BULAWAYO, 28 juil (IPS) – Dans une maternit\u00e9 locale de l\u2019une des banlieues \u00e0 haute densit\u00e9 de Bulawayo, dans le sud du Zimbabwe, les sages-femmes ont du mal \u00e0 expliquer \u00e0 une fille de 15 ans, enceinte, pourquoi elle doit faire le test du VIH avant l'accouchement.\n <\/p>\n
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Mais cette adolescente, qui frappe l\u00e9g\u00e8rement sa poitrine afin de calmer ce qui semble \u00eatre une toux douloureuse, n\u2019entendra pas parler de cela. Elle a peur que ses pires craintes soient confirm\u00e9es puisqu\u2019elle soup\u00e7onne d\u00e9j\u00e0 qu\u2019elle pourrait \u00eatre s\u00e9ropositive. Les infirmi\u00e8res s'inqui\u00e8tent de la sant\u00e9 de l'adolescente et d\u00e9cident de faire appel \u00e0 la grand-m\u00e8re de la fille qui s\u2019est vu confier la t\u00e2che d'expliquer \u00e0 cette adolescente pourquoi elle doit faire le test de d\u00e9pistage. Faire le test de d\u00e9pistage est la seule fa\u00e7on par laquelle on lui prescrira les m\u00e9dicaments qui non seulement traiteront sa toux, mais aussi lui garantiront une vie plus longue pour voir son f\u0153tus grandir, la rassure la grand-m\u00e8re. C'est seulement apr\u00e8s cette explication que le test du VIH a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9. C'est une sc\u00e8ne \u00e0 laquelle Nontando Siziba, une sage-femme de 53 ans, a \u00e9t\u00e9 plusieurs fois t\u00e9moin. M\u00eame si elle ne fournit pas de chiffres imm\u00e9diatement disponibles, Siziba affirme d\u2019un ton plut\u00f4t morne qu\u2019il ne s'agit pas d\u2019un cas isol\u00e9 puisqu\u2019un nombre croissant de jeunes filles enceintes fr\u00e9quentent la maternit\u00e9. Siziba indique que certaines jeunes m\u00e8res ne sont pas toujours dispos\u00e9es – et ont peur – d'acc\u00e9der aux soins de sant\u00e9 pr\u00e9natals dans le cadre des programmes de pr\u00e9vention de la transmission de la m\u00e8re \u00e0 l\u2019enfant (PTME). “Nous faisons maintenant le test du VIH \u00e0 toutes les femmes enceintes dans le cadre des efforts visant \u00e0 prot\u00e9ger la sant\u00e9 de la m\u00e8re et de l'enfant, mais cela est parfois tr\u00e8s difficile lorsque nous travaillons avec les adolescentes”, a expliqu\u00e9 Siziba. Une surveillance nationale, effectu\u00e9e en 2002 sur les consultations pr\u00e9natales par le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et du Bien-\u00eatre de l\u2019Enfant, a constat\u00e9 que la participation aux programmes des soins pr\u00e9natals \u00e9tait de 25,7 pour cent, le minist\u00e8re notant que cela a augment\u00e9 la transmission du VIH aux nourrissons alors que des soins de sant\u00e9 pr\u00e9natals ad\u00e9quats auraient pu \u00e9viter cela. Il y a \u00e9galement des inqui\u00e9tudes parmi les militants de la lutte contre le VIH\/SIDA au sujet de l'initiation pr\u00e9coce des jeunes filles – certaines \u00e2g\u00e9es de 13 ans \u2013 \u00e0 l'activit\u00e9 sexuelle. Cela est imput\u00e9 \u00e0 la dynamique du pouvoir entre les sexes o\u00f9 les hommes plus \u00e2g\u00e9s ont le contr\u00f4le total des relations sexuelles et ont tendance \u00e0 d\u00e9cider s\u2019ils doivent avoir des rapports sexuels prot\u00e9g\u00e9s ou non. Des experts disent que la situation de ces adolescentes est \u00e9galement en train d\u2019\u00eatre exacerb\u00e9e par la non utilisation des programmes de PTME, en particulier chez les adolescentes qui recherchent des services de sant\u00e9 pr\u00e9natals. Siziba affirme que cela a \u00e9t\u00e9 \u00e9galement aliment\u00e9 par la poursuite de la stigmatisation du VIH\/SIDA chez les adolescentes sexuellement actives qui, dit-elle, se sentent isol\u00e9es par le fait qu\u2019aux yeux du public, elles sont non seulement sexuellement actives, mais aussi s\u00e9ropositives. “M\u00eame si elles sont sexuellement actives, toutes ne sont pas dispos\u00e9es \u00e0 assumer la responsabilit\u00e9 de prendre des pr\u00e9cautions”, a d\u00e9clar\u00e9 Siziba. “Nous avons eu des cas o\u00f9 on a dit \u00e0 ces jeunes de ne pas allaiter et qui le font quand m\u00eame affirmant que si les membres de la communaut\u00e9 savent qu'elles n\u2019allaitent pas leur enfant, ils sauront qu'elles vivent avec le virus. C\u2019est devenu frustrant”. L'Initiative r\u00e9gionale de soutien psychosocial (REPSSI) a r\u00e9cemment publi\u00e9 un rapport dans lequel des chercheurs ont not\u00e9 avec inqui\u00e9tude que beaucoup de jeunes m\u00e8res ne d\u00e9couvrent qu'elles sont s\u00e9ropositives que lorsqu'elles sont enceintes, et parfois ne connaissent leur statut que lorsque leurs enfants tombent malades. La REPSSI est une organisation non gouvernementale (ONG) qui travaille dans le sens de la prise en charge psychosociale, du soutien et du bien-\u00eatre des enfants touch\u00e9s par le VIH\/SIDA en Afrique orientale et australe. “Nous estimons qu'il existe des lacunes dans la prise en charge psychosociale et le soutien pour les adolescentes”, a indiqu\u00e9 Brighton Gwezera, directeur du d\u00e9veloppement des connaissances et des \u00e9changes de la REPSSI. “Elles (les adolescentes) n\u2019arrivent toujours pas \u00e0 ma\u00eetriser les questions relatives \u00e0 la stigmatisation et cela les a amen\u00e9es \u00e0 ne pas b\u00e9n\u00e9ficier pleinement des soins de sant\u00e9 pr\u00e9natals. L'interaction des adolescentes vivant avec le VIH a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9e comme l'un des moyens qui vise \u00e0 d\u00e9mystifier le lien entre la grossesse et le VIH, et ironie de la chose, \u00e0 une \u00e9poque o\u00f9 les jeunes sont quotidiennement bombard\u00e9s par un d\u00e9luge d'informations. “Ce que nous faisons, c\u2019est de travailler avec les adolescentes vivant avec le VIH \u00e0 travers des groupes de soutien afin qu'elles puissent facilement communiquer leurs pr\u00e9occupations et d\u00e9cisions entourant le VIH et le fait d\u2019\u00eatre enceinte ainsi que leur avenir”, a confi\u00e9 Gwezera. Il existe aussi des inqui\u00e9tudes au sujet des consid\u00e9rations culturelles qui ont priv\u00e9 des adolescentes de l'acc\u00e8s \u00e0 un appui formel et informel, qui selon les chercheurs, entrave les efforts visant \u00e0 fournir une assistance pertinente en mati\u00e8re de sant\u00e9 de la reproduction. “Le fait qu'elles soient enceintes les pr\u00e9sente comme \u00e9tant sexuellement actives, ce qui porte lui-m\u00eame sa propre stigmatisation. Ainsi, lorsque vous abordez la s\u00e9ropositivit\u00e9, ces jeunes pr\u00e9f\u00e8rent la garder pour elles-m\u00eames”, a dit J\u00e9r\u00f4me Siyasiya, un conseiller des jeunes du Fonds de lutte contre le SIDA de Sibambene de l'Eglise catholique romaine. Il ajoute que c'est un moment o\u00f9 les jeunes m\u00e8res ont le plus besoin de soutien. Gwezera est d'accord: “Il y a peu d'informations qui parviennent aux adolescentes sur le VIH et la grossesse, c'est pourquoi nous constatons une r\u00e9sistance \u00e0 acc\u00e9der aux soins de sant\u00e9 pr\u00e9natals appropri\u00e9s. Ce qu'il faut faire, c\u2019est la mise en place de plus de groupes de soutien pour les jeunes o\u00f9 ils peuvent discuter librement des questions relatives \u00e0 leur situation”. Avec la mauvaise compr\u00e9hension du VIH\/SIDA et son rapport avec les soins pr\u00e9natals, il pourrait \u00eatre temps que les adolescents et autres jeunes embrassent pleinement la th\u00e9rapie anti-r\u00e9trovirale puisque le pays tend vers la mise en \u0153uvre de l\u2019id\u00e9al de la sant\u00e9 pour tous. “Les jeunes filles ne parviennent pas \u00e0 utiliser la protection contre le VIH; maintenant, elles n\u2019arrivent pas \u00e0 prot\u00e9ger leurs f\u0153tus. Je ne veux pas croire que nous soyons en train de perdre ce combat”, a d\u00e9clar\u00e9 Siziba.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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