{"id":5296,"date":"2010-12-07T13:40:01","date_gmt":"2010-12-07T13:40:01","guid":{"rendered":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/2010\/12\/07\/senegal-efforts-mitiges-dans-la-lutte-contre-la-mortalite-maternelle\/"},"modified":"2010-12-07T13:40:01","modified_gmt":"2010-12-07T13:40:01","slug":"senegal-efforts-mitiges-dans-la-lutte-contre-la-mortalite-maternelle","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/2010\/12\/07\/senegal-efforts-mitiges-dans-la-lutte-contre-la-mortalite-maternelle\/","title":{"rendered":"SENEGAL: Efforts mitig\u00e9s dans la lutte contre la mortalit\u00e9 maternelle"},"content":{"rendered":"<p>DAKAR, 7 d\u00e9c (IPS) &#8211; La maternit\u00e9 du centre Gaspard Kamara, \u00e0 Dakar, n\u2019\u00e9tait pas remplie de monde le 25 novembre, mais le personnel m\u00e9dical semblait d\u00e9bord\u00e9. Sages-femmes, infirmiers et gyn\u00e9cologues couraient partout pour prendre en charge des femmes ayant une grossesse avanc\u00e9e pr\u00e9sentant des complications.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Une quinzaine de patientes \u00e9taient couch\u00e9es \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur et leurs parents attendaient devant la porte. Parmi les accompagnants, deux femmes discutaient et l\u2019une d\u2019elles, Khady Wade, qui vient de Pikine, une banlieue de Dakar, la capitale s\u00e9n\u00e9galaise, affirme que sa \u00abfille, dont la grossesse est \u00e0 terme, a eu des complications et a \u00e9t\u00e9 finalement accept\u00e9e par ce centre de sant\u00e9 apr\u00e8s avoir \u00e9t\u00e9 trimbal\u00e9e dans cinq structures sanitaires\u00bb.<\/p>\n<p> Ndiaya Kass\u00e9 Thiam, une sage-femme, d\u00e9clare \u00e0 IPS: \u00abCette structure de sant\u00e9 re\u00e7oit beaucoup de cas de complications venant des autres centres de sant\u00e9 du fait de son bloc op\u00e9ratoire\u00bb. Visiblement pr\u00e9occup\u00e9e, elle l\u00e2che avec soupir: \u00abOn nous envoie des malades, mais il n\u2019y a pas de linges (draps et autres accessoires), encore moins de place\u00bb.  Selon un document du Programme communautaire pour la sant\u00e9 de la m\u00e8re, du nouveau-n\u00e9 et de l\u2019enfant de 2009, parvenu \u00e0 IPS, la disponibilit\u00e9 des soins obst\u00e9tricaux et n\u00e9onatals d\u2019urgence de base est faible dans le pays, avec 10,2 pour cent des postes de sant\u00e9 qui sont couverts. Et seuls 26 centres de sant\u00e9 &#8211; sur 76 &#8211; disposent d\u2019un bloc op\u00e9ratoire pour sauver des femmes dont les grossesses pr\u00e9sentent des complications en zone rurale, ce qui augmente le taux de mortalit\u00e9 maternelle.  Le nombre de structures de sant\u00e9 est en de\u00e7\u00e0 des besoins des populations au S\u00e9n\u00e9gal. Un \u00e9cart profond existe entre les grandes villes et le monde rural. Ainsi, Dakar monopolise le plus de structures de sant\u00e9 et de personnel qualifi\u00e9 au d\u00e9triment des r\u00e9gions p\u00e9riph\u00e9riques: Kolda dans le sud, Tambacounda \u00e0 l\u2019est et Matam (nord-est).<\/p>\n<p> \u00abAu S\u00e9n\u00e9gal, le taux de mortalit\u00e9 maternelle est estim\u00e9 \u00e0 510 d\u00e9c\u00e8s pour 100.000 naissances vivantes&#8230; Il est loin d\u2019atteindre l\u2019objectif du mill\u00e9naire pour le d\u00e9veloppement (OMD 5) qui est de 120 d\u00e9c\u00e8s pour 100.000 naissances en 2015\u00bb, explique \u00e0 IPS, Dr Cheikh Tidiane Niang, responsable du bureau planification \u00e0 la Division de sant\u00e9 de la reproduction.<\/p>\n<p> \u00abOn en est loin de satisfaire la demande et d\u2019atteindre les normes internationales. Mais l\u2019Etat fait des efforts pour rapprocher les structures de sant\u00e9 des populations en construisant des centres de sant\u00e9 et en les dotant de personnel qualifi\u00e9\u00bb, affirme Niang.  Devant une maison, des femmes sont assises et attendent leur tour pour se faire consulter par Aminata Sanogo, une matrone qui jouit d\u2019une certaine notori\u00e9t\u00e9 \u00e0 Pikine. Oumou fall, une femme enceinte de sept mois, d\u00e9clare \u00e0 IPS: \u00abIci, le co\u00fbt est accessible, 200 \u00e0 300 francs CFA (environ 0,4 \u00e0 0,6 dollar), je m\u2019y sens en s\u00e9curit\u00e9 et la matrone est tr\u00e8s attentive \u00e0 nos soucis. C\u2019est pourquoi je pr\u00e9f\u00e8re faire mes consultations et accoucher ici\u00bb.  Fatim Ndiaye, une autre patiente, affirme: \u00abLors de mon premier accouchement \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, j\u2019ai failli y passer. Le personnel hospitalier m\u2019a trait\u00e9e avec d\u00e9dain sans aucun \u00e9gard, sans se soucier de ma souffrance: nous \u00e9tions deux sur un m\u00eame lit, c\u2019\u00e9tait horrible!\u00bb \u00abIl y a un probl\u00e8me li\u00e9 au syst\u00e8me de sant\u00e9 lui-m\u00eame et \u00e0 la qualit\u00e9 des services qui sont offerts. On nous rapporte que les femmes sont mieux trait\u00e9es \u00e0 domicile que dans les structures de sant\u00e9\u00bb, souligne Dr Niang, ajoutant: \u00abToute une dimension d\u2019affectivit\u00e9 doit entourer l\u2019accouchement. Donc, si elle n\u2019existe pas dans les structures de sant\u00e9, les femmes pr\u00e9f\u00e8rent accoucher \u00e0 domicile et dans des conditions qui sont tr\u00e8s dangereuses\u00bb.<\/p>\n<p> La matrone reconna\u00eet qu\u2019elle rencontre quelquefois des cas de complications obst\u00e9tricales comme les h\u00e9morragies, qu\u2019elle r\u00e9f\u00e8re \u00e0 l\u2019h\u00f4pital.  \u00abLes 40 pour cent des d\u00e9c\u00e8s maternels sont dus \u00e0 ces h\u00e9morragies post-partum. C\u2019est pour cela qu\u2019on dit que la femme doit accoucher dans un milieu sanitaire afin d\u2019\u00eatre surveill\u00e9e par un personnel capable de d\u00e9celer des complications et de les prendre en charge\u00bb, explique Dr Niang.<\/p>\n<p> Selon Dr Hassane Yadarou, directeur de programme \u00e0 l\u2019Association s\u00e9n\u00e9galaise pour le bien-\u00eatre familial (ASBEF), ces insuffisances constat\u00e9es au niveau de la demande et de l\u2019offre des services se traduisent par une morbidit\u00e9 et une mortalit\u00e9 maternelles et n\u00e9onatales \u00e9lev\u00e9es.<\/p>\n<p> Pour pallier ces insuffisances, l\u2019Etat s\u00e9n\u00e9galais, avec l\u2019appui de ses partenaires, a mis en place plusieurs initiatives pour une prise en charge totale de la sant\u00e9 de la reproduction.<\/p>\n<p> L\u2019ASBEF joue \u00e9galement un r\u00f4le important dans la lutte contre la mortalit\u00e9 maternelle en incitant les femmes \u00e0 se rapprocher des centres hospitaliers pour les consultations pr\u00e9 et post natales. \u00abIl y a un d\u00e9ficit d\u2019information et de sensibilisation sur l\u2019importance de ces visites\u00bb, estime Dr Yaradou.<\/p>\n<p> Kass\u00e9 Thiam, la sage-femme, confirme: \u00abIl y a des femmes qui ne font ni visite ni \u00e9chographie soit parce qu\u2019elles ne sont pas sensibilis\u00e9es sur leur importance soit qu\u2019elles manquent de moyens, m\u00eame si les co\u00fbts de ces services se sont pas \u00e9lev\u00e9s\u00bb.<\/p>\n<p> Consciente du probl\u00e8me, l\u2019ASBEF s\u2019est engag\u00e9e notamment dans des campagnes d\u2019information sur l\u2019importance des visites m\u00e9dicales, la r\u00e9duction des co\u00fbts des services obst\u00e9tricaux, mais aussi en misant sur la planification familiale. \u00abCelle-ci contribue jusqu&#39;\u00e0 17 pour cent dans les strat\u00e9gies de lutte contre la mortalit\u00e9 maternelle\u00bb, indique Yaradou.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>DAKAR, 7 d\u00e9c (IPS) &#8211; La maternit\u00e9 du centre Gaspard Kamara, \u00e0 Dakar, n\u2019\u00e9tait pas remplie de monde le 25 novembre, mais le personnel m\u00e9dical semblait d\u00e9bord\u00e9. 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