ABIDJAN, 3 avr (IPS) – La rapide progression de la tuberculose en C\u00f4te d'Ivoire, en une ann\u00e9e, inqui\u00e8te les autorit\u00e9s sanitaires qui redoutent une augmentation des cas des formes r\u00e9sistantes de la maladie. De 18.000 cas en 2005, plus de 21.200 nouveaux cas ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9cel\u00e9s en 2006.<\/p>\n
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“Nous avons multipli\u00e9 ces derni\u00e8res ann\u00e9es les Centres anti-tuberculeux (CAT) dans le pays. De trois, nous sommes pass\u00e9s \u00e0 la mise en place d'une dizaine, dont un par r\u00e9gion”, explique \u00e0 IPS, Dr Jacquemin Kouakou, coordonnateur du Programme national de la lutte contre la tuberculose (PNLT) en C\u00f4te d'Ivoire.<\/p>\n
Selon lui, “m\u00eame en zone sous occupation des ex-rebelles ces quatre derni\u00e8res ann\u00e9es, nous avons r\u00e9ussi \u00e0 faire fonctionner deux (CAT \u00e0 Bouak\u00e9 et Korhogo, dans le nord) pour le suivi des tuberculeux. Les malades y re\u00e7oivent gratuitement les soins comme dans les zones sous contr\u00f4le gouvernemental”.<\/p>\n
Mais, en d\u00e9pit de toutes ces actions, le r\u00e9sultat est rest\u00e9 n\u00e9gatif d'autant plus que le nombre des malades de la tuberculose s'accro\u00eet. “Il est difficile de l'admettre, mais les efforts de lutte n'ont pas port\u00e9”, reconna\u00eet Dr Kouakou.<\/p>\n
Les principales raisons de cet \u00e9chec, estime-t-il, sont la fermeture des CAT dans certaines villes end\u00e9miques du nord, o\u00f9 les risques de contamination restent r\u00e9els avec la propagation du SIDA, la difficult\u00e9 dans le suivi des malades et l'absence de prise en charge globale des malades pour la tuberculose et le VIH\/SIDA. Les CAT avaient \u00e9t\u00e9 ferm\u00e9s dans le nord du pays d\u00e8s le d\u00e9clenchement de la r\u00e9bellion arm\u00e9e du 19 septembre 2002. Seuls deux centres ont, par la suite, rouvert leurs portes, notamment \u00e0 Bouak\u00e9 et \u00e0 Korhogo.<\/p>\n
“Au sud, nous avons un probl\u00e8me de traitement face auquel nous allons bient\u00f4t agir. Au nord, nous allons imm\u00e9diatement d\u00e9velopper des activit\u00e9s novatrices, (comme) des d\u00e9pistages actifs au sein de la population afin de d\u00e9tecter tous les cas et les mettre sous contr\u00f4le”, affirme Kouakou. Il a \u00e9galement \u00e9voqu\u00e9 un “porte-\u00e0-porte”, notamment aupr\u00e8s des proches des personnes atteintes de la tuberculose.<\/p>\n
Selon des sp\u00e9cialistes, la tuberculose (TB) est une maladie infectieuse caus\u00e9e par un germe appel\u00e9 'Mycobacterium tuberculosis'. Le germe entra\u00eene g\u00e9n\u00e9ralement une infection des poumons, mais il arrive \u00e9galement que d'autres organes soient atteints.<\/p>\n
“Un tuberculeux d\u00e9pist\u00e9 suit un traitement sans arr\u00eat de six mois. Malheureusement, des malades ne respectent pas ce d\u00e9lai”, regrette Dr Moustapha Kamat\u00e9, directeur du CAT d'Adjam\u00e9, un quartier commercial de la capitale \u00e9conomique ivoirienne, Abidjan.<\/p>\n
Pour le traitement, Kamat\u00e9 indique que “pendant deux mois, le malade doit prendre, chaque jour et \u00e0 jeun, quatre comprim\u00e9s antibiotiques de RHZE (Rifamticine Hisoniazide Zthyrafinanide Ethanditol) en une seule prise”. Ensuite, “au troisi\u00e8me mois, il entamera un autre traitement qui consistera \u00e0 avaler des comprim\u00e9s de RH (Rifamticine Hisoniazide) pendant quatre mois”.<\/p>\n
Mais, selon le m\u00e9decin, pour arriver \u00e0 bout du germe, ce traitement, le malade est soumis \u00e0 deux autres mois de suivis m\u00e9dicaux avec diff\u00e9rents examens pour voir s\u2019il a d\u00e9finitivement recouvr\u00e9 la sant\u00e9. Et pour plus de pr\u00e9cautions, le tuberculeux est soumis \u00e0 un r\u00e9gime riche en glucides, en prot\u00e9ines et en oligo-\u00e9l\u00e9ments, notamment des fruits, des l\u00e9gumes, du poisson et de la viande que les patients doivent beaucoup consommer.<\/p>\n
“Or, nous nous rendons compte que des malades ne se soumettent pas \u00e0 ce traitement. Ainsi, la forme r\u00e9sistante de la maladie commence \u00e0 se signaler chez certains patients”, r\u00e9v\u00e8le Dr Kamat\u00e9.<\/p>\n
Selon Dr Kouakou du PNLT, le taux national de la co-infection TB\/VIH est de 40 pour cent. Avec une moyenne variable selon les r\u00e9gions, la zone d'Abidjan est en t\u00eate avec un taux de 45 pour cent.<\/p>\n
“Pour la seule ann\u00e9e 2006, nous avons eu 5.273 malades d\u00e9pist\u00e9s. Parmi ces personnes atteintes de tuberculose, 43 pour cent sont porteuses du VIH”, indique \u00e0 IPS Dr Kamat\u00e9. “Ils sont totalement pris en charge et nous avons d\u00e9pens\u00e9 plus d'un million de dollars pour l'achat des m\u00e9dicaments qui ont servi \u00e0 la prise en charge gratuite des malades”.<\/p>\n
Toutefois, ces actions ne satisfont pas totalement les malades. “Pour les diff\u00e9rents examens, nous sommes oblig\u00e9s de d\u00e9penser entre 30 et 50 dollars avant d'\u00eatre pris en charge par l'Etat. C'est trop pour des malades que nous sommes et \u00e0 la charge de familles pauvres”, raconte \u00e0 IPS, Valy Bamba (un nom d'emprunt), rencontr\u00e9 en consultation au CAT d'Adjam\u00e9. “Personnellement, je supplie nos autorit\u00e9s sanitaires pour une prise en charge totale”.<\/p>\n
Rejetant presque cette proposition, le coordonnateur du PNLT souligne que “Nous nous battons actuellement pour une prise en charge globale des malades, qui comporte la nutrition, le SIDA et la tuberculose. Si cela r\u00e9ussit, le suivi des patients sera plus efficace”.<\/p>\n
“Mais, nous tenons \u00e0 dire que la prise en charge ne doit plus \u00eatre l'affaire de l'Etat seul. C\u2019est pourquoi nous plaidons pour l'implication de toutes les communaut\u00e9s dans la lutte contre la maladie, car elle constitue une menace r\u00e9elle”, d\u00e9clare Dr Kouakou, affirmant que le PNLT entend faire reculer la tuberculose de fa\u00e7on significative en C\u00f4te d'Ivoire d'ici \u00e0 2015. Pays en crise depuis plus de quatre ans, suite \u00e0 une tentative de coup d'Etat manqu\u00e9, qui s'est transform\u00e9e en r\u00e9bellion arm\u00e9e, la C\u00f4te d'Ivoire fait partie des pays les plus infect\u00e9s par le VIH\/SIDA en Afrique de l\u2019ouest, avec un taux de s\u00e9ropr\u00e9valence estim\u00e9 \u00e0 4,7 pour cent, selon un rapport rendu public en juin 2006 par le minist\u00e8re de la Lutte contre le VIH\/SIDA.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
ABIDJAN, 3 avr (IPS) – La rapide progression de la tuberculose en C\u00f4te d'Ivoire, en une ann\u00e9e, inqui\u00e8te les autorit\u00e9s sanitaires qui redoutent une augmentation des cas des formes r\u00e9sistantes de la maladie. De 18.000 cas en 2005, plus de… Continue Reading