JOHANNESBURG, 11 juin (IPS) – Je vis dans un pays o\u00f9 il est devenu normal d'enterrer des hommes et des femmes entre trente et quarante ans. Du moins, c'est ainsi lors des fun\u00e9railles dans les townships, en Afrique du Sud.\n <\/p>\n
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Au cimeti\u00e8re, pendant que les femmes, se tenant d'un c\u00f4t\u00e9, chantent des cantiques, les hommes se relayent pour remplir la tombe. Nous travaillons \u00e9paule contre \u00e9paule, mais nous ne partageons pas ce que nous pensons : que cette personne est morte du SIDA. Nous gardons le silence \u00e0 leur mort, comme ils gardaient le silence de leur vivant, comme l'autorit\u00e9 gardait le silence sur leur passage avec des certificats de d\u00e9c\u00e8s euph\u00e9miques. La perte d'un jeune adulte quelconque — une vie inachev\u00e9e — est une trag\u00e9die. Lorsqu'elle devient la norme pour des parents d'enterrer leurs enfants, nous devons rechercher pourquoi et comment cela peut \u00eatre chang\u00e9. Je participe \u00e0 un petit aspect de l'immense et vaste champ de recherches sur le SIDA. Je fais des recherches sur des programmes du VIH\/SIDA sur les lieux de travail et sur les agents sociaux qui font partie de ces r\u00e9ponses. En particulier, ma recherche a mis l'accent sur les pairs \u00e9ducateurs \u2013- des employ\u00e9s qui, avec quelques jours de formation, assument un r\u00f4le la\u00efc d'\u00e9duquer ceux qui sont autour d'eux — et des gu\u00e9risseurs traditionnels africains aupr\u00e8s desquels la plupart de la population consultent. Des directeurs, des travailleurs et des gu\u00e9risseurs traditionnels forment un dr\u00f4le de couple. Que de telles alliances soient m\u00eame contempl\u00e9es, c'est parce que la science est en perte de vitesse. Des m\u00e9dicaments anti-r\u00e9troviraux, la plus grande r\u00e9ponse scientifique \u00e0 la pand\u00e9mie, enferment mais ne combattent pas le virus. Avec l'obstination du gouvernement sud-africain, des sceptiques du SIDA ont de plus en plus contourn\u00e9 le traitement disponible \u00e0 travers l'assurance priv\u00e9e, des projets d'entreprise et le secteur public, nous devons arriver \u00e0 un accord avec un plus grand groupe de dissidents : des millions de Sud-Africains qui ne connaissent pas encore leur statut s\u00e9rologique; nient un r\u00e9sultat positif; cherchent des traitements alternatifs traditionnels, spirituels ou charlatans; n'entrent pas dans des programmes anti-r\u00e9troviraux; ou n'entrent que quand la mort est imminente. Par ailleurs, de nouvelles infections \u00e0 VIH continuent \u00e0 des taux qui d\u00e9fient 25 ann\u00e9es d'\u00e9ducation sur le SIDA. Tandis que les sciences naturelles n'ont pas pu produire le deus ex machina qui mettra fin au SIDA, les sciences sociales pataugent lorsqu'elles sont confront\u00e9es au d\u00e9fi du changement de comportement. Cependant, il est plut\u00f4t possible de n\u00e9gliger ceci. Il y a une pl\u00e9thore de guides de meilleure pratique sur comment r\u00e9agir au VIH\/SIDA dans chaque contexte. Il y a au moins une douzaine de guides pour g\u00e9rer les programmes du VIH\/SIDA des entreprises. Si nous continuons \u00e0 lutter pour s'attaquer \u00e0 cette pand\u00e9mie, d'o\u00f9 vient exactement cette 'meilleure pratique'? En grande partie d'un renvoi incestueux qui produit une b\u00e9nignit\u00e9 qui engourdit, le plus souvent, rate les r\u00e9alit\u00e9s complexes de la vie des gens.<\/p>\n
Je re\u00e7ois assez fr\u00e9quemment des appels t\u00e9l\u00e9phoniques des organisations d\u00e9sirant produire (encore un autre) guide pour les programmes d'entreprise. Ma r\u00e9ponse devient de plus en plus laconique : nous n'avons pas besoin d'autres politiques, nous avons besoin de savoir comment une politique peut fonctionner. Agir ainsi demande de laisser le t\u00e9l\u00e9phone et de sortir du bureau. Cela signifie parler aux gens. Nous devons arr\u00eater de leur dire ce qu'ils devraient faire et commencer \u00e0 comprendre pourquoi le comportement r\u00e9siste tant au changement. Mon travail avec les pairs \u00e9ducateurs a aid\u00e9 \u00e0 faire la lumi\u00e8re sur certaines des difficult\u00e9s. Dans un projet, un groupe de pairs \u00e9ducateurs, bas\u00e9 dans une soci\u00e9t\u00e9 mini\u00e8re, a tenu des journaux dans lesquels ils ont enregistr\u00e9 des interactions sur le VIH\/SIDA. Pendant les quatre mois du projet, un pair \u00e9ducateur a enregistr\u00e9 trois d\u00e9c\u00e8s dus au SIDA dans sa famille. Son r\u00e9cit des fun\u00e9railles de son fr\u00e8re a \u00e9t\u00e9 particuli\u00e8rement instructif et a chang\u00e9 ma propre compr\u00e9hension des silences d'enterrement. Le journal du pair \u00e9ducateur a not\u00e9 d'intenses conflits au sein de la famille au sujet de la cause de la mort. Trois options \u00e9taient en jeu : le SIDA, la tuberculose (qui \u00e9tait sur le certificat de d\u00e9c\u00e8s), ou la sorcellerie (dont la femme du d\u00e9funt \u00e9tait accus\u00e9e). Le pair \u00e9ducateur a racont\u00e9 comment, apr\u00e8s un effort minutieux de convaincre la famille de dire que c'\u00e9tait le SIDA, il avait seulement obtenu l'accord de dire que son fr\u00e8re \u00e9tait mort de la tuberculose. Comme j'ai lu les enregistrements de son journal avant l'enterrement, j'esp\u00e9rais qu'il romprait le silence, mais quand j'ai parl\u00e9 des \u00e9v\u00e9nements avec lui, j'ai per\u00e7u le sens de ce qu'il avait r\u00e9alis\u00e9. Face aux explications contradictoires sur le SIDA (qui circulent couramment et sont pr\u00eates \u00e0 faire surface), il est plus facile de ne rien dire et de pr\u00e9server la paix. A moins que nous commencions \u00e0 r\u00e9v\u00e9ler ces d\u00e9clarations contradictoires et \u00e0 moins que nous comprenions la dynamique qui les sous-tend, le silence demeurera et nos politiques bien intentionn\u00e9es ne serviront \u00e0 rien. Des gu\u00e9risseurs traditionnels constituent une importante partie de ces d\u00e9clarations contradictoires. Ils offrent une autre vision du monde, diff\u00e9rente de celle de la science et de la m\u00e9decine occidentales. Le nombre de gu\u00e9risseurs qu'il y a en Afrique du Sud n'est pas connu; peut-\u00eatre des centaines de milliers. Ma recherche avec certains d'entre eux comprenait l'organisation d'ateliers sur des conseils pratiques pour le VIH\/SIDA. J'ai travaill\u00e9 r\u00e9cemment avec un groupe de gu\u00e9risseurs avec qui j'avais r\u00e9dig\u00e9 un rapport. Il y avait une question qui a chang\u00e9 ma compr\u00e9hension de comment nous devons travailler avec des gu\u00e9risseurs sur cela. J'ai (tardivement) demand\u00e9 s'ils pensaient que le VIH\/SIDA \u00e9tait une nouvelle maladie ou une ancienne maladie. Quatre-vingt dix pour cent ont r\u00e9pondu que ce que nous appelons 'VIH\/SIDA' est, en fait, l'une des autres maladies plus anciennes que des gu\u00e9risseurs ont longtemps trait\u00e9es. L'interrogation suivante a fait ressortir comment ils voient l'\u00e9pid\u00e9mie provenir de la d\u00e9gradation de l'ordre traditionnel. Combien de personnes s\u00e9ropositives consultent-elles des gu\u00e9risseurs traditionnels? En multipliant les donn\u00e9es de mon propre petit \u00e9chantillon par les vagues estimations du nombre de gu\u00e9risseurs traditionnels, cela pourrait \u00eatre les trois-quarts d'un million. Probablement une exag\u00e9ration, mais si c'est ainsi exag\u00e9r\u00e9, cela laisse encore beaucoup s'engager dans d'autres dialogues autour du VIH\/SIDA dont nous ignorons pratiquement tout. Nous devons le faire. La recherche concerne le changement des vies. Lorsqu'il s'agit du SIDA — et beaucoup d'autres — sauf une 'balle magique' que nous attendons toujours, nous ne pouvons que changer la vie des gens si nous nous effor\u00e7ons d'abord de les comprendre. *(David Dickinson est ma\u00eetre de conf\u00e9rences du VIH\/SIDA sur le lieu du travail \u00e0 'Wits Business School', Universit\u00e9 de Witwatersrand, \u00e0 Johannesburg).<\/p>\n
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