NAIROBI, 16 sep (IPS) – Lorsqu\u2019un m\u00e9decin demande \u00e0 un malade de prendre un comprim\u00e9 trois fois par jour, il n\u2019a souvent aucun moyen d'assurer le respect de ces instructions.\n <\/p>\n
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Beaucoup de malades cessent de prendre leurs m\u00e9dicaments une fois qu'ils sentent qu'ils ont retrouv\u00e9 leur force – surtout lorsque le traitement dure des mois. Quand le m\u00e9dicament est pour une maladie tr\u00e8s infectieuse comme la tuberculose, le non respect du traitement peut avoir de graves cons\u00e9quences…<\/p>\n
Daniel Ngetich et Patrick Kipngetich poireautent actuellement dans une prison au Kenya; \u00e0 moins qu\u2019une cour n\u2019en d\u00e9cide autrement, ils y resteront pendant huit mois jusqu'\u00e0 ce qu'ils terminent leur traitement antituberculeux.<\/p>\n
Henry Ngetich, qui \u00e9tait \u00e9galement arr\u00eat\u00e9 pour non respect de son traitement, a \u00e9t\u00e9 assez chanceux de se retrouver \u00e0 l'h\u00f4pital parce qu'il est dans un \u00e9tat critique.<\/p>\n
La d\u00e9cision du gouvernement du Kenya d\u2019arr\u00eater et d\u2019incarc\u00e9rer les personnes souffrant de tuberculose a \u00e9t\u00e9 fustig\u00e9e par des organisations de d\u00e9fense des droits humains qui la qualifient de violation de leurs droits.<\/p>\n
“Toute personne a droit \u00e0 des soins m\u00e9dicaux de qualit\u00e9 et ceux-ci doivent \u00eatre fournis avec dignit\u00e9 et respect”, a d\u00e9clar\u00e9 Pascaline Kang'ethe, la coordonnatrice nationale des droits \u00e0 la sant\u00e9 et de la lutte contre le VIH\/SIDA \u00e0 ActionAid International-Kenya, une organisation non gouvernementale internationale. “C'est un cas de discrimination et la d\u00e9cision ne peut qu\u2019amener d'autres personnes dans le besoin de traitement \u00e0 fuir de peur d'\u00eatre arr\u00eat\u00e9es”.<\/p>\n
Nelson Otwoma, le directeur g\u00e9n\u00e9ral du R\u00e9seau des personnes vivant avec le VIH\/SIDA, a dit que les deux hommes sont actuellement d\u00e9tenus en prison dans des conditions d\u00e9plorables et n'ont pas acc\u00e8s \u00e0 l\u2019alimentation ad\u00e9quate qu\u2019il faut pour le traitement de la tuberculose.<\/p>\n
“Quand nous avons fait une visite, nous avons constat\u00e9 qu\u2019ils \u00e9taient d\u00e9tenus dans la m\u00eame pi\u00e8ce que d\u2019autres prisonniers. Ils n\u2019\u00e9taient pas isol\u00e9s. Pour aggraver les choses, ils sont trait\u00e9s comme des criminels ordinaires et sont menott\u00e9s sous surveillance arm\u00e9e”, a indiqu\u00e9 Otwoma.<\/p>\n
S'adressant \u00e0 IPS, le directeur du Programme national de lutte contre la l\u00e8pre et la tuberculose, Joseph Sitienei, a d\u00e9fendu cette action du gouvernement, disant qu'ils avaient agi pour sauvegarder les int\u00e9r\u00eats des autres apr\u00e8s avoir re\u00e7u des plaintes venant des membres de la famille.<\/p>\n
“L'agent de sant\u00e9 publique dans cette r\u00e9gion a agi conform\u00e9ment \u00e0 la loi en vertu de l\u2019article 27 de la Loi sur la sant\u00e9 publique – qui l'autorise \u00e0 prendre des mesures n\u00e9cessaires, y compris la d\u00e9tention des malades infectieux afin d\u2019\u00e9viter la propagation d'une maladie”, a d\u00e9clar\u00e9 Sitienei.<\/p>\n
Selon une estimation de 2008 de l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9, 5.000 personnes dans le monde meurent de la tuberculose tous les jours.<\/p>\n
Selon les autorit\u00e9s de la sant\u00e9, plusieurs autres pays ont \u00e9galement adopt\u00e9 l'incarc\u00e9ration pour contenir la propagation de la tuberculose, lorsque des recherches ont d\u00e9couvert la pr\u00e9sence d'une tuberculose tr\u00e8s fatale, extr\u00eamement r\u00e9sistante aux m\u00e9dicaments, dans la province de KwaZulu-Natal, en Afrique du Sud.<\/p>\n
En 1994, les autorit\u00e9s de la sant\u00e9 d\u2019Isra\u00ebl ont initi\u00e9 des proc\u00e9dures juridiques visant l'isolement obligatoire de toute personne sans-abri, atteinte de tuberculose infectieuse r\u00e9sistante \u00e0 plusieurs m\u00e9dicaments (MDR-TB), qui n\u2019arrivait pas \u00e0 prendre les m\u00e9dicaments.<\/p>\n
En Afrique du Sud, en 2007, la d\u00e9couverte de la tuberculose hautement fatale et extr\u00eamement r\u00e9sistante aux m\u00e9dicaments (XDR-TB) a suscit\u00e9 un d\u00e9bat sur l'isolement obligatoire. La d\u00e9cision a \u00e9t\u00e9 prise pour mettre en quarantaine les malades de tuberculose r\u00e9sistante aux m\u00e9dicaments dans les \u00e9tablissements comme l'H\u00f4pital Brooklyn Chest, au Cap.<\/p>\n
“Il y a des d\u00e9fis sans r\u00e9ponses”, a d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l'Agence de presse sud-africaine, Simon Moeti, chef-m\u00e9decin du centre. “Il existe des gens qui refusent le traitement, des personnes qui veulent prendre la fuite”.<\/p>\n
Otwoma a dit que l'incarc\u00e9ration des deux hommes dans la vall\u00e9e du Rift, au Kenya, a envoy\u00e9 le mauvais message et provoqu\u00e9 la panique parmi d\u2019autres malades de la tuberculeuse qui ont arr\u00eat\u00e9 de prendre leurs m\u00e9dicaments.<\/p>\n
“En effet, lorsque nous avons visit\u00e9 la maison de Daniel, sa femme a indiqu\u00e9 que leur dernier-n\u00e9 toussait. Toutefois, elle a peur de faire des tests craignant d\u2019\u00eatre incarc\u00e9r\u00e9e avec l'enfant pour faciliter le traitement”, a-t-il affirm\u00e9.<\/p>\n
Conform\u00e9ment \u00e0 la Loi sur la sant\u00e9 publique, la sauvegarde de la s\u00e9curit\u00e9 des autres remplace le droit de l'individu au confort. Les patients qui sont d\u00e9clar\u00e9s comme souffrant de maladies infectieuses peuvent \u00eatre isol\u00e9s pour \u00e9viter la propagation de ces maladies et cela devrait \u00eatre fait essentiellement dans des salles sp\u00e9cifiques dans les h\u00f4pitaux publics.<\/p>\n
Mais Allan Ragi, le directeur ex\u00e9cutif du Consortium des organisations non gouvernementales de lutte contre le SIDA au Kenya, indique que les h\u00f4pitaux publics ne disposent pas de telles installations.<\/p>\n
“Au titre du cinqui\u00e8me round du Fonds mondial, le Kenya a obtenu 19 millions de dollars pour construire une salle d'isolement \u00e0 l'H\u00f4pital national Kenyatta. Cinq ans plus tard, cela n'est pas encore termin\u00e9”, a d\u00e9clar\u00e9 Ragi.<\/p>\n
Il a avanc\u00e9 qu\u2019au lieu de se concentrer sur l'arrestation des d\u00e9faillants, le gouvernement devrait investir dans la sensibilisation sur la tuberculose et son traitement.<\/p>\n
“Ce pays risque une \u00e9pid\u00e9mie de tuberculose r\u00e9sistante \u00e0 plusieurs m\u00e9dicaments parce que nous n'avons pas la capacit\u00e9 de d\u00e9pister tout le monde et de suivre le traitement. Le gouvernement devrait investir dans la sensibilisation et former des agents de sensibilisation sur la tuberculose qui travailleront dans la communaut\u00e9 pour \u00e9duquer les autres sur le fait que la tuberculose est gu\u00e9rissable, mais que l\u2019on doit adh\u00e9rer au traitement”, a expliqu\u00e9 Ragi.<\/p>\n
Le gouvernement a indiqu\u00e9 que les deux personnes qui ont \u00e9t\u00e9 incarc\u00e9r\u00e9es souffrent de la tuberculose r\u00e9sistante aux m\u00e9dicaments, mais ceci est r\u00e9fut\u00e9 par les militants des droits de l'Homme qui affirment que des tests pour confirmer cela n'ont pas \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9s.<\/p>\n
A la fin de 2009, le Kenya a enregistr\u00e9 110.065 cas de tuberculose. Le taux de non respect du traitement est de cinq pour cent et le gouvernement s'emploie \u00e0 r\u00e9duire ce chiffre \u00e0 trois pour cent.<\/p>\n
En 2009 le Kenya comptait 500 cas de MDR-TB. Seuls 117 sont sous traitement. La MDR-TB r\u00e9siste \u00e0 deux des m\u00e9dicaments antituberculeux de premi\u00e8re ligne les plus puissants. Elle peut \u00eatre toutefois trait\u00e9e par de longs traitements avec des m\u00e9dicaments de deuxi\u00e8me ligne co\u00fbteux, qui pr\u00e9sentent plus d'effets ind\u00e9sirables. Le traitement d\u2019un seul cas appelle \u00e0 des m\u00e9dicaments d'une valeur sup\u00e9rieure \u00e0 16.250 dollars.<\/p>\n
Le Kenya est 13\u00e8me sur la liste de l'Organisation mondiale de la sant\u00e9 des Nations Unies des pays \u00e0 forte pr\u00e9valence de tuberculose.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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