{"id":4990,"date":"2010-07-06T13:40:01","date_gmt":"2010-07-06T13:40:01","guid":{"rendered":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/2010\/07\/06\/kenya-la-tradition-un-obstacle-a-la-sante-maternelle\/"},"modified":"2010-07-06T13:40:01","modified_gmt":"2010-07-06T13:40:01","slug":"kenya-la-tradition-un-obstacle-a-la-sante-maternelle","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/2010\/07\/06\/kenya-la-tradition-un-obstacle-a-la-sante-maternelle\/","title":{"rendered":"KENYA: La tradition, un obstacle \u00e0 la sant\u00e9 maternelle"},"content":{"rendered":"<p>TURKANA DISTRICT, Kenya, 6 juil (IPS) &#8211; Leurs kangas (tissus locaux) et colliers lourds constituent la seule couleur dans un paysage aride. Les femmes fatigu\u00e9es attendant \u00e0 l&#39;ext\u00e9rieur du dispensaire de Kangatotha ont march\u00e9 sur pr\u00e8s de 50 kilom\u00e8tres pour recevoir l&#39;aide alimentaire; maintenant, elles retourneront \u00e0 pied \u00e0 la maison avec leur part. <\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>&#8220;Lorsque l&#39;aide alimentaire est disponible, nous venons pour \u00e7a&#8221;, explique Regina Ekwar, 34 ans, m\u00e8re de cinq enfants. &#8220;Mais en g\u00e9n\u00e9ral, nous vivons de fruits sauvages, de racines, du lait de chameau, de la viande de ch\u00e8vre, ou m\u00eame de la viande d&#39;\u00e2ne \u2013 tout ce qui est disponible&#8221;.  Les statistiques gouvernementales montrent que la moiti\u00e9 des femmes enceintes ou allaitantes \u00e0 Turkana souffrent de malnutrition; la majorit\u00e9 des enfants, dont beaucoup ont besoin de soins m\u00e9dicaux sp\u00e9cialis\u00e9s, manquent \u00e9galement d&#39;assez de nourriture.  &#8220;Les conditions de vie difficiles ont entra\u00een\u00e9 un taux de mortalit\u00e9 infantile tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 qui se situe \u00e0 66 pour 100.000 naissances vivantes&#8221;, d\u00e9clare Dr Gilchrist Lokoel, le chef de l\u2019H\u00f4pital du district de Lodwar \u00e0 Turkana Central.  Malgr\u00e9 les r\u00e9centes inondations, qui ont noy\u00e9 beaucoup de b\u00e9tail, la seule v\u00e9g\u00e9tation \u00e9vidente est le vert fonc\u00e9 de mathenge, une esp\u00e8ce exotique agressive &#8211; \u00e9pineuse et non comestible pour les personnes et le b\u00e9tail \u00e9galement. Des pr\u00e9cipitations irr\u00e9guli\u00e8res menacent le b\u00e9tail et les plantes locales, les habitudes de vie de longue date sont en train d\u2019\u00eatre remises en cause, y compris les coutumes concernant le r\u00f4le des hommes dans le soutien \u00e0 leurs femmes apr\u00e8s l&#39;accouchement.  &#8220;Un homme est cens\u00e9 rester loin de sa femme pendant environ deux ans apr\u00e8s qu&#39;elle a accouch\u00e9 afin de lui donner le temps d&#39;\u00e9lever l&#39;enfant&#8221;, explique Francis Ekatapan, du village de Napucho pr\u00e8s du lac Turkana.  &#8220;Si elle est la premi\u00e8re \u00e9pouse, il est d&#39;usage pour lui d&#39;aller p\u00e2turer \u00e0 plusieurs kilom\u00e8tres, o\u00f9 il peut \u00e9pouser une autre femme. Et s&#39;il a d\u00e9j\u00e0 une autre \u00e9pouse, il est g\u00e9n\u00e9ralement bon de d\u00e9m\u00e9nager (pour rester avec elle)&#8221;.  Ekwar est la seconde femme de son mari &#8211; son plus jeune enfant a deux ans et elle attend un autre. Une grande partie du troupeau de son mari a succomb\u00e9 \u00e0 la s\u00e9cheresse en 2009, a-t-elle confi\u00e9 \u00e0 IPS. Il vient rarement \u00e0 la maison et Ekwar a peu de vivres pour nourrir sa famille. Elle vit de l\u2019aide alimentaire distribu\u00e9e par les organisations humanitaires.  Brian Ekai, un enseignant du primaire, s\u2019inqui\u00e8te que la pratique de l\u2019\u00e9loignement du mari ne se soit pas adapt\u00e9e aux nouvelles circonstances. &#8220;Cela a bien march\u00e9 dans le pass\u00e9, quand les pluies venaient fr\u00e9quemment et que les p\u00e2turages \u00e9taient nombreux. M\u00eame lorsque les femmes \u00e9taient laiss\u00e9es seules \u00e0 la maison, elles avaient des chameaux \u00e0 traire. Mais tel n&#39;est plus le cas&#8221;, souligne-t-il.  &#8220;Les conditions de vie actuelles appellent \u00e0 des familles g\u00e9rables, au soutien des deux parents, et \u00e0 des visites m\u00e9dicales fr\u00e9quentes \u00e0 cause des maladies \u00e9mergentes qui n&#39;avaient jamais \u00e9t\u00e9 d\u00e9couvertes ici&#8221;.  Les organisations humanitaires tentent \u00e0 la fois de r\u00e9pondre aux besoins urgents des femmes et enfants souffrant de malnutrition et de promouvoir le planning familial.  &#8220;Il n&#39;est pas possible de tout corriger d\u2019un coup&#8221;, affirme Nick Wasunna, conseiller principal de &#39;World Vision Kenya&#39;, une organisation non gouvernementale. &#8220;Pour le moment, nous nous concentrons sur les plus vuln\u00e9rables, qui sont les enfants de moins de cinq ans, les m\u00e8res qui allaitent et les femmes enceintes qui souffrent de malnutrition.  World Vision dirige plusieurs programmes r\u00e9pondant aux besoins \u00e0 la fois urgents et \u00e0 long terme des femmes et des enfants souffrant gravement de malnutrition.  &#8220;Nous prescrivons des r\u00e9gimes sp\u00e9ciaux pour ceux qui souffrent de malnutrition mod\u00e9r\u00e9e, tandis que le reste des membres de la famille re\u00e7oivent un r\u00e9gime diff\u00e9rent dans le cadre du Programme de distribution g\u00e9n\u00e9rale de vivres. Les enfants souffrant de malnutrition aigu\u00eb, les femmes enceintes et les m\u00e8res allaitantes sont renvoy\u00e9s vers des installations sanitaires perfectionn\u00e9es pour des soins sp\u00e9cialis\u00e9s&#8221;, indique Wasunna.  Parall\u00e8lement \u00e0 la distribution de vivres, les femmes sont sensibilis\u00e9es sur le planning familial, d\u00e9clare l\u2019infirmier Julius Ekure, le responsable du dispensaire de Kangatotha.  &#8220;Mais \u00e0 cause de l&#39;analphab\u00e9tisme, la plupart d&#39;entre elles croient que les m\u00e9thodes que nous les encourageons \u00e0 utiliser, y compris les pilules et les injectables, les rendront infertiles, tandis que l&#39;utilisation du pr\u00e9servatif est associ\u00e9e \u00e0 l&#39;immoralit\u00e9&#8221;, affirme Ekure.  Les chiffres du gouvernement montrent que l&#39;utilisation de contraceptifs ici s\u2019\u00e9l\u00e8ve seulement \u00e0 trois pour cent, bien en de\u00e7\u00e0 de la moyenne nationale de 46 pour cent. Il y a six enfants dans un m\u00e9nage moyen \u00e0 Turkana; l&#39;objectif national du gouvernement est de quatre par m\u00e9nage.  L\u2019appui compl\u00e9mentaire pour la sant\u00e9 publique, offert par des groupes tels que World Vision, Oxfam, &#39;Medical Emergency Relief International&#39;, la Croix-Rouge, et autres est un premier pas vital, mais il en faut plus.  Lokoel dit qu\u2019il faut une campagne de sensibilisation bas\u00e9e sur l&#39;image pour convaincre les gens \u00e0 Turkana de prendre au s\u00e9rieux le planning familial et les soins m\u00e9dicaux.  &#8220;La strat\u00e9gie bas\u00e9e sur l&#39;image pourrait signifier l&#39;utilisation d&#39;affiches, de dessins, ou m\u00eame de pi\u00e8ces de th\u00e9\u00e2tre faites dans la langue locale, mais li\u00e9es \u00e0 leur mode de vie. Dans certains cas, nous invitons les anciens du village que nous avons form\u00e9s pour leur parler de l&#39;importance des m\u00e9dicaments parce qu&#39;ils sont les personnes en qui les gens ont plus confiance dans la soci\u00e9t\u00e9&#8221;, a-t-il expliqu\u00e9.  Ce sera un combat difficile pour surmonter des croyances et soup\u00e7ons profond\u00e9ment ancr\u00e9s.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>TURKANA DISTRICT, Kenya, 6 juil (IPS) &#8211; Leurs kangas (tissus locaux) et colliers lourds constituent la seule couleur dans un paysage aride. 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