{"id":5479,"date":"2011-03-31T13:40:01","date_gmt":"2011-03-31T13:40:01","guid":{"rendered":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/2011\/03\/31\/zimbabwe-vaincre-la-peur-anterieure-pour-traiter-la-tuberculose\/"},"modified":"2011-03-31T13:40:01","modified_gmt":"2011-03-31T13:40:01","slug":"zimbabwe-vaincre-la-peur-anterieure-pour-traiter-la-tuberculose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/2011\/03\/31\/zimbabwe-vaincre-la-peur-anterieure-pour-traiter-la-tuberculose\/","title":{"rendered":"ZIMBABWE: Vaincre la peur ant\u00e9rieure pour traiter la tuberculose"},"content":{"rendered":"<p>BULAWAYO, 31 mars (IPS) &#8211; Dans les rues poussi\u00e9reuses des bidonvilles tr\u00e8s peupl\u00e9s de Bulawayo au Zimbabwe, Susan Nkiwane rend des visites \u00e0 domicile. Elle fait partie d&#39;un groupe de 12 femmes qui forment un tissu fragile de soutien pour les personnes souffrant de la tuberculose dans sa communaut\u00e9. <\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Les conditions dans le quartier de Nkulumane o\u00f9 travaille Nkiwane sont r\u00e9unies pour la propagation de la tuberculose. Cette maladie se d\u00e9veloppe dans les quartiers tr\u00e8s peupl\u00e9s et les espaces clos qui facilitent la transmission a\u00e9rienne de la maladie.  Ceci est aggrav\u00e9 par la peur et la stigmatisation g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9es de la tuberculose &#8211; qui est \u00e9troitement associ\u00e9e au SIDA ici.  En tant que travailleuse sociale \u00e0 domicile, Nkiwane a \u00e9t\u00e9 t\u00e9moin de la souffrance silencieuse dans beaucoup de maisons o\u00f9 elle voit des gens visiblement malades qui r\u00e9sistent \u00e0 ses conseils de faire le d\u00e9pistage. Il est fr\u00e9quent que les gens cachent leurs parents malades.  &#8220;Les gens ont encore peur&#8221;, d\u00e9clare Nkiwane. &#8220;Beaucoup croient toujours que faire le test de la tuberculose et \u00eatre d\u00e9clar\u00e9 comme souffrant de la maladie, signifie aussi qu\u2019ils vivent avec le VIH et le SIDA&#8221;.  L\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) affirme qu&#39;en raison de la faiblesse de leur syst\u00e8me immunitaire, les personnes vivant avec le VIH sont moins capables de combattre l&#39;infection et sont plus susceptibles de d\u00e9velopper la tuberculose active. Dans les rues de Bulawayo, dans le sud du Zimbabwe, ce lien bien connu est en train de ralentir la lutte contre ces deux maladies.  Les deux maladies sont comme des jumeaux n\u00e9fastes. La co-infection augmente rapidement le taux de mortalit\u00e9 et les malades \u00e0 la fois du VIH et de la tuberculose, non soign\u00e9s, sont les plus contagieux, posant le plus grand risque pour ceux qui les entourent.  Ces deux maladies peuvent \u00eatre \u00e9galement trait\u00e9es avec succ\u00e8s \u2013 mais la premi\u00e8re \u00e9tape du traitement, c\u2019est le test et le diagnostic.  &#8220;Nous recevons des malades qui restent \u00e0 la maison apr\u00e8s avoir \u00e9t\u00e9 inform\u00e9s qu&#39;ils doivent faire ces tests de la tuberculose parce qu\u2019ils ont \u00e9t\u00e9 conditionn\u00e9s \u00e0 avoir \u00e0 l\u2019esprit que la tuberculose est associ\u00e9e au VIH, et vice-versa&#8221;, a indiqu\u00e9 Feluna Nxumalo, une infirmi\u00e8re en chef au Centre de traitement de la tuberculose de Thorngrove, dans la municipalit\u00e9 de Bulawayo.  L&#39;OMS recommande une approche \u00e0 &#8220;trois I&#8221; pour lutter contre le VIH et la tuberculose: l\u2019Isoniazide pour un traitement pr\u00e9ventif, intensification du d\u00e9pistage de la tuberculose et l\u2019infection pour la tuberculose sous contr\u00f4le. Cette strat\u00e9gie vise \u00e0 d\u00e9pister les personnes vivant avec le VIH qui pr\u00e9sentent des sympt\u00f4mes de la tuberculose; ce qui leur permettra d&#39;\u00eatre mises sous un traitement appropri\u00e9 \u00e0 la fois pour leur propre sant\u00e9 et pour les emp\u00eacher de contaminer d&#39;autres.  Il est \u00e9galement recommand\u00e9 que tous les enfants et adultes vivant avec le VIH re\u00e7oivent syst\u00e9matiquement l&#39;isoniazide, un m\u00e9dicament anti-tuberculeux bon march\u00e9, \u00e0 titre pr\u00e9ventif pendant six \u00e0 36 mois &#8211; ou plus dans un milieu \u00e0 forte pr\u00e9valence de tuberculose et de VIH.  Nkiwane et ses coll\u00e8gues travaillent avec le centre de sant\u00e9 local de Nkulumane, qui leur fournit des gants en latex et des masques pour prot\u00e9ger la sant\u00e9 des soignants eux-m\u00eames pendant qu\u2019ils sillonnent le quartier.  &#8220;Nous disons aux membres de la famille d&#39;\u00e9viter tout contact inutile avec le malade puisque la tuberculose est tr\u00e8s contagieuse dans les espaces clos et particuli\u00e8rement pour les enfants&#8221;, a d\u00e9clar\u00e9 Nkiwane.  D&#39;autres ont conseill\u00e9 de mettre les malades atteints de tuberculose totalement en quarantaine, mais cela est controvers\u00e9 avec des patients et des parents qui disent que cela ne sert qu&#39;\u00e0 augmenter la stigmatisation des malades tuberculeux. Le soutien et les soins de la famille peuvent \u00eatre un \u00e9l\u00e9ment important de la r\u00e9ussite du traitement.  Le d\u00e9partement des services de sant\u00e9 de la municipalit\u00e9 de Bulawayo m\u00e8ne des campagnes dans toute la ville pour aider dans la sensibilisation sur la tuberculose et faire tomber les perceptions qui entravent la lutte conte la maladie.  Ceci implique des programmes de sensibilisation dans des centres de sant\u00e9 locaux o\u00f9 les malades atteints de tuberculose sont inform\u00e9s sur la fa\u00e7on d&#39;\u00e9viter la propagation de l&#39;infection &#8211; porter de masques et assurer que les chambres sont aussi bien a\u00e9r\u00e9es que possible r\u00e9duisent le risque.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>BULAWAYO, 31 mars (IPS) &#8211; Dans les rues poussi\u00e9reuses des bidonvilles tr\u00e8s peupl\u00e9s de Bulawayo au Zimbabwe, Susan Nkiwane rend des visites \u00e0 domicile. 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