NAIROBI, 1 f\u00e9v (IPS) – Il reste juste 333 jours aujourd'hui, mardi, pour atteindre l'objectif de l'Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS), visant \u00e0 mettre sous traitement anti-r\u00e9troviral des millions de s\u00e9ropositifs dans les pays en d\u00e9veloppement d'ici \u00e0 la fin de l'ann\u00e9e.\n <\/p>\n
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Cet objectif est exprim\u00e9 clairement dans l'initiative '3 par cinq', lanc\u00e9e en d\u00e9cembre 2003 par l'OMS et le Programme conjoint des Nations Unies sur le VIH\/SIDA (ONUSIDA). Elle ambitionne de mettre sous m\u00e9dicaments anti-r\u00e9troviraux (ARV) trois millions de malades du SIDA d'ici \u00e0 la fin de 2005.<\/p>\n
Mais, un rapport publi\u00e9 le 26 janvier montre que l'OMS ne fait pas seulement une course contre la montre pour atteindre cet objectif. Un accroissement substantiel de "la volont\u00e9 politique" est \u00e9galement n\u00e9cessaire – de m\u00eame que plus de financement – pour renforcer les acquis des six derniers mois. Selon le 'Rapport sur l'\u00e9volution du "3 par cinq"', le nombre de personnes sous ARV en Afrique subsaharienne a doubl\u00e9 dans le second semestre de 2004 en passant \u00e0 310.000 (dans le monde entier, le nombre de personnes recevant le traitement est pass\u00e9 de 440.000 \u00e0 environ 700.000 durant cette p\u00e9riode).<\/p>\n
Environ un quart des gens qui ont besoin d'ARV au Botswana, en Namibie et en Ouganda re\u00e7oivent actuellement les m\u00e9dicaments, ajoute le document. Le Botswana a le deuxi\u00e8me plus fort taux de pr\u00e9valence de VIH au monde (37 pour cent). Le Swaziland, avec une pr\u00e9valence de 39 pour cent, d\u00e9tient le plus fort taux d'infection.<\/p>\n
Toutefois, plus de 90 pour cent des quatre millions de personnes qui ont besoin du traitement, en Afrique subsaharienne, n'en b\u00e9n\u00e9ficient pas toujours. Deux-tiers de tous les s\u00e9ropositifs – environ 25 millions – vivent dans cette r\u00e9gion, quoiqu'elle abrite juste 10 pour cent de la population mondiale.<\/p>\n
Au total, pr\u00e8s de 12 pour cent des gens qui devraient \u00eatre en train de recevoir les ARV – 5,8 millions – les obtiennent.<\/p>\n
S'exprimant au lancement du rapport au Kenya, le vice-ministre de la Sant\u00e9, Gideon Konchella, a d\u00e9clar\u00e9 que son gouvernement fournissait actuellement des ARV \u00e0 28.000 patients – une augmentation par rapport aux 9.000 de 2003.<\/p>\n
"En 2005, nous avons l'intention de mettre sous traitement 95.000 malades, et 140.000 d'ici \u00e0 2006", a-t-il ajout\u00e9. (Le lancement mondial du rapport a eu lieu au Forum \u00e9conomique mondial, une rencontre de l'\u00e9lite politique et commerciale du monde \u00e0 Davos, en Suisse).<\/p>\n
Des organisations anti-SIDA estiment que beaucoup plus doit \u00eatre fait, \u00e9tant donn\u00e9 que plus de 200.000 sur les quelque deux millions de personnes vivant avec le VIH au Kenya ont besoin d'ARV. Elles mettent \u00e9galement en doute l'efficacit\u00e9 des efforts du gouvernement dans la fourniture du traitement.<\/p>\n
"Je re\u00e7ois des appels de malades vivant \u00e0 Kisumu (dans l'ouest du Kenya), \u00e0 Mandera (dans le nord-est) et \u00e0 plusieurs autres endroits, me demandant o\u00f9 se rendre pour le traitement.<\/p>\n
Si le gouvernement est vraiment en train de fournir des ARV aux patients \u00e0 travers le pays, alors comment se fait-il que ces demandeurs ne savent pas comment et o\u00f9 se procurer le traitement?", demande Asunta Wagura, directrice ex\u00e9cutive du 'Kenya Network of Women with AIDS' (R\u00e9seau des femmes vivant avec le SIDA au Kenya).<\/p>\n
En outre, des activistes signalent que les m\u00e9dicaments sont trop chers pour nombre de personnes, m\u00eame si le co\u00fbt du traitement a baiss\u00e9 consid\u00e9rablement ces derni\u00e8res ann\u00e9es.<\/p>\n
Les centres de sant\u00e9 gouvernementaux font payer juste un peu moins de 6,5 dollars le mois pour les ARV, une baisse par rapport \u00e0 pr\u00e8s de 20 dollars il y a deux ans. Cinquante-six pour cent des 30 millions d'habitants du Kenya vivent en dessous du seuil de pauvret\u00e9, avec moins d'un dollar par jour.<\/p>\n
"L'introduction de l'initiative '3 par cinq' a suscit\u00e9 l'espoir au sein des personnes vivant avec le SIDA (PLWA). Toutefois, les m\u00e9dicaments ne suffisent pas \u00e0 ceux qui en ont besoin", affirme Inviolata M'mbwavi du R\u00e9seau des personnes vivant avec le VIH\/SIDA au Kenya. "Plusieurs PLWA sont sur la liste d'attente. Elles n'ont pas les moyens d'acheter la dose mensuelle".<\/p>\n
Patricia Kagore, \u00e2g\u00e9e de 25 ans, qui a \u00e9t\u00e9 reconnue s\u00e9ropositive il y a quatre ans, est l'un de ceux pour qui le traitement est hors de port\u00e9e.<\/p>\n
"Mon taux de CD4 est de 110. Je me sens faible. Je souffre d'infections opportunistes, comme maintenant, je tousse. Le mois dernier, j'ai eu une terrible \u00e9ruption cutan\u00e9e", a-t-elle dit \u00e0 IPS au lancement du rapport.<\/p>\n
"Je ne peux pas dire que le gouvernement parle s\u00e9rieusement avant d'avoir re\u00e7u les m\u00e9dicaments", a ajout\u00e9 Kagore, calmant son fils de quatre ans, Simon – \u00e9galement malade.<\/p>\n
Un d\u00e9compte de CD4 mesure la r\u00e9sistance du syst\u00e8me immunitaire d'une personne en \u00e9valuant le nombre de cellules T que cette derni\u00e8re a dans son sang. Les cellules T, qui forgent l'immunit\u00e9 de diverses mani\u00e8res, sont tu\u00e9es par le virus d'immunod\u00e9ficience acquise (VIH) qui cause le SIDA. Les taux normaux de CD4 varient entre 400 et 1.500 par millim\u00e8tre cube de sang.<\/p>\n
Les frais \u00e0 payer pour \u00eatre test\u00e9 et suivi afin de s'assurer que les ARV sont correctement administr\u00e9s rendent le traitement beaucoup plus co\u00fbteux.<\/p>\n
"Le prix du diagnostic doit \u00eatre \u00e9galement r\u00e9duit, et la volont\u00e9 politique traduite en action. La question de l'alimentation est \u00e9galement pr\u00e9occupante", a indiqu\u00e9 Teguest Guerma, le directeur associ\u00e9 du volet VIH\/SIDA de l'OMS, le 26 janvier. Mais, le gouvernement du Kenya souligne que cette question est en train d'\u00eatre r\u00e9gl\u00e9e.<\/p>\n
"Nous nous sommes lanc\u00e9s dans un projet d'alimentation d'un demi-million de dollars, o\u00f9 nous avons commenc\u00e9 par donner un m\u00e9lange de bouillie d'avoine \u00e0 ceux qui sont malades depuis trois \u00e0 six mois. Nous les encourageons \u00e9galement \u00e0 avoir des jardins et \u00e0 planter des l\u00e9gumes, ce qui est tr\u00e8s utile", ajoute Mary Wangai, coordonnatrice de programme ARV au minist\u00e8re de la Sant\u00e9.<\/p>\n
Ce qui inqui\u00e8te, c'est le fait que deux milliards de dollars suppl\u00e9mentaires seront n\u00e9cessaires pour aider l'OMS \u00e0 atteindre son objectif '3 par cinq'.<\/p>\n
"Les gouvernements peuvent \u00eatre encourag\u00e9s par la flexibilit\u00e9 et la cr\u00e9ativit\u00e9 d\u00e9j\u00e0 affich\u00e9es par les principaux donateurs en envoyant l'argent l\u00e0 o\u00f9 on en a le plus besoin, mais leurs efforts doivent maintenant \u00eatre port\u00e9s \u00e0 l'\u00e9tape suivante", note le rapport bilan du 26 janvier.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
NAIROBI, 1 f\u00e9v (IPS) – Il reste juste 333 jours aujourd'hui, mardi, pour atteindre l'objectif de l'Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS), visant \u00e0 mettre sous traitement anti-r\u00e9troviral des millions de s\u00e9ropositifs dans les pays en d\u00e9veloppement d'ici \u00e0 la… Continue Reading