JOHANNESBURG, 16 avr (IPS) – Les Etats africains doivent mettre en place des allocations budg\u00e9taires suffisantes et des politiques ad\u00e9quates si le continent veut atteindre les objectifs globaux et r\u00e9gionaux en soins de sant\u00e9 pour lesquels les gouvernements se sont eux-m\u00eames engag\u00e9s, affirment les militants.<\/p>\n
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En 2000, des Etats africains, de m\u00eame qu'une grande partie du monde, ont convenu d'atteindre les Objectifs du mill\u00e9naire pour le d\u00e9veloppement (OMD), des Nations Unies, d'ici \u00e0 2015. Des chefs d'Etat africains ont \u00e9galement engag\u00e9 leurs pays \u00e0 am\u00e9liorer les soins de sant\u00e9 \u00e0 travers le continent d'ici \u00e0 2010, au cours d\u2019une rencontre \u00e0 Abuja, au Nigeria, en 2001.<\/p>\n
Sur les huit OMD, trois sont directement li\u00e9s \u00e0 la sant\u00e9. L'un appelle \u00e0 la r\u00e9duction de la mortalit\u00e9 infantile, l'autre \u00e0 l'am\u00e9lioration de la sant\u00e9 maternelle et le dernier a pour but de combattre le VIH\/SIDA et le paludisme. Des militants craignent que la majorit\u00e9 des nations africaines n'atteignent ces OMD.<\/p>\n
Par cons\u00e9quent, 143 organisations de 'l'African Civil Society Coalition on HIV\/AIDS and Allies' (Coalition de la soci\u00e9t\u00e9 civile africaine sur le VIH\/SIDA et alli\u00e9s) se sont rencontr\u00e9es \u00e0 Johannesburg, en Afrique du Sud, la semaine derni\u00e8re (9-13 avril) pour faire pression sur les ministres africains de la Sant\u00e9 qui se r\u00e9unissaient au m\u00eame moment en vue d\u2019\u00e9laborer la Strat\u00e9gie sanitaire de l'Afrique pour 2007-2015.<\/p>\n
La coalition a exhort\u00e9 les gouvernements africains \u00e0 allouer 15 pour cent de leurs budgets nationaux aux soins de sant\u00e9, conform\u00e9ment \u00e0 l'engagement d'Abuja de 2001. Elle a \u00e9galement exhort\u00e9 les gouvernements \u00e0 engager la soci\u00e9t\u00e9 civile et les minist\u00e8res impliqu\u00e9s \u00e0 mobiliser des ressources pour la tuberculose (TB).<\/p>\n
Les Etats membres devraient travailler \u00e0 combler le d\u00e9ficit financier de la TB de pr\u00e8s de 11 milliards de dollars US au cours de la prochaine d\u00e9cennie, a demand\u00e9 la coalition. Elle a organis\u00e9 une manifestation le 11 avril, \u00e0 laquelle environ 1.000 personnes ont pris part.<\/p>\n
"Huit millions d'Africains meurent de VIH\/SIDA, de la TB et du paludisme chaque ann\u00e9e. Nous voulons arr\u00eater cela", a d\u00e9clar\u00e9 dans un entretien avec IPS, Regis Mtutu de la Campagne d'action pour le traitement (TAC). La TAC est un groupe de pression bas\u00e9 au Cap, en Afrique du Sud, qui demande l'acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments pour les personnes vivant avec le VIH\/SIDA. "Nous ne pouvons pas atteindre les OMD \u00e0 ce rythme. Nous devons redoubler nos efforts \u00e0 travers un travail extraordinaire, en particulier dans les domaines du VIH\/SIDA, de la TB et du paludisme", a indiqu\u00e9 Mtutu.<\/p>\n
Par rapport \u00e0 l'engagement de r\u00e9server 15 pour cent des budgets nationaux aux services de sant\u00e9, "seuls le Botswana et la Gambie ont honor\u00e9 cette promesse", a affirm\u00e9 Mtutu.<\/p>\n
Apr\u00e8s la manifestation \u00e0 Johannesburg, la coalition a pr\u00e9sent\u00e9 sa p\u00e9tition \u00e0 la commission de l'Union africaine (UA) pour la sant\u00e9. "Nous esp\u00e9rons qu'ils nous \u00e9couteront. Nous ne les combattons pas. Nous envoyons notre message de fa\u00e7on \u00e9nergique", a soulign\u00e9 Mtutu.<\/p>\n
Une partie des discussions des ministres africains de la Sant\u00e9 incluait un plan pour installer des usines pharmaceutiques en vue de produire des m\u00e9dicaments anti-r\u00e9troviraux (ARV) prolongeant la vie. Mtutu a fait remarquer que "les ministres des Finances et de l'Industrie ne faisaient pas partie de la discussion. Pour r\u00e9ussir, les ministres de la Sant\u00e9 ont besoin des mandats de leurs homologues des Finances et de l'Industrie.<\/p>\n
"Si nous voulons atteindre les OMD, il faut que les principaux groupes minist\u00e9riels se r\u00e9unissent dans les six \u00e0 12 mois \u00e0 venir", a indiqu\u00e9 Mtutu.<\/p>\n
Certains militants estiment que la r\u00e9alisation des OMD sur la sant\u00e9 touche d'autres domaines comme la lutte contre la pauvret\u00e9, l'am\u00e9lioration de l'hygi\u00e8ne et l'infrastructure. Eve Edete, charg\u00e9 de politiques au bureau d'Oxfam Kenya, a dit \u00e0 IPS que 'OMD' est juste un label. Ce n'est qu'une marque.<\/p>\n
"Le VIH\/SIDA, la TB, le paludisme et d'autres maladies sont les v\u00e9ritables probl\u00e8mes. Cela concerne les syst\u00e8mes de fourniture des soins de sant\u00e9. Ceci devrait \u00eatre le point de d\u00e9part pour atteindre les OMD", a expliqu\u00e9 Edete.<\/p>\n
Bien que les gouvernements se soient engag\u00e9s \u00e0 atteindre les OMD et l'objectif d'Abuja, certains pr\u00e9f\u00e8rent aller \u00e0 leur propre rythme. Le gouvernement du Kenya, par exemple, dit qu'il consacrera 12 pour cent de son budget national \u00e0 la sant\u00e9 d'ici \u00e0 2008, selon Ruth Charo du 'Health Nongovernmental Organizations Network' (R\u00e9seau des organisations non gouvernementales sur la sant\u00e9) bas\u00e9 dans la capitale, Nairobi.<\/p>\n
"Cela devrait \u00eatre une approche progressive. Chaque pays a sa propre strat\u00e9gie. Si vous fixez un d\u00e9lai, cela pourrait ne pas marcher. Par exemple, vous ne pouvez pas vous attendre \u00e0 ce que des pays (ravag\u00e9s par la crise) comme la Somalie, le Zimbabwe et la R\u00e9publique d\u00e9mocratique du Congo atteignent l'objectif des 15 pour cent. Ce n'est pas pratique", a-t-elle d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 IPS.<\/p>\n
La coalition a indiqu\u00e9 dans une d\u00e9claration que "la crise politique et \u00e9conomique au Zimbabwe m\u00e9rite une mention sp\u00e9ciale puisque c'est \u00e9galement une crise sanitaire pour l'Afrique. Les personnes vivant avec le VIH\/SIDA au Zimbabwe ne peuvent pas obtenir les soins dont ils ont besoin, et le climat de violence est en train de perp\u00e9tuer les \u00e9pid\u00e9mies de VIH et de TB.<\/p>\n
"Les ondes de choc de la crise au Zimbabwe sont en train de se r\u00e9percuter \u00e0 travers le continent puisque les r\u00e9fugi\u00e9s recherchent des soins de sant\u00e9 ainsi que d'autres services dans des pays voisins. Nos ministres de la Sant\u00e9 doivent d\u00e9noncer le Zimbabwe pour des raisons sanitaires et humanitaires", a expliqu\u00e9 la coalition.<\/p>\n
Des groupes de la soci\u00e9t\u00e9 civile estiment le nombre de Zimbabw\u00e9ens ayant fui leur pays depuis le d\u00e9but de la crise en 2000 \u00e0 cinq millions, avec 2,5 millions d'entre eux qui vivraient en Afrique du Sud. D'autres sont all\u00e9s au Botswana, en Zambie, en Namibie, en Grande-Bretagne et aux Etats-Unis. Dans un nouveau rapport, "Paying for People" (Payer pour le peuple), publi\u00e9 ce mois (avril), Oxfam estime que 13,7 milliards de dollars US doivent \u00eatre investis chaque ann\u00e9e pour engager un million d'autres enseignants et 2,1 millions de travailleurs de la sant\u00e9 dont on a besoin en urgence pour briser le cycle de la pauvret\u00e9 en Afrique.<\/p>\n
Oxfam est une organisation d'aide internationale qui fait partie de la coalition ayant fait pression sur les ministres africains de la Sant\u00e9 \u00e0 Johannesburg.<\/p>\n
"Aujourd'hui, dans beaucoup de pays parmi les plus pauvres du monde, les services de sant\u00e9 et d'\u00e9ducation d\u00e9pendent d'une poign\u00e9e de travailleurs luttant h\u00e9ro\u00efquement pour faire leur travail pour des salaires pitoyables et dans des conditions effroyables. Devenir un m\u00e9decin, un infirmier ou un enseignant est comme signer un contrat avec la pauvret\u00e9", a \u00e9crit Elizabeth Stuart d'Oxfam dans le rapport.<\/p>\n
Selon le rapport, "l'Afrique compte 13 pour cent de la population du globe et 25 pour cent du poids mondial des maladies, mais seulement 1,3 pour cent de la main d'\u0153uvre mondiale".<\/p>\n
Le rapport cite la Tanzanie comme un exemple. Ce pays d'Afrique australe produit 640 m\u00e9decins, infirmiers et sages-femmes chaque ann\u00e9e. Mais pour atteindre les niveaux d'agents recommand\u00e9s par l'Organisation mondiale de la sant\u00e9 dans une p\u00e9riode de 10 ans, il devrait former 3.500 personnels soignants de ce type chaque ann\u00e9e.<\/p>\n
Un autre exemple est le Malawi o\u00f9 seulement neuf pour cent des centres de sant\u00e9 ont suffisamment de personnel pour fournir les soins de sant\u00e9 de base. Chaque ann\u00e9e, le pays perd environ 100 infirmiers "qui \u00e9migrent \u00e0 la recherche d'un meilleur salaire", selon le rapport d'Oxfam.<\/p>\n
Charo a indiqu\u00e9 \u00e0 IPS que les agents de la sant\u00e9 du Kenya vont non seulement \u00e0 l'\u00e9tranger, mais qu'ils cherchent \u00e9galement des opportunit\u00e9s dans le secteur priv\u00e9 pour un meilleur salaire. "Si vous travaillez pour le gouvernement, vous gagnez 12.000 shillings k\u00e9nyans (environ 172 dollars US), mais dans l'ONG ou le secteur priv\u00e9, vous gagnez 40.000 shillings (pr\u00e8s de 572 dollars) le mois. Les gens sont tent\u00e9s de partir".<\/p>\n
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JOHANNESBURG, 16 avr (IPS) – Les Etats africains doivent mettre en place des allocations budg\u00e9taires suffisantes et des politiques ad\u00e9quates si le continent veut atteindre les objectifs globaux et r\u00e9gionaux en soins de sant\u00e9 pour lesquels les gouvernements se sont… Continue Reading