KANANGA, RD Congo, 4 f\u00e9v (IPS) – Discipline et prime \u00e0 l'efficacit\u00e9 sont les deux leviers qui ont permis aux h\u00f4pitaux publics du Kasa\u00ef occidental d'am\u00e9liorer la qualit\u00e9 des soins dans 13 des 17 zones de sant\u00e9 de cette province du sud-ouest de la R\u00e9publique d\u00e9mocratique du Congo (RDC).\n <\/p>\n
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A l'origine de ce changement rapide, figure notamment l'appui d'organisations locales et internationales. A Kananga, la principale ville du Kasa\u00ef occidental, comme \u00e0 l'int\u00e9rieur de la province, les habitants acc\u00e8dent plus facilement aux soins de qualit\u00e9 depuis deux ans. Sur les 17 districts sanitaires que compte la province, 13 b\u00e9n\u00e9ficient d'un soutien d'organisations locales et internationales : 'Health Net', CORDAID, Caritas d\u00e9veloppement Kananga, et du financement du 9\u00e8me FED (Fonds europ\u00e9en de d\u00e9veloppement) de l'Union europ\u00e9enne… Sur le terrain, cet appui consiste \u00e0 installer des lits et \u00e0 fournir du mat\u00e9riel m\u00e9dical et des m\u00e9dicaments essentiels. L\u2019accent est \u00e9galement mis sur l\u2019accueil des patients. “Quand je suis arriv\u00e9, je n'ai pas attendu plus de cinq minutes \u00e0 la r\u00e9ception. Tr\u00e8s vite et sans payer, j'ai \u00e9t\u00e9 re\u00e7u en consultation par le m\u00e9decin. C'\u00e9tait inimaginable dans cet h\u00f4pital (de Mikalayi) il y a deux ans!”, d\u00e9clare, enthousiaste, Nkongolo Bakajika, un habitant de Mikalayi.<\/p>\n
Pour le pasteur Dibelayi, les changements sont visibles \u00e0 l'h\u00f4pital de r\u00e9f\u00e9rence de Kananga. “Avant, les infirmiers vendaient les m\u00e9dicaments aux malades. Aujourd'hui, tout le monde est oblig\u00e9 d\u2019aller les acheter \u00e0 la pharmacie avec l'ordonnance du m\u00e9decin. La discipline est de rigueur et l\u2019ordre r\u00e9tabli”, t\u00e9moigne-t-il. De son c\u00f4t\u00e9, l\u2019abb\u00e9 Bruno Kayeke a subi une op\u00e9ration \u00e0 l\u2019h\u00f4pital de Mikalayi o\u00f9 il a surtout appr\u00e9ci\u00e9 la propret\u00e9, la distribution de moustiquaires et le d\u00e9vouement des infirmiers qui veillent sur les malades op\u00e9r\u00e9s.<\/p>\n
Soins moins chers En plus des aspects mat\u00e9riels, les patients profitent \u00e9galement d\u2019une baisse des tarifs, qui favorise le retour des plus pauvres vers les centres de sant\u00e9. Dr Brigitte Bakambamba, de l\u2019h\u00f4pital de Mikalayi, rappelle que par le pass\u00e9, ces derniers utilisaient des plantes m\u00e9dicinales pour se soigner, avec souvent des cons\u00e9quences graves, pouvant aller jusqu\u2019\u00e0 la mort. Selon elle, si la m\u00e9decine traditionnelle peut s\u2019av\u00e9rer efficace pour soigner une toux, il faut par contre un traitement m\u00e9dical adapt\u00e9 pour venir \u00e0 bout de la malaria. Pour rendre les soins accessibles \u00e0 tous, un Fonds d\u2019achat de service de sant\u00e9 (FASS) a \u00e9t\u00e9 mis en place, et prend en charge jusqu\u2019\u00e0 70 pour cent des d\u00e9penses de sant\u00e9 des malades d\u00e9munis. Le FASS paie en outre 80 pour cent des salaires du personnel soignant dont il assure \u00e9galement la formation permanente.<\/p>\n
A l\u2019h\u00f4pital de Bunkonde, du territoire de Dibaya, \u00e0 80 kilom\u00e8tres de Kananga, V\u00e9ronique Tshibola, infirmi\u00e8re directrice du nursing, est en premi\u00e8re ligne pour appr\u00e9cier l\u2019impact du FASS. “Avant, des femmes et des enfants en bas \u00e2ge mourraient de malnutrition, faute de soins et de nourriture riche en vitamine. Aujourd\u2019hui, nous sommes en mesure de les soigner”, souligne-t-elle. Le FASS prend \u00e9galement en charge les interventions chirurgicales : pour 28.000 francs congolais (environ 30 dollars US), un patient peut se faire op\u00e9rer d\u2019une hernie et une femme accoucher par c\u00e9sarienne. Il y a quatre ans, il fallait d\u00e9bourser 100 dollars.<\/p>\n
H\u00f4pitaux davantage fr\u00e9quent\u00e9s Dans un rapport d\u2019octobre 2009, Dr Willy, directeur du BDOM\/Caritas d\u00e9veloppement \u00e0 Kananga, affirme que les indicateurs de fr\u00e9quentation des services de soins curatifs et pr\u00e9ventifs ont sensiblement augment\u00e9 entre 2007 et 2009. “La moyenne annuelle de fr\u00e9quentation est pass\u00e9e de 20 \u00e0 70 pour cent de la population. Les femmes suivent les consultations pr\u00e9natales jusqu\u2019\u00e0 l\u2019accouchement, alors qu\u2019avant, elles ne venaient pas, de peur de payer trop cher”, indique-t-il.<\/p>\n
Par ailleurs, des primes de performance sont octroy\u00e9es au personnel m\u00e9dical pour atteindre les objectifs fix\u00e9s par les bailleurs de fonds : l\u2019augmentation en quantit\u00e9 et en qualit\u00e9 des soins administr\u00e9s, ainsi que la bonne gestion des soins, des m\u00e9dicaments, du personnel et du mat\u00e9riel. Par exemple, un m\u00e9decin, dont le salaire est de 70 dollars par mois, peut recevoir jusqu\u2019\u00e0 300 dollars de prime. Celle-ci est accord\u00e9e \u00e0 la suite du contr\u00f4le et de l\u2019approbation des rapports des prestataires, explique Dr Calixte Katshi, assistant technique du projet. Ainsi, en guise de r\u00e9compense pour les r\u00e9sultats atteints, l\u2019h\u00f4pital de Kananga a re\u00e7u du 9\u00e8me FED un v\u00e9hicule de fonction. “Nous cherchons \u00e0 valoriser la capacit\u00e9 des gens \u00e0 amener le changement positif dans leur vie”, d\u00e9clare Dr Franck De Paepe, chef d\u2019antenne de CORDAID Kananga. *(Julienne Elameji est journaliste \u00e0 Syfia, une agence de presse bas\u00e9e \u00e0 Montpellier. Cet article est publi\u00e9 en vertu d'un accord de coop\u00e9ration entre l'agence de presse InfoSud et IPS).<\/p>\n
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KANANGA, RD Congo, 4 f\u00e9v (IPS) – Discipline et prime \u00e0 l'efficacit\u00e9 sont les deux leviers qui ont permis aux h\u00f4pitaux publics du Kasa\u00ef occidental d'am\u00e9liorer la qualit\u00e9 des soins dans 13 des 17 zones de sant\u00e9 de cette province… Continue Reading