KAMPALA, 28 ao\u00fbt (IPS) – La nouvelle recommandation de l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) selon laquelle les m\u00e8res s\u00e9ropositives peuvent exclusivement, avec la th\u00e9rapie anti-r\u00e9trovirale, allaiter leurs b\u00e9b\u00e9s jusqu\u2019\u00e0 12 mois sans les infecter, a cr\u00e9\u00e9 une confusion au sein des m\u00e8res s\u00e9ropositives en Ouganda, puisque l\u2019information sur les nouvelles directives \u00e0 du mal \u00e0 les atteindre.\n <\/p>\n
<\/p>\n
Depuis la derni\u00e8re d\u00e9cennie, la politique de l\u2019Ouganda avait \u00e9t\u00e9 de conseiller les m\u00e8res s\u00e9ropositives d\u2019allaiter exclusivement pendant trois mois.<\/p>\n
Mais des appels t\u00e9l\u00e9phoniques au cours d\u2019une \u00e9mission t\u00e9l\u00e9vis\u00e9e sur les avantages de l\u2019allaitement ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 la confusion au sein des m\u00e8res s\u00e9ropositives concernant les nouvelles recommandations. Plusieurs m\u00e8res ont d\u00e9clar\u00e9 qu\u2019elles avaient besoin de clarifier et de comprendre la meilleure fa\u00e7on de prot\u00e9ger leurs b\u00e9b\u00e9s de l\u2019infection du VIH.<\/p>\n
“Je suis actuellement confuse”, a d\u00e9clar\u00e9 Maria Sebadukka, une m\u00e8re s\u00e9ropositive, “on nous donne des informations contradictoires sur la fa\u00e7on d\u2019allaiter nos enfants. Certains agents de sant\u00e9 disent que nous ne devons pas allaiter. Mais maintenant vous dites que nous pouvons?”, demanda-t-elle.<\/p>\n
“Je suis s\u00e9ropositive et mon enfant est s\u00e9ron\u00e9gatif. Dois-je commencer par l\u2019allaiter maintenant?”, a demand\u00e9 un autre appelant.<\/p>\n
Au cours de la conf\u00e9rence de 2010 sur le VIH \u00e0 Vienne en juillet, l\u2019OMS a adopt\u00e9 de nouvelles recommandations disant que les m\u00e8res peuvent allaiter sans risque pourvu que leurs enfants et elles re\u00e7oivent des ARV pendant la p\u00e9riode d\u2019allaitement allant jusqu\u2019\u00e0 un an. Il a \u00e9t\u00e9 montr\u00e9 que cela donne aux enfants la meilleure chance de protection contre la transmission du VIH.<\/p>\n
Dr Elizabeth Madraa, chef service de l\u2019alimentation et de la nutrition au minist\u00e8re de la Sant\u00e9, a expliqu\u00e9 que six \u00e0 12 mois d\u2019allaitement sont suffisants pour recouvrir l\u2019immunit\u00e9 initiale dont un b\u00e9b\u00e9 a besoin. Cependant l\u2019allaitement mixte n\u2019est pas recommand\u00e9 comme l\u2019intestin du b\u00e9b\u00e9 est vuln\u00e9rable \u00e0 l\u2019infection.<\/p>\n
Mais Madraa admet qu\u2019il serait difficile de convaincre certaines femmes des nouvelles directives. “Les gens ne sont pas pr\u00eats pour les nouvelles directives. Nous devons vraiment sortir pour sensibiliser tr\u00e8s bien les m\u00e8res s\u00e9ropositives enceintes sur ces nouvelles recommandations parce qu\u2019elles ne sont toujours pas convaincues encore”, a-t-elle d\u00e9clar\u00e9.<\/p>\n
Dr Lydia Mungherera, directrice administrative de 'The AIDS Support Organisation' (TASO) (Organisation d\u2019appui aux malades du SIDA) et patronne de Mamas Club, une organisation pour les m\u00e8res s\u00e9ropositives, est d\u2019accord. “Plusieurs ont encore tr\u00e8s peur d\u2019infecter leurs enfants. La plupart ne connaissent pas encore ces nouvelles directives, cela n\u00e9cessite donc de la sensibilisation et de la formation des agents de sant\u00e9, y compris les sages-femmes”, a-t-elle d\u00e9clar\u00e9.<\/p>\n
Elle a aussi d\u00e9clar\u00e9 que les nouvelles mesures ne sont pas aussi largement diffus\u00e9es en Ouganda qu\u2019elles devraient l\u2019\u00eatre: “Les infirmi\u00e8res et sages-femmes communautaires doivent \u00eatre form\u00e9es et toutes les nouvelles mesures rapidement diffus\u00e9es”.<\/p>\n
Le manque d\u2019acc\u00e8s aux soins pr\u00e9natals, aux ARV et \u00e0 l\u2019information affecte \u00e9galement l\u2019application des nouvelles directives.<\/p>\n
Alors que les visites pr\u00e9natales sont vitales pour la pr\u00e9vention de la transmission de m\u00e8re \u00e0 enfant (PTME), 58 pour cent des naissances en Ouganda sont \u00e0 domicile, selon l\u2019enqu\u00eate d\u00e9mographique et de sant\u00e9 de l\u2019Ouganda (UDHS) de 2006.<\/p>\n
Il y a \u00e9galement des disparit\u00e9s entre zones rurales et urbaines avec la proportion des naissances intervenues dans un \u00e9tablissement sanitaire plus \u00e9lev\u00e9e dans les zones urbaines (79 pour cent) que dans les zones rurales (36 pourcent), cr\u00e9ant ainsi un dilemme sur la fa\u00e7on dont les femmes rurales peuvent \u00eatre sensibilis\u00e9es par rapport aux nouvelles directives.<\/p>\n
L\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 est aussi un d\u00e9fi avec 86 pour cent de femmes d\u00e9clarant qu\u2019elles rencontrent au moins un grave probl\u00e8me en voulant y acc\u00e9der. Environ 65 pour cent des femmes d\u00e9clarent avoir des contraintes financi\u00e8res pendant que 55 pour cent trouvent que l\u2019\u00e9tablissement sanitaire est tr\u00e8s loin.<\/p>\n
Florence Mukhaye Buluba, charg\u00e9e de programme pour la Communaut\u00e9 internationale des femmes vivant avec le VIH et le SIDA en Afrique orientale, a ajout\u00e9 que la stigmatisation a aussi d\u00e9courag\u00e9 les femmes de suivre les instructions cliniques sur l\u2019allaitement exclusif, \u00e0 la suite des pressions des beaux parents et des conjoints.<\/p>\n
En Ouganda, on estime que la transmission de m\u00e8re \u00e0 enfant a contribu\u00e9 \u00e0 20.000 nouvelles infections de VIH, selon le rapport de 2009 de la commission sur le SIDA de l\u2019Ouganda. Sans le traitement, environ 15 \u00e0 30 pour cent de b\u00e9b\u00e9s n\u00e9s de femmes s\u00e9ropositives seront infect\u00e9s par le VIH pendant la grossesse et l\u2019accouchement. Cinq \u00e0 20 pour cent en plus seront infect\u00e9s par l\u2019allaitement, indiquent les nouvelles informations de 2009 de l\u2019ONUSIDA sur l\u2019\u00e9pid\u00e9mie.<\/p>\n
Le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 a d\u00e9clar\u00e9 qu\u2019ils sont en train de faire quelque chose concernant cela. “Nous avons pr\u00e9vu une campagne massive de sensibilisation publique. Les projets sont l\u00e0 pour s\u2019assurer que les femmes acc\u00e8dent \u00e0 l\u2019information et comprennent ces nouvelles directives”, a d\u00e9clar\u00e9 Samalie Namukosa Bananuka, chef service nutrition, du service de PTME au minist\u00e8re de la Sant\u00e9.<\/p>\n
Les nouvelles directives de l\u2019OMS recommandent que les autorit\u00e9s nationales de chaque pays d\u00e9cident du mode d\u2019allaitement infantile \u00e0 promouvoir et \u00e0 soutenir par leurs services de sant\u00e9 pour la m\u00e8re et l\u2019enfant. L\u2019Ouganda a encore une position officielle \u00e0 prendre sur la base de sa capacit\u00e9 \u00e0 \u00e9tendre partout le programme PTME et \u00e0 sensibiliser les femmes dans tout le pays concernant les nouvelles recommandations.<\/p>\n
“Le gouvernement organisera une rencontre le mois prochain pour discuter de la mise en oeuvre des nouvelles recommandations. Si nous [Ougandais] ne trouvons pas cette mise en \u0153uvre faisable, alors nous ne les adopterons pas, mais plut\u00f4t nous nous en tiendront \u00e0 l\u2019actuelle politique. C\u2019est ce dont nous discuterons”, a d\u00e9clar\u00e9 Dr. Godfroy Esiru, coordonnateur national de PTME.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
KAMPALA, 28 ao\u00fbt (IPS) – La nouvelle recommandation de l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) selon laquelle les m\u00e8res s\u00e9ropositives peuvent exclusivement, avec la th\u00e9rapie anti-r\u00e9trovirale, allaiter leurs b\u00e9b\u00e9s jusqu\u2019\u00e0 12 mois sans les infecter, a cr\u00e9\u00e9 une confusion au… Continue Reading