OUAGADOUGOU, 4 d\u00e9c (IPS) – Pour mieux se pr\u00e9parer \u00e0 l'introduction d'un vaccin contre le paludisme, les pays d'Afrique de l'ouest ont adopt\u00e9 un cadre de d\u00e9cision. Ce vaccin serait vraisemblablement le RTS'S d\u00e9velopp\u00e9 par la firme pharmaceutique GlaxoSmithKline et qui a des chances d'arriver sur le march\u00e9 d'ici \u00e0 2012, selon des sp\u00e9cialistes de la sant\u00e9.\n <\/p>\n
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“On a adopt\u00e9 un cadre de prise de d\u00e9cision et chaque pays va utiliser ce cadre par rapport \u00e0 des d\u00e9marches de plaidoyer aupr\u00e8s des autorit\u00e9s, et faciliter la mise en place de certaines \u00e9tapes qui vont permettre l'int\u00e9gration du vaccin au sein des autres programmes de vaccination d\u00e9j\u00e0 existants en faveur des enfants”, explique \u00e0 IPS, Dr St\u00e9phane Tohon, point focal pour le programme paludisme au bureau inter-pays de l'Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) \u00e0 Ouagadougou, la capitale du Burkina Faso.<\/p>\n
Les responsables des programmes de vaccination et de ceux charg\u00e9s de la lutte contre le paludisme dans les pays d'Afrique de l'ouest ont adopt\u00e9 ce cadre de d\u00e9cision lors d'une rencontre tenue la semaine derni\u00e8re, \u00e0 Ouagadougou, sous l'\u00e9gide de l'OMS, de l'initiative Faire reculer le paludisme (RBM). La r\u00e9union \u00e9tait initialement destin\u00e9e \u00e0 \u00e9valuer les activit\u00e9s de la lutte contre le paludisme dans la sous-r\u00e9gion.<\/p>\n
Selon Tohon, ce cadre d\u00e9cisionnel permettra de sensibiliser les autorit\u00e9s et les pr\u00e9parer \u00e0 la prise de d\u00e9cisions pour l'introduction du vaccin dans les programmes de vaccination existants d\u00e8s sa mise sur le march\u00e9. Le vaccin concernera les enfants \u00e2g\u00e9s de plus 17 mois. “C'est une d\u00e9marche administrative, politique et m\u00eame gestionnaire pour accueillir ce produit”, ajoute Tohon. Quelque 16 vaccins candidats antipaludiques sont actuellement en phase d'essais cliniques, des dizaines d'autres se trouvent aux premi\u00e8res \u00e9tapes de d\u00e9veloppement, mais le vaccin candidat le plus avanc\u00e9, RTS'S, pourrait \u00eatre disponible d\u00e8s 2012, selon l'Initiative vaccin contre le paludisme (MVI) du Programme pour l'utilisation des technologies dans la sant\u00e9 (PATH) et l'OMS. Ce vaccin antipaludique, d\u00e9velopp\u00e9 par l'entreprise pharmaceutique 'GlaxoSmithKline Biologicals', viendrait compl\u00e9ter les interventions actuelles et serait vraisemblablement utilis\u00e9 dans le cadre des programmes de vaccination existants.<\/p>\n
“Le RTS'S est le vaccin le plus avanc\u00e9 dans le d\u00e9veloppement d'un vaccin contre le paludisme, c'est le vaccin qui a d\u00e9j\u00e0 atteint le stade III de son d\u00e9veloppement, et le seul le plus proche de la mise sur le march\u00e9 actuellement”, d\u00e9clare Dr Jean-Bosco Ou\u00e9draogo, directeur r\u00e9gional de l'Institut de recherche en sciences de la sant\u00e9 \u00e0 Ouagadougou. Il est charg\u00e9 au Burkina Faso de la mise en \u0153uvre du d\u00e9veloppement du vaccin RTS'S.<\/p>\n
Pour la phase III, environ 16.000 personnes seront utilis\u00e9es, r\u00e9parties sur les 11 sites des sept pays o\u00f9 se d\u00e9roulent des essais cliniques. Au Burkina, plus de 1.500 enfants ont \u00e9t\u00e9 cibl\u00e9s et seront suivis pendant trois ans. Sept pays ont \u00e9t\u00e9 retenus pour les essais cliniques du vaccin dont le Burkina Faso et le Ghana en Afrique de l'ouest. Une prise de d\u00e9cision anticip\u00e9e concernant le r\u00f4le futur d'un vaccin antipaludique doit \u00eatre initi\u00e9e, parall\u00e8lement au d\u00e9veloppement clinique des produits, afin d'\u00e9viter tout retard li\u00e9 \u00e0 l'introduction de ce vaccin, indique MVI. L'initiative MVI se r\u00e9f\u00e8re \u00e0 l'exp\u00e9rience r\u00e9cente v\u00e9cue avec de nouvelles interventions, dont les moustiquaires impr\u00e9gn\u00e9es d'insecticide, et les combinaisons th\u00e9rapeutiques avec l'art\u00e9misinine. Selon MVI, le manque de planification peut entra\u00eener une sous-utilisation du vaccin.<\/p>\n
“Il y a des choses qu'il faut commencer \u00e0 penser comme l'introduction du vaccin dans le syst\u00e8me de vaccination qui existe d\u00e9j\u00e0 dans les pays, de fa\u00e7on \u00e0 les renforcer et \u00e9viter de cr\u00e9er des structures parall\u00e8les ou des strat\u00e9gies parall\u00e8les pour ces vaccins-l\u00e0”, explique \u00e0 IPS, Dr Djamila Cabral, la repr\u00e9sentante de l'OMS au Burkina Faso.<\/p>\n
Le guide pour la prise de d\u00e9cision prend en compte la valeur et l'impact d'un vaccin antipaludique comme partie d'un \u00e9ventail de mesures de lutte contre le paludisme dans les pays d'end\u00e9mie en Afrique, le co\u00fbt financier du vaccin, le rapport co\u00fbt-efficacit\u00e9, l'environnement socioculturel et des services m\u00e9dicaux dans lequel un vaccin antipaludique serait introduit. Selon MVI, le co\u00fbt de la pr\u00e9paration du vaccin s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 quelque 500 millions de dollars. Par exemple, chaque site d'essai clinique du vaccin absorbe environ deux millions de dollars, indique Dr Ou\u00e9draogo. Mais pour le moment, le prix du vaccin au consommateur, n'est pas encore fix\u00e9. Toutefois, des participants \u00e0 la rencontre de Ouagadougou ont laiss\u00e9 entendre que des partenaires seraient sollicit\u00e9s pour l'acc\u00e8s des populations pauvres au vaccin.<\/p>\n
“Le vaccin viendra aider, s'ajouter \u00e0 ce qui existe d\u00e9j\u00e0. Il ne r\u00e9soudra pas tous les probl\u00e8mes; alors on doit faire des efforts avec les strat\u00e9gies actuelles, les renforcer et am\u00e9liorer les r\u00e9sultats en m\u00eame temps qu'on se pr\u00e9pare pour accueillir les vaccins”, pr\u00e9vient Dr Cabral \u00e0 propos du vaccin.<\/p>\n
A ce jour, les produits et m\u00e9thodes pour combattre le paludisme comprennent les moustiquaires impr\u00e9gn\u00e9es, les combinaisons th\u00e9rapeutiques \u00e0 base de l'art\u00e9misinine (CTA), et la pulv\u00e9risation intra-domiciliaire. Cependant, une enqu\u00eate r\u00e9alis\u00e9e en 2005 par l'OMS dans 18 pays africains, avait montr\u00e9 que 34 pour cent des m\u00e9nages poss\u00e9daient une moustiquaire impr\u00e9gn\u00e9e; 23 pour cent des enfants et 27 pour cent des femmes enceintes dormaient sous ces moustiquaires. Par ailleurs, selon l'enqu\u00eate, 38 pour cent des enfants faisant la fi\u00e8vre se voyaient administrer des m\u00e9dicaments antipaludiques, dont trois pour cent seulement des CTA, et seulement cinq pays africains faisaient \u00e9tat d'une couverture de la pulv\u00e9risation intra-domiciliaire pour prot\u00e9ger au moins 70 pour cent des personnes expos\u00e9es au paludisme.<\/p>\n
Selon l'OMS, le paludisme est end\u00e9mique dans 15 pays d'Afrique de l'ouest : B\u00e9nin, Burkina Faso, C\u00f4te d'Ivoire, Gambie, Ghana, Guin\u00e9e, Guin\u00e9e-Bissau, Liberia, Mali, Mauritanie, Niger, Nigeria, S\u00e9n\u00e9gal, Sierra Leone et Togo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
OUAGADOUGOU, 4 d\u00e9c (IPS) – Pour mieux se pr\u00e9parer \u00e0 l'introduction d'un vaccin contre le paludisme, les pays d'Afrique de l'ouest ont adopt\u00e9 un cadre de d\u00e9cision. Ce vaccin serait vraisemblablement le RTS'S d\u00e9velopp\u00e9 par la firme pharmaceutique GlaxoSmithKline et… Continue Reading