2003. Le professeur Jos\u00e9 de Souza, chef service de la Clinique universitaire de gyn\u00e9cologie et d\u2019obst\u00e9trique \u00e0 Cotonou, rench\u00e9rit cette d\u00e9finition, expliquant \u00e0 IPS: \u00abLa GATPA est une traction progressive et contr\u00f4l\u00e9e du placenta. Elle permet le d\u00e9collage du placenta apr\u00e8s la naissance du b\u00e9b\u00e9 et \u00e9vite les h\u00e9morragies du post-partum, c\u2019est-\u00e0-dire les h\u00e9morragies de la d\u00e9livrance\u00bb.<\/p>\n
Pour atteindre les objectifs de la GATPA, un vaste programme de formation des agents de sant\u00e9 a \u00e9t\u00e9 lanc\u00e9 avec le soutien du budget national et de quelques partenaires du B\u00e9nin. \u00abLes 34 zones sanitaires du B\u00e9nin ont \u00e9t\u00e9 couvertes par la formation\u00bb, souligne Darat\u00e9.<\/p>\n
Mais, certaines cliniques priv\u00e9es du B\u00e9nin ont \u00e9galement b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 de cette formation. Selon Laurence Odounlami Monteiro, pr\u00e9sidente de l\u2019Association des sages-femmes du B\u00e9nin, son groupe a form\u00e9 une trentaine de centres de sant\u00e9 priv\u00e9s qui font aujourd\u2019hui la fiert\u00e9 de cette technique dans le pays.<\/p>\n
Flore Abalo, une sage-femme b\u00e9n\u00e9ficiaire de cette formation, pense que \u00abla GATPA est une technique tr\u00e8s importante qu\u2019il va falloir apprendre \u00e0 toutes les sages-femmes sur toute l\u2019\u00e9tendue du territoire national. Elle a consid\u00e9rablement am\u00e9lior\u00e9 la qualit\u00e9 de nos prestations\u00bb. Yollande Johnson, une autre sage-femme, t\u00e9moigne que \u00abla GATPA a largement contribu\u00e9 au succ\u00e8s des accouchements dans sa clinique. Ce qu\u2019il faut prioriser maintenant, c\u2019est l\u2019approvisionnement en sang\u00bb, ajoute-t-elle.<\/p>\n
Toutefois, en d\u00e9pit des nombreux succ\u00e8s obtenus par la GATPA, des femmes continuent \u00e0 mourir de l\u2019h\u00e9morragie de la d\u00e9livrance. Un exemple r\u00e9cent: Armelle, une jeune femme de 30 ans, en est d\u00e9c\u00e9d\u00e9e encore le 6 avril \u00e0 Cotonou, la capitale \u00e9conomique b\u00e9ninoise. Marcelle Totch\u00e9nou, chef de la division sant\u00e9 de la m\u00e8re au minist\u00e8re de la Sant\u00e9, explique \u00e0 IPS que lors de la phase pilote de la GATPA, une \u00e9valuation a d\u00e9montr\u00e9 que les d\u00e9c\u00e8s par h\u00e9morragie de la d\u00e9livrance ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9duits de 50 pour cent. Un rapport d\u2019\u00e9valuation nationale des besoins obst\u00e9tricaux et n\u00e9onataux d\u2019urgence est en cours de validation dans le pays. Darat\u00e9 estime que ce rapport permettra de savoir le taux atteint par le B\u00e9nin en 2011 dans la r\u00e9alisation de l\u2019Objectif du mill\u00e9naire pour le d\u00e9veloppement (OMD-5) qui vise \u00e0 r\u00e9duire de trois-quarts la mortalit\u00e9 maternelle d\u2019ici \u00e0 2015.<\/p>\n
Selon Dr Darat\u00e9, les agents de sant\u00e9 n\u2019ont pas tous assimil\u00e9 la technique. \u00abLors de la premi\u00e8re \u00e9valuation de la GATPA, il y a environ cinq ans, nous avons not\u00e9 qu\u2019\u00e0 peine 13 pour cent des personnes form\u00e9es la pratiquaient bien. Nous avons alors intensifi\u00e9 les formations\u00bb.<\/p>\n
Par ailleurs, la 4\u00e8me enqu\u00eate d\u00e9mographique de sant\u00e9 est en cours au B\u00e9nin. \u00abLes r\u00e9sultats nous permettront d\u2019\u00e9valuer \u00e0 nouveau les diverses techniques mises en \u0153uvre\u00bb, indique-t-il. Si dans le secteur public, les formations continuent, par contre dans le priv\u00e9, le renforcement des capacit\u00e9s des agents de sant\u00e9 est au ralenti. Mont\u00e9iro plaide pour une reprise rapide des formations dans le priv\u00e9. \u00abNous avons aujourd\u2019hui pr\u00e8s de 4.000 cliniques priv\u00e9es au B\u00e9nin, autoris\u00e9es ou non. Pour r\u00e9ellement avoir des r\u00e9sultats probants, il faut renforcer le priv\u00e9 car, bien souvent, le danger vient de ce c\u00f4t\u00e9-l\u00e0\u00bb, souligne-t-elle.<\/p>\n
Dr Darat\u00e9 partage cet avis, affirmant: \u00abIl faut continuer inlassablement la formation car tant que nous n\u2019aurons pas atteint les Objectifs du mill\u00e9naire pour le d\u00e9veloppement, il restera toujours \u00e0 faire\u00bb.<\/p>\n
Selon le professeur de Souza, la GATPA a certes donn\u00e9 de bons r\u00e9sultats, mais il plaide pour une surveillance m\u00e9dicale efficace pour accompagner cette technique. Il est important, indique-t-il, que les populations soient vraiment \u00e9duqu\u00e9es \u00e0 fr\u00e9quenter les centres de sant\u00e9 s\u00e9rieux et que les femmes enceintes aillent \u00e0 la consultation pr\u00e9natale. De Souza souhaite \u00e9galement \u00abque les personnes saines donnent vraiment de leur sang pour sauver les vies en difficult\u00e9\u00bb puisque, dit-il, \u00absi en d\u00e9pit de tout, la femme saigne quand m\u00eame apr\u00e8s la d\u00e9livrance, il faut bien compenser la perte\u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
COTONOU, 27 avr (IPS) – \u00abAu B\u00e9nin, le ratio de la mortalit\u00e9 maternelle est de 397 d\u00e9c\u00e8s pour 100.000 naissances vivantes, et l\u2019h\u00e9morragie de la d\u00e9livrance fait \u00e0 elle seule 25 pour cent de cette mortalit\u00e9\u00bb, affirme Dr Ren\u00e9 Darat\u00e9,… Continue Reading