{"id":4454,"date":"2009-07-27T13:40:01","date_gmt":"2009-07-27T13:40:01","guid":{"rendered":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/2009\/07\/27\/sante-afrique-un-choix-bidon-entre-la-vie-et-la-mort\/"},"modified":"2009-07-27T13:40:01","modified_gmt":"2009-07-27T13:40:01","slug":"sante-afrique-un-choix-bidon-entre-la-vie-et-la-mort","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/2009\/07\/27\/sante-afrique-un-choix-bidon-entre-la-vie-et-la-mort\/","title":{"rendered":"SANTE-AFRIQUE: Un choix bidon entre la vie et la mort"},"content":{"rendered":"<p>LE CAP, 27 juil (IPS) &#8211; Le refus d\u2019appuyer le financement des programmes de traitement du VIH\/SIDA pourrait entra\u00eener un nombre croissant de d\u00e9c\u00e8s, notamment en Afrique.\n <\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>&#8220;Il nous faut 17 \u00e0 18 milliards de dollars par an, ou un total de 123 milliards de dollars au cours des sept prochaines ann\u00e9es (pour financer les programmes de VIH \u00e0 travers le monde), mais tout ce que nous avons, c\u2019est 20 milliards de dollars, nous laissant avec un \u00e9cart de financement de 103 milliards de dollars&#8221;, a averti Eric Goemaere, directeur de l\u2019organisation non gouvernementale internationale M\u00e9decins sans fronti\u00e8res en Afrique du Sud.  Goemaere \u00e9tait parmi des milliers de chercheurs, de cliniciens, de d\u00e9cideurs et d\u2019activistes communautaires ayant particip\u00e9 \u00e0 la cinqui\u00e8me Conf\u00e9rence de la soci\u00e9t\u00e9 internationale de lutte contre le SIDA (IAS) sur la pathogen\u00e8se, le traitement et la pr\u00e9vention du VIH, qui a pris fin le 22 juillet au Cap, en Afrique du Sud.  Le Plan pr\u00e9sidentiel d\u2019assistance d\u2019urgence au SIDA des Etats-Unis (PEPFAR), qui fournit plus de 3,7 milliards de dollars \u00e0 la pr\u00e9vention et la prise en charge du VIH \u00e0 travers le monde, n\u2019a pas augment\u00e9 son budget cette ann\u00e9e, malgr\u00e9 la promesse du pr\u00e9sident Barack Obama d\u2019une augmentation annuelle d\u2019un milliard de dollars.  Le Fonds mondial de lutte contre le SIDA, la tuberculose et le paludisme, un autre bailleur mondial cl\u00e9, a annonc\u00e9 qu\u2019il est en train d\u2019\u00eatre confront\u00e9 \u00e0 un d\u00e9ficit budg\u00e9taire de trois \u00e0 quatre milliards de dollars.  Goemaere a d\u00e9clar\u00e9 que ce d\u00e9ficit de financement \u00e9tait particuli\u00e8rement tragique parce qu\u2019avec sept millions de personnes dans le besoin du traitement anti-r\u00e9troviral \u00e0 travers le monde, &#8220;le besoin augmente toujours, et nous avons promis l\u2019acc\u00e8s universel. Il est inacceptable que nous disions qu\u2019il n\u2019y a pas d\u2019argent au plan international&#8221;.  Selon Goemaere, la menace au financement du VIH a moins \u00e0 faire avec la crise financi\u00e8re mondiale qu\u2019avec un manque g\u00e9n\u00e9ral d\u2019engagement de la part de certaines nations riches telles que la France et l\u2019Italie, qui fournissent respectivement 0,4 pour cent et 0,1 pour cent de toutes les ressources du VIH\/SIDA dans le monde, malgr\u00e9 la taille de leurs \u00e9conomies.   En Afrique australe, l\u2019une des r\u00e9gions les plus durement touch\u00e9es par la pand\u00e9mie, les r\u00e9sultats des r\u00e9ductions du financement de la part des bailleurs internationaux ont d\u00e9j\u00e0 produit l\u2019effet escompt\u00e9. Le gouvernement tanzanien, par exemple, \u00e9tait oblig\u00e9 de r\u00e9duire d\u2019un quart son budget pour le VIH, alors que le Swaziland a baiss\u00e9 son objectif pour la couverture du traitement du VIH de 2011, de 60 pour cent \u00e0 50 pour cent, ce qui affectera environ 40.000 personnes s\u00e9ropositives.   L\u2019Ouganda a \u00e9t\u00e9 instruit d\u2019arr\u00eater l\u2019inscription pour le traitement par certaines organisations non gouvernementales internationales financ\u00e9es par le PEPFAR, et le Malawi attend des ruptures nationales de m\u00e9dicaments et est en train de mettre en place un plan d\u2019urgence.<\/p>\n<p> Hoosen Coovadia, professeur \u00e0 &#39;Victor Daitz&#39; pour la recherche sur le VIH\/SIDA \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 de KwaZulu-Natal, a succinctement r\u00e9sum\u00e9 la situation: &#8220;Vous ne pouvez pas faire des choix bidons entre la vie et la mort. Vous devez trouver de l\u2019argent&#8221;.  Coovadia croit qu\u2019il existerait assez d\u2019argent disponible \u00e0 travers le monde pour lutter contre la pand\u00e9mie si les gouvernements mettaient en \u0153uvre des programmes de sant\u00e9 plus efficacement. &#8220;Nous avons gaspill\u00e9 de l\u2019argent en ne planifiant pas ou ne ciblant pas correctement. Par cons\u00e9quent, nos services sont en train de s\u2019effondrer. Nous avons besoin du leadership r\u00e9el et des interventions de rapport co\u00fbt-efficacit\u00e9&#8221; &#8220;Vuyiseka Dubula, la secr\u00e9taire g\u00e9n\u00e9rale du groupe sud-africain de plaidoyer pour le traitement du VIH, &#39;Treatment Action Campaign&#39; (TAC), est d\u2019accord avec Coovadia que le manque de volont\u00e9 politique en Afrique subsaharienne est une grande pierre d\u2019achoppement \u00e0 l\u2019acc\u00e8s au traitement.   &#8220;Les budgets pour la sant\u00e9 ne sont pas prioris\u00e9s. Il y a une mauvaise planification et des d\u00e9penses associ\u00e9es \u00e0 la mauvaise responsabilit\u00e9&#8221;, se lamentait-elle. &#8220;Notre leadership pourrait faire plus&#8221;.<\/p>\n<p> Goemaere a appel\u00e9 pour un engagement renouvel\u00e9 de la part des dirigeants internationaux. &#8220;Nous avons besoin de la s\u00e9curit\u00e9 des financements nationaux et internationaux \u00e0 travers des plans de cinq ans pour cr\u00e9er la durabilit\u00e9 et la pression en cours afin d\u2019appuyer la volont\u00e9 politique (pour soutenir le financement du VIH&#8221;), a-t-il dit.   &#8220;En 2000, [le sp\u00e9cialiste ougandais du VIH, Peter] Mugyenyi a affirm\u00e9 que le traitement existe, mais pas l\u00e0 o\u00f9 se trouve la maladie, et malheureusement, cela est toujours vrai&#8221;, a ajout\u00e9 Goemaere.<\/p>\n<p> Les d\u00e9ficits de financement affecteront directement les taux de la maladie du VIH et de mortalit\u00e9 dans les pays en d\u00e9veloppement. &#8220;Nous ne devons pas nous permettre de r\u00e9cidiver. Si nous ne maintenons pas les programmes existants et n\u2019augmentons pas la couverture (du traitement du VIH), nous verrons une mortalit\u00e9 immense&#8221;, a averti le professeur Robin Wood, directeur du Centre de prise en charge du VIH Desmond Tutu, au Cap.  &#8220;Les financements ne devraient pas tarir. Autrement, nous verrons des ruptures de m\u00e9dicaments, qui entra\u00eeneront une suppression vitale et nous perdrons la viabilit\u00e9 des traitements de premi\u00e8re ligne&#8221;, a-t-il indiqu\u00e9.<\/p>\n<p> Les m\u00e9dicaments anti-r\u00e9troviraux (ARV) de premi\u00e8re ligne sont une s\u00e9rie de trois produits hautement efficaces pour traiter le VIH. Si les malades ne suivent pas leur r\u00e9gime de traitement du fait de ruptures de m\u00e9dicaments, ils peuvent devenir immunis\u00e9s contre certains des m\u00e9dicaments de premi\u00e8re ligne et \u00eatre oblig\u00e9s de d\u00e9pendre du traitement de deuxi\u00e8me ligne, constitu\u00e9 de diff\u00e9rents m\u00e9dicaments, qui sont moins efficaces, pr\u00e9sentent plus d\u2019effets secondaires et co\u00fbtent six fois plus chers que les ARV de premi\u00e8re ligne.  &#8220;Des retards dans la mise sous traitement des patients ont des cons\u00e9quences d\u00e9sastreuses. Environ un quart ne reviendront pas [une fois que les ARV seront disponibles], 22 pour cent mouront et le co\u00fbt des services de sant\u00e9 augmentera parce qu\u2019ils tomberont malades&#8221;, a averti Wood. &#8220;C\u2019est un d\u00e9sastre&#8221;.   Cette ann\u00e9e, des ruptures temporaires de stocks d\u2019ARV se sont d\u00e9j\u00e0 produites dans beaucoup de pays subsahariens, y compris l\u2019Afrique du Sud, l\u2019Ouganda, le Malawi et le Nigeria.  &#8220;Les ruptures de stocks constituent un \u00e9chec dans la gestion et une violation des droits humains qui sont inacceptables&#8221;, a d\u00e9clar\u00e9 Brian Brink, m\u00e9decin-chef de Anglo-American.  &#8220;La r\u00e9cession \u00e9conomique ne peut pas \u00eatre une excuse pour ralentir le traitement. Si nous ne continuons pas la fourniture du traitement, il co\u00fbtera beaucoup plus dans le long terme&#8221;.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>LE CAP, 27 juil (IPS) &#8211; Le refus d\u2019appuyer le financement des programmes de traitement du VIH\/SIDA pourrait entra\u00eener un nombre croissant de d\u00e9c\u00e8s, notamment en Afrique.<\/p>\n","protected":false},"author":332,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[31,5,11,10,27,6,1,3,4,28,29],"tags":[],"class_list":["post-4454","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-africa-centrale","category-afrique","category-developpement","category-droits-humains","category-east-africa","category-economie-finances-le-commerce","category-headlines","category-population-refugies","category-sante","category-southern-africa","category-west-africa"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4454","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/users\/332"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4454"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4454\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4454"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4454"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4454"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}