{"id":3118,"date":"2006-09-26T13:40:01","date_gmt":"2006-09-26T13:40:01","guid":{"rendered":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/2006\/09\/26\/sante-ouganda-le-plan-de-lutte-contre-le-paludisme-de-lusaid-risque-la-desapprobation-publique\/"},"modified":"2006-09-26T13:40:01","modified_gmt":"2006-09-26T13:40:01","slug":"sante-ouganda-le-plan-de-lutte-contre-le-paludisme-de-lusaid-risque-la-desapprobation-publique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/2006\/09\/26\/sante-ouganda-le-plan-de-lutte-contre-le-paludisme-de-lusaid-risque-la-desapprobation-publique\/","title":{"rendered":"SANTE-OUGANDA: Le plan de lutte contre le paludisme de l&#39;USAID risque la d\u00e9sapprobation publique"},"content":{"rendered":"<p>KAMPALA, 26 sep (IPS) &#8211; Une explosion d\u00e9mographique dans les r\u00e9gions montagneuses dans le sud-ouest de l&#39;Ouganda a transform\u00e9 des marais fertiles en terrains de reproduction pour des moustiques vecteurs de paludisme.\n <\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Des vagues de peuples migrants ont avanc\u00e9 graduellement au-del\u00e0 des limites et se sont install\u00e9s dans les marais pour construire des maisons de fortune et pratiquer l&#39;agriculture qui est la principale source de revenus dans ces villages dans le district de Kabale, \u00e0 la fronti\u00e8re avec le Rwanda.<\/p>\n<p> L&#39;ass\u00e8chement des marais a contribu\u00e9 aux changements dans l&#39;\u00e9pid\u00e9miologie du paludisme, a indiqu\u00e9 le minist\u00e8re de la Sant\u00e9. Des statistiques officielles, qui n&#39;ont pas \u00e9t\u00e9 actualis\u00e9es depuis ces six derni\u00e8res ann\u00e9es, ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que 100.000 personnes sont mortes du paludisme \u00e0 Kabale en 1999.<\/p>\n<p> L&#39;initiative de lutte contre le paludisme du pr\u00e9sident am\u00e9ricain George W. Bush, lanc\u00e9e en juin 2005 en Angola, en Tanzanie et en Ouganda par l&#39;Agence am\u00e9ricaine pour le d\u00e9veloppement international (USAID) a cibl\u00e9 le district.<\/p>\n<p> Le projet pilote de 1,7 million de dollars, qui est en train d&#39;\u00eatre supervis\u00e9 entre autres par le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 de l&#39;Ouganda et l&#39;Union internationale pour la protection de la nature (IUCN), a effectu\u00e9 des pulv\u00e9risations int\u00e9rieures \u00e9tendues du &#39;Chemical lambda-cyhalothrin&#39; (produit chimique lamda-cyhalothrin &#8211; ICON), \u00e0 Kabale.<\/p>\n<p> Le produit chimique a eu des effets secondaires sur les populations qui ont signal\u00e9 des plaintes de violentes d\u00e9mangeaisons des yeux, des oreilles et du nez, a d\u00e9clar\u00e9, dans un entretien, un responsable de la bio-s\u00e9curit\u00e9 au minist\u00e8re de l&#39;Agriculture, de l&#39;Industrie animale et des P\u00eaches (MAAIF), bas\u00e9 dans la ville frontali\u00e8re de Katuna, \u00e0 500 kilom\u00e8tres au sud-ouest de la capitale ougandaise, Kampala.<\/p>\n<p> Selon le fonctionnaire, qui a parl\u00e9 sous le couvert de l&#39;anonymat, des communaut\u00e9s villageoises se sont \u00e9galement plaintes de maux de t\u00eate, de vertiges et de pertes temporaires de l&#39;audition. &quot;Il y a eu plusieurs plaintes&quot;, a indiqu\u00e9 l&#39;agent. &quot;Moi-m\u00eame, j&#39;ai eu une irritation g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e, avec des \u00e9ternuements et une toux prolong\u00e9e pendant plusieurs jours&quot;.<\/p>\n<p> Mais Dr Patrick Tusiime, le directeur des services de sant\u00e9 du district, a d\u00e9fendu l&#39;ICON import\u00e9 de la transnationale Monsanto, en Suisse. &quot;Il est vrai que les gens ont souffert de d\u00e9mangeaison de la peau de courte dur\u00e9e quand ils sont entr\u00e9s en contact avec les murs pulv\u00e9ris\u00e9s. Mais depuis l&#39;introduction de la pulv\u00e9risation ICON, le flux (de patients) se rendant dans les centres de sant\u00e9, pour se faire traiter, a fortement diminu\u00e9&quot;, a-t-il dit.<\/p>\n<p> Il a soulign\u00e9 que 320 personnes meurent par jour de paludisme en Ouganda. La maladie mortelle, qui est propag\u00e9e par le moustique &#8211; anoph\u00e8le femelle &#8211; est une source principale de pauvret\u00e9 et de perte de moyens de subsistance. Elle tue entre 70.000 et 110.000 enfants en dessous de cinq ans par an dans le pays. &quot;L&#39;ICON est une intervention appropri\u00e9e&quot;, a-t-il affirm\u00e9.<\/p>\n<p> Le coordonnateur du projet de l&#39;USAID en Ouganda, Patrick Buyinza, avait \u00e9galement d\u00e9menti vigoureusement les effets n\u00e9gatifs du produit chimique. Il a dit dans une interview que dans Kabale ravag\u00e9 par le paludisme, il a vu que des moustiques qui entraient en contact avec l&#39;ICON tombaient raides morts sur-le-champ.  &quot;Il n&#39;y a aucun effet secondaire environnemental et sanitaire \u00e0 long terme&quot;, a-t-il affirm\u00e9 cat\u00e9goriquement. &quot;L&#39;ICON ne tue pas seulement les moustiques, mais il tue \u00e9galement les cafards, les puces et les punaises de lits, qui sont des vecteurs nuisibles&quot;.<\/p>\n<p> Les op\u00e9rations de pulv\u00e9risation ont \u00e9t\u00e9 interrompues depuis le 22 ao\u00fbt. Mais Buyinza de l&#39;USAID a r\u00e9fut\u00e9 le fait que ce soit li\u00e9 aux plaintes. Il a dit que l&#39;arr\u00eat de la pulv\u00e9risation \u00e9tait pour permettre aux responsables du projet d&#39;\u00e9valuer les progr\u00e8s avant de la reprendre en janvier de l&#39;ann\u00e9e prochaine.<\/p>\n<p> Le responsable de la principale agence environnementale de l&#39;Ouganda, la &#39;National Environment Management Authority (Autorit\u00e9 nationale de gestion de l&#39;environnement &#8211; NEMA), a indiqu\u00e9 que le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 \u00e9valuait les implications sanitaires de la substance chimique. Dr Henry Aryamanya-Mugisha, directeur ex\u00e9cutif de la NEMA a expliqu\u00e9 : &quot;Le projet est sous la supervision du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 pour toute implication sanitaire, tandis que l&#39;IUCN s&#39;occupe de tout impact environnemental. De m\u00eame, nous attendons impatiemment les r\u00e9sultats du rapport \u00e0 la NEMA&quot;.<\/p>\n<p> Alex Muhwezi, le repr\u00e9sentant r\u00e9sident de l&#39;IUCN en Ouganda, a d\u00e9crit l&#39;ICON comme un pesticide ordinaire approuv\u00e9 par l&#39;OMS (Organisation mondiale de la sant\u00e9) pour un usage int\u00e9rieur pour contenir le paludisme. &quot;Tout cela d\u00e9pend de la mani\u00e8re dont cela a \u00e9t\u00e9 manipul\u00e9. Plus important encore, s&#39;il se trouve qu&#39;une personne expos\u00e9e \u00e0 l&#39;ICON \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 malade ou est allergique au parfum ou aux pulv\u00e9risations de l&#39;insecticide, alors cette personne ressent de mauvais effets&quot;, a-t-il expliqu\u00e9.  Lorsqu&#39;on lui a demand\u00e9 si ceci est partiellement ce dont il dispose comme rapport pr\u00e9liminaire sur les effets de la pulv\u00e9risation de l&#39;ICON, Muhwezi a d\u00e9clar\u00e9 : &quot;Je ne veux pas sp\u00e9culer sur le r\u00e9sultat, parce que m\u00eame si la pulv\u00e9risation a \u00e9t\u00e9 interrompue, le projet continue encore jusqu&#39;\u00e0 l&#39;ann\u00e9e prochaine. Tous ces rapports doivent \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9s&quot;.<\/p>\n<p> &quot;Le r\u00f4le principal de l&#39;IUCN est de surveiller les aspects environnementaux de l&#39;op\u00e9ration afin de s&#39;assurer qu&#39;il n&#39;y aucune retomb\u00e9e sur l&#39;environnement hors des maisons. Cette semaine, nous sommes suppos\u00e9s avoir commenc\u00e9 une \u00e9valuation pour \u00e9tablir si oui ou non il y a un quelconque impact significatif sur l&#39;environnement&quot;, a indiqu\u00e9 Muhwezi, le 16 septembre, \u00e0 son retour d&#39;une visite au projet de l&#39;Initiative de lutte contre le paludisme du pr\u00e9sident am\u00e9ricain (PMI) en Tanzanie.  L&#39;int\u00e9rieur de 107.000 maisons au total (presque un demi-million de personnes) a \u00e9t\u00e9 pulv\u00e9ris\u00e9 avec l&#39;ICON du 1er juin au 22 ao\u00fbt. Les assistants sanitaires du Directoire des services sanitaires du district de Kabale ont supervis\u00e9 350 travailleurs en combinaisons de protection &#8212; blouses, lunettes et bottes en caoutchouc. La dur\u00e9e de protection contre les moustiques de l&#39;ICON est de six mois.<\/p>\n<p> &quot;Nous avons commenc\u00e9 la pulv\u00e9risation \u00e0 Maziba &#8211; la subdivision de Kabale la plus touch\u00e9e par le paludisme, et apr\u00e8s trois semaines, l&#39;op\u00e9ration s&#39;est \u00e9tal\u00e9e sur le reste des 19 subdivisions. Mais ce n&#39;\u00e9tait pas la premi\u00e8re fois que l&#39;ICON \u00e9tait \u00e9pandu \u00e0 Kabale; il avait \u00e9t\u00e9 pulv\u00e9ris\u00e9 dans ce district pr\u00e9c\u00e9demment en 2003 et 2004 pour arr\u00eater une importante \u00e9pid\u00e9mie de paludisme&quot;, a soulign\u00e9 Buyinza.<\/p>\n<p> Selon Buyinza, le gouvernement \u00e9tendra l&#39;utilisation de l&#39;ICON au reste du pays suivant l&#39;efficacit\u00e9 du projet pilote \u00e0 Kabale. Les r\u00e9sultats seront suivis par des sondages des m\u00e9nages, des questionnaires \u00e9crits et des analyses faites oralement.  Dans le cadre de la PMI, 1,2 milliard de dollars suppl\u00e9mentaires seront envoy\u00e9s par l&#39;USAID \u00e0 des programmes de lutte contre le paludisme dans 15 pays africains pendant cinq ans.  La PMI accorde la priorit\u00e9 \u00e0 des interventions pratiques &#8212; en particulier la pulv\u00e9risation r\u00e9siduelle int\u00e9rieure avec l&#39;ICON, la distribution de moustiquaires impr\u00e9gn\u00e9es et l&#39;achat de m\u00e9dicaments efficaces &#8212; sur conseil. Avec la lev\u00e9e par l&#39;OMS de l&#39;interdiction du DDT pour la pulv\u00e9risation int\u00e9rieure le 15 septembre, son utilisation en Afrique dans le cadre de la PMI va s\u00fbrement s&#39;acc\u00e9l\u00e9rer.<\/p>\n<p> Le 19 septembre, des centaines de personnes ont march\u00e9 dans les rues de Kampala pour soutenir la lev\u00e9e de l&#39;interdiction &#8212; datant de trois d\u00e9cennies &#8212; du produit chimique.<\/p>\n<p> (* Cet article fait partie d&#39;une s\u00e9rie de papiers sur le d\u00e9veloppement durable r\u00e9dig\u00e9s par IPS &#8212; Inter Press Service &#8212; et IFEJ, la F\u00e9d\u00e9ration internationale des journalistes environnementalistes).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>KAMPALA, 26 sep (IPS) &#8211; Une explosion d\u00e9mographique dans les r\u00e9gions montagneuses dans le sud-ouest de l&#39;Ouganda a transform\u00e9 des marais fertiles en terrains de reproduction pour des moustiques vecteurs de paludisme.<\/p>\n","protected":false},"author":392,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5,25,11,27,12,1,4,28,29],"tags":[],"class_list":["post-3118","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-afrique","category-columnas","category-developpement","category-east-africa","category-environnement","category-headlines","category-sante","category-southern-africa","category-west-africa"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3118","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/users\/392"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3118"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3118\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3118"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3118"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3118"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}