{"id":2857,"date":"2006-02-20T13:40:01","date_gmt":"2006-02-20T13:40:01","guid":{"rendered":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/2006\/02\/20\/sante-rwanda-les-malades-denoncent-linjustice-dans-la-distribution-des-arv\/"},"modified":"2006-02-20T13:40:01","modified_gmt":"2006-02-20T13:40:01","slug":"sante-rwanda-les-malades-denoncent-linjustice-dans-la-distribution-des-arv","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/2006\/02\/20\/sante-rwanda-les-malades-denoncent-linjustice-dans-la-distribution-des-arv\/","title":{"rendered":"SANTE-RWANDA: Les malades d\u00e9noncent l&#39;injustice dans la distribution des ARV"},"content":{"rendered":"<p>KIGALI, 20 f\u00e9v (IPS) &#8211; Malgr\u00e9 les efforts du gouvernement rwandais pour \u00e9laborer des strat\u00e9gies dans la lutte contre le SIDA, une partie des personnes infect\u00e9es se plaint de ne pas b\u00e9n\u00e9ficier de l&#39;assistance qui leur est destin\u00e9e.\n <\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>La plupart des s\u00e9ropositifs se plaignent notamment d&#39;une mauvaise allocation des ressources pour aider les malades du SIDA, et d&#39;une autre forme de discrimination signal\u00e9e dans la distribution des anti-r\u00e9troviraux (ARV).<\/p>\n<p>  &#8220;La distribution des aides et m\u00e9dicaments qui nous sont destin\u00e9s est faite de mani\u00e8re arbitraire, puisqu&#39;il n&#39;y a jamais eu transparence et suivi rigoureux de la part des officiels pour s&#39;assurer de la bonne gestion de cette assistance&#8221;, d\u00e9clare \u00e0 IPS, Mireille Uwamwezi, une jeune femme s\u00e9ropositive d&#39;une trentaine d&#39;ann\u00e9es, pr\u00e9sidente d&#39;une association non gouvernementale de personnes vivant avec le VIH\/SIDA, &#39;Twisungane&#39; (Soyons solidaires, en Kinyarwanda), dans le Rusizi, un district du sud-ouest du pays.<\/p>\n<p> Uwamwezi, dont le mari est mort de SIDA, regrette l&#39;attitude de certaines autorit\u00e9s rwandaises qui, selon elle, &quot;sont souvent complaisantes dans cette r\u00e9partition des ARV et des financements pour des projets g\u00e9n\u00e9rateurs de revenus visant \u00e0 aider les malades du SIDA les plus d\u00e9munis \u00e0 subvenir \u00e0 leurs besoins de base dans la perspective de lutte contre la pauvret\u00e9&quot;.<\/p>\n<p>  Philom\u00e8ne Mukunde, une tresseuse dans un petit salon de coiffure de Kigali, la capitale rwandaise, qui est \u00e9galement s\u00e9ropositive, d\u00e9nonce ce m\u00e9pris de la Commission nationale de lutte contre le SIDA (CNLS) \u00e0 l&#39;\u00e9gard des appr\u00e9hensions des sid\u00e9ens rwandais. &#8220;Regarde, mon revenu mensuel de 30.000 francs rwandais (environ 50 dollars) ne pourra jamais satisfaire mes besoins de base, en m&#39;achetant des m\u00e9dicaments en m\u00eame temps&#8221;, se plaint-elle.<\/p>\n<p>  Selon la CNLS, pour b\u00e9n\u00e9ficier des ARV, les patients doivent avoir une ordonnance sign\u00e9e par un comit\u00e9 de cinq personnes, mis en place dans chaque district sanitaire. &#8220;C&#39;est ce comit\u00e9 qui doit \u00e9valuer si telle personne infect\u00e9e pourra recevoir un traitement du VIH, en tenant compte de la gravit\u00e9 de sa maladie&#8221;, a expliqu\u00e9 \u00e0 IPS, Dr Kitoko Mbuguje, directeur de la mobilisation \u00e0 la CNLS qui est une structure officielle.<\/p>\n<p>  Pour le moment, les ARV constituent les seuls m\u00e9dicaments qui prolongent la vie des malades du SIDA. Le traitement mensuel aux ARV co\u00fbte actuellement au Rwanda 30 dollars, contre environ 200 dollars il y a quelques ann\u00e9es.    A la fin de 2005 au Rwanda, une enqu\u00eate d\u00e9mographique et de sant\u00e9, men\u00e9e conjointement par le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et d&#39;autres institutions, estime \u00e0 trois pour cent le taux de s\u00e9ropr\u00e9valence du VIH dans l&#39;ensemble de la population du pays, tandis que le nombre de personnes vivant avec le VIH serait d&#39;environ 300.000. L&#39;enqu\u00eate indique un taux de 17 pour cent chez les adultes sexuellement actifs, les femmes \u00e9tant les plus expos\u00e9es \u00e0 cette pand\u00e9mie, avec un taux de 13,5 pour cent \u00e0 Kigali, 6,3 pour cent dans les autres villes, et 3,2 pour cent en zone rurale.<\/p>\n<p> Les officiels du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et de la CNLS affirment qu&#39;environ 90 pour cent des malades du SIDA re\u00e7oivent des ARV, mais les int\u00e9ress\u00e9s, comme Uwamwezi, contredisent cette affirmation. En outre, les officiels n&#39;autorisent pas les journalistes \u00e0 acc\u00e9der aux donn\u00e9es r\u00e9elles sur le VIH\/SIDA.<\/p>\n<p> &quot;Nous exigeons des malades qu&#39;ils se regroupent au sein des associations ou tout autre forme de communaut\u00e9 unie, dans la perspective de s&#39;assurer que des fonds qui leurs sont allou\u00e9s soient r\u00e9ellement rentables en g\u00e9n\u00e9rant d&#39;autres revenus&quot;, souligne Mbuguje. Il cite des cas d&#39;escroquerie et de mauvaise gestion, qui ont \u00e9t\u00e9 constat\u00e9s au sein de certaines associations. Ainsi, dit-il, le gouvernement ne pouvait pas continuer d&#39;investir des fonds qui seront mal g\u00e9r\u00e9s et difficiles \u00e0 justifier devant les bailleurs.<\/p>\n<p>  &#8220;L&#39;impact r\u00e9gional &#8212; sur la propagation de l&#39;\u00e9pid\u00e9mie &#8212; de la guerre civile qui vient de se d\u00e9rouler, avec la d\u00e9stabilisation totale du pays et des migrations d&#39;une \u00e9norme ampleur, ne doit pas \u00eatre ignor\u00e9&#8221;, indique Mbuguje \u00e0 IPS.<\/p>\n<p> Le Rwanda a connu une guerre civile commenc\u00e9e en 1990, et qui s&#39;est termin\u00e9e par un g\u00e9nocide en 1994, au cours duquel plus de 800.000 Tutsis et Hutus mod\u00e9r\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 massacr\u00e9s par des groupes de Hutus extr\u00e9mistes dont les leaders politiques et militaires \u00e9taient au pouvoir \u00e0 l&#39;\u00e9poque.<\/p>\n<p>  Dr Agn\u00e8s Binagwaho, secr\u00e9taire ex\u00e9cutive de la CNLS, qui assure le contr\u00f4le de toutes les activit\u00e9s de lutte contre le SIDA au Rwanda, affirme que le probl\u00e8me de l&#39;argent pour financer les projets des sid\u00e9ens ne devrait pas \u00eatre per\u00e7u comme la seule entrave pour bien d&#39;initiatives mises en &#339;uvre par les diff\u00e9rents acteurs du combat contre le VIH. &#8220;Il faut aussi voir du c\u00f4t\u00e9 social en s&#39;impliquant dans la suppression du stigma fait aux personnes infect\u00e9es&#8221;, observe-t-elle.<\/p>\n<p>  Cette opinion est partag\u00e9e par Dr Innocent Nyaruhirira, secr\u00e9taire d&#39;Etat rwandais charg\u00e9 de la Lutte contre le SIDA, qui appelle \u00e9galement tous les partenaires des diff\u00e9rents secteurs de la vie socio-\u00e9conomique nationale \u00e0 s&#39;impliquer dans cette campagne. Nyaruhirira estime que cette assistance aux malades du VIH devra \u00e9galement se traduire \u00e0 travers diff\u00e9rents programmes de &#8220;counselling&#8221;, une assistance psychologique dans la formation et l&#39;initiation des groupes vuln\u00e9rables infect\u00e9s \u00e0 des projets g\u00e9n\u00e9rateurs de revenus et cr\u00e9ateurs d&#39;emploi.<\/p>\n<p>  De son c\u00f4t\u00e9, le Tribunal p\u00e9nal international pour le Rwanda (TPIR), bas\u00e9 \u00e0 Arusha, en Tanzanie, envisage \u00e9galement d&#39;accro\u00eetre son assistance dans la prise en charge des femmes t\u00e9moins qui sont d\u00e9clar\u00e9es s\u00e9ropositives suite aux viols subis durant le g\u00e9nocide.<\/p>\n<p>  &quot;Cette assistance se traduira par la prise en charge m\u00e9dicale et d&#39;autres formes de soutien sp\u00e9cifiques envers des personnes dont le TPIR estimera avoir besoin pour recueillir de vraies informations sur les affaires pour lesquelles elles seront convoqu\u00e9es pour une audience&quot;, a expliqu\u00e9 aux journalistes, la charg\u00e9e de genre au sein du TPIR, Elsie Effange Mbella.<\/p>\n<p>Selon elle, cette initiative profite actuellement \u00e0 46 sid\u00e9ennes rwandaises, dont l&#39;une re\u00e7oit, en m\u00eame temps, un traitement contre la tuberculose.<\/p>\n<p> Le &#39;Treatment and Research on AIDS Control&#39; (TRAC), cr\u00e9\u00e9 en 2001 par le gouvernement rwandais, est l&#39;un des centres de recherche sur le VIH\/SIDA existant au Rwanda. Sa mission principale est d&#39;assurer une distribution rationnelle des ARV dans quelque 200 h\u00f4pitaux et centres de sant\u00e9 du pays, qui sont \u00e9galement autoris\u00e9s \u00e0 faire le d\u00e9pistage volontaire dans leurs localit\u00e9s respectives.<\/p>\n<p> Selon Dr Mbuguje, le centre a re\u00e7u des subventions d&#39;un montant de quelque 100 millions de dollars cette ann\u00e9e, provenant de plusieurs bailleurs dont le Fonds mondial de lutte contre le SIDA, le paludisme et la tuberculose.<\/p>\n<p> Mais, Bernard Niyonzima, un conducteur de minibus dans la ville de Kigali, r\u00e9agit \u00e0 IPS par rapport \u00e0 la distribution des ARV : &#8220;Mon petit fr\u00e8re ne serait pas mort dans de telles circonstances s&#39;il avait re\u00e7u au moins une cure des ARV&quot;.<\/p>\n<p> &quot;Est-ce que ces responsables charg\u00e9s de la distribution pensent que nous sommes suffisamment myopes pour ne pas d\u00e9crier cette discrimination?&#8221;, demande-t-il, d\u00e9plorant que les nantis b\u00e9n\u00e9ficient mieux de ces m\u00e9dicaments.<\/p>\n<p>  Pour parer \u00e0 cette s\u00e9gr\u00e9gation entre riches et pauvres dans l&#39;acc\u00e8s aux ARV, la premi\u00e8re dame du Rwanda, Jeannette Kagam\u00e9, parraine un projet de Planning familial qui a re\u00e7u l&#39;appui de nombreux donateurs. Aujourd&#39;hui, quelque 800 femmes enceintes s\u00e9ropositives re\u00e7oivent gratuitement un traitement \u00e0 la &#39;Nevirapine&#39;, pour \u00e9viter le risque de contamination du VIH de la m\u00e8re \u00e0 l&#39;enfant.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>KIGALI, 20 f\u00e9v (IPS) &#8211; Malgr\u00e9 les efforts du gouvernement rwandais pour \u00e9laborer des strat\u00e9gies dans la lutte contre le SIDA, une partie des personnes infect\u00e9es se plaint de ne pas b\u00e9n\u00e9ficier de l&#39;assistance qui leur est destin\u00e9e.<\/p>\n","protected":false},"author":366,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5,10,1,4],"tags":[],"class_list":["post-2857","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-afrique","category-droits-humains","category-headlines","category-sante"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2857","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/users\/366"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2857"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2857\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2857"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2857"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2857"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}