KAMPALA, 8 f\u00e9v (IPS) – Justine Kirumira*, s\u00e9ropositive, est une m\u00e8re d\u00e9chir\u00e9e entre son d\u00e9sir de faire ce qui est bon pour ses filles et sa propre peur du VIH\/SIDA.\n <\/p>\n
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Elle soup\u00e7onne que ses filles de huit ans et de 12 ans pourraient \u00e9galement avoir le virus. Mais elle pourrait ne jamais conna\u00eetre la v\u00e9rit\u00e9 sur leur statut parce qu'elle refuse de leur faire passer le test.<\/p>\n
Son refus est courant: peu d\u2019enfants ougandais sont diagnostiqu\u00e9s comme \u00e9tant s\u00e9ropositifs avant qu\u2019ils n\u2019aient cinq ans, selon les informations compil\u00e9es par le Fonds des Nations Unies pour l\u2019enfance (UNICEF), le Programme conjoint des Nations Unies sur le VIH\/SIDA (ONUSIDA) et l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS). Pourtant, sans soins et traitement, plus de 80 pour cent des enfants s\u00e9ropositifs mourront avant leur deuxi\u00e8me anniversaire.<\/p>\n
Dr Zainab Akol, directrice du programme national pour le programme gouvernemental de contr\u00f4le du SIDA, affirme que la crainte du d\u00e9pistage est en train de ralentir la pr\u00e9vention, le traitement et les soins p\u00e9diatriques du SIDA.<\/p>\n
“Le d\u00e9pistage continue de nous \u00e9chapper et la stigmatisation est encore tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e. Aussi, les parents ne savent-ils pas encore comment transmettre ces informations (sur leur s\u00e9ropositivit\u00e9) \u00e0 leurs enfants. C'est pourquoi le diagnostic pr\u00e9coce tra\u00eene toujours”.<\/p>\n
Environ 1,5 million de personnes en Ouganda vivent avec le VIH; parmi elles 89.000 enfants de moins de 15 ans, selon le minist\u00e8re de la Sant\u00e9. L'Ouganda s'est engag\u00e9 \u00e0 r\u00e9aliser l'acc\u00e8s universel aux services du VIH\/SIDA au plus tard en 2010, mais sur le front p\u00e9diatrique, les progr\u00e8s vers cet objectif sont lents.<\/p>\n
Chaque ann\u00e9e, plus de 20.000 m\u00e8res transmettent le VIH \u00e0 leurs b\u00e9b\u00e9s en Ouganda, selon le minist\u00e8re de la Sant\u00e9. Quelque 33.000 enfants ont besoin de traitement antir\u00e9troviral (TAR), mais seulement 40 pour cent d'entre eux \u00e9taient sous traitement en fin septembre 2008, indiquent les archives du minist\u00e8re.<\/p>\n
Peur et culpabilit\u00e9 Comme Kirumira ne sait pas comment faire face \u00e0 la possible s\u00e9ropositivit\u00e9 de ses filles, chaque fois qu'elles tombent malades, c'est une exp\u00e9rience traumatisante pour elle. Un jour, quand sa fille \u00e9tait malade du paludisme, elle s'est enferm\u00e9e dans sa chambre. C'\u00e9tait seulement lorsqu\u2019un parent lui a rendu visite qu'elle a \u00e9t\u00e9 convaincue d\u2019amener sa fille aux soins.<\/p>\n
“Oui, il est possible que mes filles soient \u00e9galement s\u00e9ropositives. Mais je pr\u00e9f\u00e8re ne pas savoir”, d\u00e9clare \u00e0 IPS cette veuve, chez elle \u00e0 Zana, une banlieue \u00e0 l\u2019est de Kampala, la capitale.<\/p>\n
Kirumira, qui est sur le TAR, dit qu'elle ne pourrait pas supporter de voir ses enfants, toutes leurs vies, sur ces m\u00e9dicaments prolongeant la vie. Elle ne veut pas non plus que ses filles soient victimes de discrimination \u00e0 l'\u00e9cole.<\/p>\n
La peur et la culpabilit\u00e9 sont les raisons principales pour lesquelles des parents comme Kirumira sont r\u00e9ticents \u00e0 faire passer \u00e0 leurs enfants le test du VIH, explique la psychologue Dr Janet Nambi, directrice du d\u00e9partement de la sant\u00e9 mentale et de la psychologie communautaire \u00e0 l'Universit\u00e9 de Makerere.<\/p>\n
“Je pense que ne pas faire le d\u00e9pistage a quelque chose \u00e0 avoir avec la connaissance et l\u2019acceptation du pire car il y a toujours cet espoir que l'enfant ne soit pas s\u00e9ropositif. M\u00eame lorsqu\u2019il y a des signes que l'enfant peut \u00eatre s\u00e9ropositif, les parents sont r\u00e9ticents \u00e0 confirmer cette r\u00e9alit\u00e9 parce que celle-ci a des cons\u00e9quences”.<\/p>\n
D\u00e9fis Les d\u00e9fis dans le traitement p\u00e9diatrique r\u00e9sident \u00e0 la fois dans la pr\u00e9vention et les soins.<\/p>\n
“En mati\u00e8re de pr\u00e9vention, l'Ouganda continue de produire 20.000 \u00e0 30.000 enfants s\u00e9ropositifs chaque ann\u00e9e. Cela seul est accablant. Quelle que soit la bonne qualit\u00e9 de notre syst\u00e8me ou quelle que soit notre ardeur au travail, nous ne pouvons pas g\u00e9rer 20.000 \u00e0 30.000 enfants infect\u00e9s annuellement.<\/p>\n
“M\u00eame lorsqu\u2019une femme sait qu'elle est s\u00e9ropositive et enceinte, elle ne termine pas tout le cycle de traitement (antir\u00e9troviral)”, d\u00e9clare Akol. Elle explique qu\u2019en raison de la stigmatisation entourant le VIH\/SIDA, certaines femmes ne parlent pas \u00e0 leurs partenaires de leur statut, de peur d'\u00eatre rejet\u00e9es.<\/p>\n
“Les femmes qui sont infect\u00e9es continuent \u00e0 allaiter leurs enfants. C'est un concept que nous ne g\u00e9rons pas. Et m\u00eame quand une femme a un b\u00e9b\u00e9 infect\u00e9 et veut que son b\u00e9b\u00e9 soit diagnostiqu\u00e9, le d\u00e9pistage est un probl\u00e8me parce que nous ne pouvons pas fournir les services de fa\u00e7on ad\u00e9quate partout”, affirme Akol.<\/p>\n
L\u2019association pour la p\u00e9diatrie de l\u2019Ouganda d\u00e9clare qu\u2019une p\u00e9nurie de p\u00e9diatres, d\u2019infirmiers ou infirmi\u00e8res sp\u00e9cialis\u00e9s et des conseillers, ainsi qu\u2019un manque de connaissances, parmi la plupart des fournisseurs de soins de sant\u00e9, sur la fa\u00e7on de g\u00e9rer les enfants, ont limit\u00e9 la capacit\u00e9 de faire le diagnostic pr\u00e9coce du nourrisson et le d\u00e9pistage affecte \u00e9galement les progr\u00e8s.<\/p>\n
La campagne L'ONUSIDA estime que sur les deux millions d'enfants de moins de 15 ans s\u00e9ropositifs dans le monde, 1,8 million vivent en Afrique sub-saharienne.<\/p>\n
L'Ouganda est l'un des six pays o\u00f9 l\u2019organisation non gouvernementale 'Global AIDS Alliance' m\u00e8ne une Campagne de trois ans pour mettre fin au VIH\/SIDA p\u00e9diatrique en Afrique (CEPA). Impliquant des organisations et r\u00e9seaux africains de d\u00e9fense des droits s\u00e9lectionn\u00e9s, l\u2019Initiative sur le VIH\/SIDA de la Fondation Clinton, et l'UNICEF, cette campagne vise \u00e0 aborder de fa\u00e7on pr\u00e9cise ces obstacles de la pr\u00e9vention, de d\u00e9pistage, des soins et du traitement du VIH chez les enfants.<\/p>\n
La CEPA vise \u00e0 r\u00e9duire l'incidence du VIH\/SIDA p\u00e9diatrique en Ouganda, au Kenya, en Tanzanie, au Mozambique, en Zambie et au Nigeria et \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s au traitement pour les enfants et les m\u00e8res de la moyenne actuelle de 30 \u00e0 40 pour cent pour atteindre l'objectif mondialement convenu de 80 pour cent.<\/p>\n
“Nous esp\u00e9rons r\u00e9duire le nombre d'enfants qui sont expos\u00e9s par an au VIH \u00e0 moins de 2.500. Et pour ces 150.000 enfants d\u00e9j\u00e0 infect\u00e9s, nous aimerions les voir acc\u00e9der aux soins et au traitement et rendre ce traitement optimal et durable”, explique Dr Sabrina Kitaka-Bakeera de l\u2019association nationale pour la p\u00e9diatrie de l\u2019Ouganda.<\/p>\n
En outre, le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 a lanc\u00e9 une strat\u00e9gie appel\u00e9e 'pr\u00e9vention positive'.<\/p>\n
“Nous esp\u00e9rons que les couples feront le d\u00e9pistage et finiront par savoir s\u2019ils ont le VIH. De cette fa\u00e7on, nous serons en mesure de leur apprendre la fa\u00e7on d\u2019\u00e9viter la naissance d'un autre enfant et s'ils d\u00e9cident de faire ainsi, ils le font dans le contexte du VIH”, confie Akol.<\/p>\n
“Si nous pouvons r\u00e9ussir cela, nous devrions \u00eatre en mesure de r\u00e9duire de moiti\u00e9 les infections seulement par la pr\u00e9vention. Nous esp\u00e9rons aussi que les couples am\u00e8neront leurs enfants pour le diagnostic pr\u00e9coce. Le traitement n'est plus un probl\u00e8me. Nous avons beaucoup de dons (pour le TAR p\u00e9diatrique)”.<\/p>\n
*Nom d\u2019emprunt<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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