{"id":3112,"date":"2006-09-19T13:40:01","date_gmt":"2006-09-19T13:40:01","guid":{"rendered":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/2006\/09\/19\/sante-loms-recommande-le-ddt-pour-des-strategies-de-lutte-contre-le-paludisme\/"},"modified":"2006-09-19T13:40:01","modified_gmt":"2006-09-19T13:40:01","slug":"sante-loms-recommande-le-ddt-pour-des-strategies-de-lutte-contre-le-paludisme","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/2006\/09\/19\/sante-loms-recommande-le-ddt-pour-des-strategies-de-lutte-contre-le-paludisme\/","title":{"rendered":"SANTE: L&#39;OMS recommande le DDT pour des strat\u00e9gies de lutte contre le paludisme"},"content":{"rendered":"<p>WASHINGTON, 19 sep (IPS) &#8211; Dans un important changement de politique, l&#39;Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) a annonc\u00e9 vendredi qu&#39;elle recommandait l&#39;utilisation du pesticide DDT pour lutter contre la propagation du paludisme, une maladie transmise par des moustiques, qui tue environ un million de personnes par an, la plupart \u00e9tant des nouveau-n\u00e9s et de jeunes enfants en Afrique.\n <\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>L&#39;annonce faite par le directeur du d\u00e9partement de l&#39;OMS en charge du paludisme dans le monde, Dr Arata Kochi, a soulign\u00e9 que l&#39;utilisation du pesticide controvers\u00e9, qui a \u00e9t\u00e9 interdit aux Etats-Unis en 1972 \u00e0 cause des inqui\u00e9tudes au sujet de son impact sur la sant\u00e9 animale et humaine, devrait \u00eatre confin\u00e9e \u00e0 ce qui est appel\u00e9 une pulv\u00e9risation r\u00e9siduelle int\u00e9rieure.<\/p>\n<p> &quot;Nous devons adopter une attitude bas\u00e9e sur la science et les donn\u00e9es&quot;, a d\u00e9clar\u00e9 Kochi aux journalistes \u00e0 Washington. &quot;L&#39;un des meilleurs outils que nous avons contre le paludisme est une pulv\u00e9risation r\u00e9siduelle int\u00e9rieure de la maison. De la douzaine d&#39;insecticides que l&#39;OMS a homologu\u00e9s comme \u00e9tant sans danger pour la pulv\u00e9risation de la maison, le plus efficace est le DDT&quot;.<\/p>\n<p> &quot;Une recherche et un test approfondis ont&#8230;d\u00e9montr\u00e9 que des programmes de pulv\u00e9risation r\u00e9siduelle int\u00e9rieure bien g\u00e9r\u00e9s utilisant le DDT ne pr\u00e9sentent aucun risque pour la faune et la flore ou les hommes&quot;, a-t-il ajout\u00e9.<\/p>\n<p> Certains groupes sanitaires et d&#39;int\u00e9r\u00eat public ont toutefois contest\u00e9 imm\u00e9diatement cette appr\u00e9ciation.<\/p>\n<p> &quot;Cette approche nous am\u00e8ne exactement dans la mauvaise direction&quot;, a d\u00e9clar\u00e9 Dr Paul Saoke, directeur de M\u00e9decins pour une responsabilit\u00e9 sociale au Kenya. &quot;Le DDT est une r\u00e9ponse impr\u00e9voyante avec des cons\u00e9quences \u00e0 long terme, et l&#39;OMS devrait aider les pays en d\u00e9veloppement \u00e0 lutter contre le paludisme avec des alternatives plus s\u00fbres et plus efficaces&quot;.<\/p>\n<p> &quot;La d\u00e9pendance vis-\u00e0-vis des pesticides, en particulier le DDT, comme une solution en argent pour la protection contre le paludisme est extr\u00eamement dangereuse&quot;, selon Jay Feldman, directeur ex\u00e9cutif de &#39;Beyond Pesticides (Au-del\u00e0 des pesticides), un groupe d&#39;int\u00e9r\u00eat public bas\u00e9 \u00e0 Washington.<\/p>\n<p> Il a not\u00e9 que des agences gouvernementales aussi bien aux Etats-Unis que dans d&#39;autres pays ont class\u00e9 le DDT comme un agent qui pourrait provoquer le cancer et des l\u00e9sions nerveuses et perturber les syst\u00e8mes endocriniens des hommes et des animaux.<\/p>\n<p> En fait, le DDT est l&#39;une des 12 substances chimiques devant \u00eatre supprim\u00e9es graduellement dans le monde entier conform\u00e9ment \u00e0 la Convention de Stockholm sur les polluants organiques persistants (POP), des substances qui sont \u00e0 la fois toxiques et persistent dans l&#39;environnement &#8212; dans les plantes, l&#39;eau, et le tissu animal &#8212; pendant plusieurs ann\u00e9es.<\/p>\n<p> En 2001, la m\u00eame ann\u00e9e o\u00f9 la convention a \u00e9t\u00e9 conclue, l&#39;OMS elle-m\u00eame a publi\u00e9 un plan d&#39;action pour r\u00e9duire la d\u00e9pendance vis-\u00e0-vis du DDT pour lutter contre le paludisme dans des pays o\u00f9 il \u00e9tait utilis\u00e9.<\/p>\n<p> D\u00e9velopp\u00e9 au cours de la Deuxi\u00e8me Guerre mondiale, le DDT, abr\u00e9viation de dichloro-diph\u00e9nyl-trichlor\u00e9thane, a \u00e9t\u00e9 qualifi\u00e9 de &quot;miracle&quot; pour son efficacit\u00e9 dans la lutte contre le paludisme, le typhus, et d&#39;autres maladies transmises par des insectes. En 1955, l&#39;OMS a lanc\u00e9 un programme mondial pour \u00e9radiquer la maladie, principalement \u00e0 travers l&#39;utilisation du pesticide.  Alors que l&#39;effort a connu un succ\u00e8s spectaculaire dans la r\u00e9duction de la mortalit\u00e9, en particulier dans des parties d&#39;Asie et d&#39;Am\u00e9rique latine, la r\u00e9sistance est apparue dans plusieurs populations de moustiques avec le temps, r\u00e9duisant son impact.<\/p>\n<p> Au m\u00eame moment, des \u00e9cologistes &#8212; notamment Rachel Carson, dont le livre \u00e0 succ\u00e8s &#8220;Silent Spring&#8221; (&quot;Printemps silencieux&quot;), relatif aux effets du DDT sur la sant\u00e9 des oiseaux et leur prog\u00e9niture, a cr\u00e9\u00e9 une sensation nationale &#8212; ont commenc\u00e9 par montrer en d\u00e9tail la mani\u00e8re dont le DDT est entr\u00e9 et a persist\u00e9 dans la cha\u00eene alimentaire, cr\u00e9ant des ravages parmi les populations animales dans la nature. Avec \u00e0 leur t\u00eate la Scandinavie, la plupart des pays industrialis\u00e9s avaient interdit le DDT \u00e0 la fin des ann\u00e9es 1970.<\/p>\n<p> Tandis que le DDT \u00e9tait toujours utilis\u00e9 dans plusieurs pays en d\u00e9veloppement, des agences mondiales, dont l&#39;OMS, et des donateurs d&#39;aide \u00e9trang\u00e8re au cours des deux d\u00e9cennies qui ont suivi ont fait la promotion d&#39;alternatives, au nombre desquelles des pesticides qui \u00e9taient consid\u00e9r\u00e9s comme beaucoup plus s\u00fbrs que le DDT, des moustiquaires trait\u00e9es \u00e0 l&#39;insecticide, et des m\u00e9dicaments destin\u00e9s \u00e0 pr\u00e9venir ou \u00e0 traiter le paludisme.<\/p>\n<p> Mais les progr\u00e8s pour r\u00e9duire la propagation de la maladie, qui infecte quelque 500 millions de personnes par an, ont \u00e9t\u00e9 limit\u00e9s, en particulier en Afrique, \u00e0 cause de divers probl\u00e8mes allant de la faiblesse des syst\u00e8mes de soins de sant\u00e9 de la r\u00e9gion jusqu&#39;aux co\u00fbts et \u00e0 l&#39;entretien des moustiquaires ainsi que la vitesse avec laquelle le parasite le plus mortel du paludisme, en particulier le Plasmodium falciparum, d\u00e9veloppe une r\u00e9sistance aux m\u00e9dicaments.<\/p>\n<p> Par cons\u00e9quent, les pressions pour r\u00e9habiliter le DDT comme une principale composante de l&#39;effort pour contenir la maladie ont augment\u00e9 sans arr\u00eat ces derni\u00e8res ann\u00e9es, comme en t\u00e9moigne, en particulier, la citation de l&#39;OMS vendredi, selon laquelle le DDT est le plus efficace des pesticides utilis\u00e9s dans la pulv\u00e9risation r\u00e9siduelle int\u00e9rieure, ou IRS.  La pulv\u00e9risation int\u00e9rieure est l&#39;application d&#39;insecticides \u00e0 effet lent et \u00e0 action longue sur les murs et les toits des maisons et des abris des animaux afin de tuer des moustiques porteurs de paludisme qui s&#39;y d\u00e9posent. Une application pourrait tenir jusqu&#39;\u00e0 une ann\u00e9e.<\/p>\n<p> Quatorze pays subsahariens utilisent actuellement l&#39;IRS, et dix d&#39;entre eux, dont l&#39;Afrique du Sud, utilisent le DDT, selon l&#39;OMS. En outre, le Fonds mondial de lutte contre la tuberculose, le SIDA et le paludisme, a approuv\u00e9 la strat\u00e9gie et est actuellement en train de financer son utilisation dans quelque 41 pays.<\/p>\n<p> Les Etats-Unis sont \u00e9galement pr\u00eats \u00e0 consacrer des ressources accrues \u00e0 l&#39;IRS. L&#39;ann\u00e9e derni\u00e8re, le pr\u00e9sident George W. Bush a annonc\u00e9 son initiative contre le paludisme, un plan de 1,2 milliard de dollars, \u00e9tal\u00e9 sur cinq ans, pour r\u00e9duire de 50 pour cent la mortalit\u00e9 due au paludisme dans 14 pays de l&#39;Afrique subsaharienne. L&#39;initiative, qui est administr\u00e9e par l&#39;Agence am\u00e9ricaine pour le d\u00e9veloppement international (USAID), a affect\u00e9 20 millions de dollars aux programmes IRS en 2007, une hausse par rapport au budget d&#39;un million de dollars l&#39;ann\u00e9e derni\u00e8re.  &quot;Sous la direction du pr\u00e9sident Bush&quot;, les Etats-Unis ont commenc\u00e9 par soutenir la pulv\u00e9risation int\u00e9rieure pour la lutte contre le paludisme en Afrique, y compris des programmes utilisant le DDT&quot;, a d\u00e9clar\u00e9 le s\u00e9nateur Tom Coburn (un r\u00e9publicain d&#39;Oklahoma), qui a qualifi\u00e9 la d\u00e9cision de l&#39;OMS d&#39;avaliser l&#39;utilisation du DDT &quot;d&#39;audacieuse&quot; et de &quot;r\u00e9volutionnaire&quot;. &quot;J&#39;esp\u00e8re que ces nouvelles politiques vigoureuses sur la pulv\u00e9risation et le DDT de la part de l&#39;OMS encourageront plus de donateurs \u00e0 en faire de m\u00eame&quot;.<\/p>\n<p> En approuvant l&#39;usage du DDT, Kochi de l&#39;OMS a soulign\u00e9 qu&#39;il ne devrait \u00eatre appliqu\u00e9 que comme recommand\u00e9, et ne devrait, en aucune circonstance, \u00eatre utilis\u00e9 en plein air ou \u00e0 des fins agricoles, comme cela \u00e9tait fait aux Etats-Unis avant l&#39;interdiction de 1972.<\/p>\n<p> &quot;Le DDT ne pr\u00e9sente aucun risque sanitaire lorsqu&#39;il est utilis\u00e9 convenablement \u00e0 la maison&quot;, a-t-il affirm\u00e9, ajoutant dans un appel \u00e0 la communaut\u00e9 \u00e9cologique : &quot;Aidez \u00e0 sauver des b\u00e9b\u00e9s africains tout en aidant \u00e0 sauver l&#39;environnement&quot;.<\/p>\n<p> Cet argument n&#39;est toutefois pas accept\u00e9 par plusieurs activistes. &quot;Le DDT n&#39;est pas une substance chimique inoffensive&quot;, souligne Kristin Schafer, coordonnatrice de programme pour la section nord-am\u00e9ricaine du R\u00e9seau d&#39;action contre le pesticide (PAN), &quot;malgr\u00e9 les affirmations de ses promoteurs agressifs&quot;, qui, a-t-elle ajout\u00e9, ont re\u00e7u le soutien de l&#39;industrie du pesticide.<\/p>\n<p> &quot;M\u00eame si nous reconnaissons que l&#39;utilisation \u00e0 court terme du DDT pourrait \u00eatre appropri\u00e9e dans des cas limit\u00e9s, nous sommes tr\u00e8s pr\u00e9occup\u00e9s par le fait que l&#39;OMS semble \u00eatre en train de s&#39;incliner devant les pressions de ces d\u00e9fenseurs et de revenir sur ses engagements \u00e0 aider les pays \u00e0 combattre le paludisme sans le DDT&quot;, a-t-elle indiqu\u00e9.<\/p>\n<p> Elle a not\u00e9 que le Vietnam a r\u00e9duit les d\u00e9c\u00e8s dus au paludisme de 97 pour cent et les cas de paludisme de 59 pour cent lorsqu&#39;il s&#39;est tourn\u00e9, en 1991, vers un programme de lutte contre le paludisme sans le DDT, bas\u00e9 sur la distribution de m\u00e9dicaments, de moustiquaires, et de projets locaux en mati\u00e8re d&#39;\u00e9ducation sur la sant\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>WASHINGTON, 19 sep (IPS) &#8211; Dans un important changement de politique, l&#39;Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) a annonc\u00e9 vendredi qu&#39;elle recommandait l&#39;utilisation du pesticide DDT pour lutter contre la propagation du paludisme, une maladie transmise par des moustiques, qui&hellip; <a href=\"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/2006\/09\/19\/sante-loms-recommande-le-ddt-pour-des-strategies-de-lutte-contre-le-paludisme\/\" class=\"more-link\">Continue Reading <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":31,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5,11,12,9,1,4],"tags":[],"class_list":["post-3112","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-afrique","category-developpement","category-environnement","category-global-affairs","category-headlines","category-sante"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3112","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/users\/31"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3112"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3112\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3112"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3112"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3112"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}