{"id":2397,"date":"2005-01-26T13:40:01","date_gmt":"2005-01-26T13:40:01","guid":{"rendered":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/2005\/01\/26\/sante-senegal-les-strategies-pour-combattre-le-sida-sont-remises-en-cause\/"},"modified":"2005-01-26T13:40:01","modified_gmt":"2005-01-26T13:40:01","slug":"sante-senegal-les-strategies-pour-combattre-le-sida-sont-remises-en-cause","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/2005\/01\/26\/sante-senegal-les-strategies-pour-combattre-le-sida-sont-remises-en-cause\/","title":{"rendered":"SANTE-SENEGAL: Les strat\u00e9gies pour combattre le SIDA sont remises en cause"},"content":{"rendered":"<p>DAKAR, 26 jan (IPS) &#8211; Cinq organisations non gouvernementales (ONG) invitent le gouvernement s\u00e9n\u00e9galais \u00e0 revoir les strat\u00e9gies de lutte mises en \u0153uvre dans le cadre du programme national de lutte contre le SIDA au S\u00e9n\u00e9gal.\n<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>\n R\u00e9unies au sein de l&#39;Observatoire de la r\u00e9ponse au VIH\/SIDA au S\u00e9n\u00e9gal, ces cinq ONG se disent inqui\u00e8tes de la progression actuelle de la pr\u00e9valence du virus dans certaines couches de la population de ce pays d&#39;Afrique de l&#39;ouest.  &quot;La pr\u00e9valence du SIDA affecte plus particuli\u00e8rement les femmes enceintes \u00e2g\u00e9es de plus de 25 ans, les enfants de 15 ans et les travailleuses du sexe&quot;, selon le Comit\u00e9 national de lutte contre le SIDA (CNLS).<\/p>\n<p> &quot;La situation du SIDA est alarmante au S\u00e9n\u00e9gal, et si la tendance actuelle de la flamb\u00e9e de la pand\u00e9mie se maintient, il ne pourra plus \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme un pays \u00e0 l&#39;avant-garde dans la r\u00e9ponse au VIH\/SIDA&quot;, d\u00e9clare Dr Fatim Louise Dia, membre de l&#39;ONG &#39;African Consultants International&#39; (ACI), sp\u00e9cialis\u00e9e dans la communication pour le changement de comportement. C&#39;\u00e9tait \u00e0 une conf\u00e9rence organis\u00e9e par l&#39;observatoire, au cours de mois de janvier \u00e0 Dakar, la capitale s\u00e9n\u00e9galaise.  Le S\u00e9n\u00e9gal fait partie des rares pays africains a avoir mis, d\u00e8s le d\u00e9but du combat contre la pand\u00e9mie, en 1986, un Comit\u00e9 national de lutte contre le SIDA. Ce qui a permis ce pays d&#39;obtenir des r\u00e9sultats remarquables dans la ma\u00eetrise du taux moyen de la pr\u00e9valence nationale qui est de 1,5 pour cent, selon les statistiques officielles du dernier bulletin \u00e9pid\u00e9miologique, publi\u00e9 en d\u00e9cembre 2004 par le CNLS.<\/p>\n<p> Outre l&#39;ACI, l&#39;observatoire regroupe quatre autres ONG actives depuis plus de 15 ann\u00e9es dans la croisade contre la pand\u00e9mie dans le pays. Ce sont l&#39;Alliance nationale contre le SIDA (ANCS), &#39;Synergie pour l&#39;enfance&#39;, &#39;SIDA Services&#39; et &#39;Enda Sant\u00e9&#39;.<\/p>\n<p> Cr\u00e9\u00e9 l&#39;ann\u00e9e derni\u00e8re, l&#39;observatoire veut aider \u00e0 mieux attirer l&#39;attention des pouvoirs publics sur la n\u00e9cessit\u00e9 de redoubler d&#39;efforts pour maintenir le taux actuel du VIH\/SIDA, gr\u00e2ce notamment \u00e0 une meilleure articulation des diff\u00e9rentes politiques men\u00e9es dans la lutte contre la pand\u00e9mie et une utilisation efficace des fonds allou\u00e9s pour cet objectif.   Le bulletin \u00e9pid\u00e9miologique pr\u00e9cise \u00e9galement que le S\u00e9n\u00e9gal n&#39;atteindra probablement pas le seuil fatidique de trois pour cent en 2006 : un taux limite fix\u00e9 par le CNLS, une structure officielle. Le CNLS estime qu&#39;au-del\u00e0 de ce taux, la pand\u00e9mie serait consid\u00e9r\u00e9e comme une menace au S\u00e9n\u00e9gal.<\/p>\n<p> Loin de se satisfaire de ces r\u00e9sultats, Dr Gagne Mbaye, secr\u00e9taire g\u00e9n\u00e9ral de Synergie pour l&#39;enfance, a expliqu\u00e9 \u00e0 IPS qu&#39;en v\u00e9rit\u00e9, la moyenne nationale cache des disparit\u00e9s dans la r\u00e9partition des taux de pr\u00e9valence par r\u00e9gion, par sexe, et par \u00e2ge.<\/p>\n<p> Ainsi, a expliqu\u00e9 Mbaye, sur les 12 sites sentinelles (d&#39;observation) du pays, huit ont des taux de pr\u00e9valence sup\u00e9rieurs ou \u00e9gaux \u00e0 deux pour cent chez les femmes enceintes \u00e2g\u00e9es de plus de 25 ans, avec un pic de 4,5 pour cent not\u00e9 dans la r\u00e9gion de Kolda, dans le sud-est du pays. Kolda est plus affect\u00e9e car elle est consid\u00e9r\u00e9e comme l&#39;une des r\u00e9gions les plus pauvres du S\u00e9n\u00e9gal.<\/p>\n<p> Toutefois, affirme Dr Baba Goumbala, directeur g\u00e9n\u00e9ral de l&#39;ANCS, ce nombre risque de s&#39;accro\u00eetre, car les projections font \u00e9tat de 20.000 autres cas d&#39;infection en 2005, pour cumuler \u00e0 136.000 nouvelles infections en 2010, contre les estimations de 83.450 personnes aujourd&#39;hui.  Les projections faites par l&#39;ANCS montrent le danger qui guette le pays si des correctifs ne sont pas op\u00e9r\u00e9s, selon l&#39;ONG, par les pouvoirs publics dans les strat\u00e9gies de lutte contre le VIH\/SIDA.<\/p>\n<p> Plus pr\u00e9occupant, les enfants \u00e2g\u00e9s de moins de 15 ans infect\u00e9s par le VIH\/SIDA, estim\u00e9s au nombre de 5.140, seront environ 9.500 en 2010, selon les projections de l&#39;ANCS.  Soulignant que la r\u00e9ponse s\u00e9n\u00e9galaise au VIH\/SIDA est souvent cit\u00e9e en exemple, Goumbala fait \u00e9tat d&#39;un d\u00e9calage entre l&#39;image officielle pr\u00e9sent\u00e9e et les r\u00e9alit\u00e9s rencontr\u00e9es sur le terrain.<\/p>\n<p> &quot;Le discours servi par les autorit\u00e9s est \u00e0 la limite de l&#39;autosatisfaction et donne l&#39;impression que l&#39;\u00e9pid\u00e9mie est ma\u00eetris\u00e9e au S\u00e9n\u00e9gal&quot;, affirme Goumbala. &quot;Cette attitude peut avoir des cons\u00e9quences graves en ce qu&#39;il peut induire un rel\u00e2chement et une d\u00e9mobilisation, surtout chez les jeunes, particuli\u00e8rement vuln\u00e9rables&quot;.<\/p>\n<p> Les jeunes, compris dans la tranche d&#39;\u00e2ge de 16 \u00e0 35 ans au S\u00e9n\u00e9gal, constituent plus de 55 pour cent de la population totale du pays, estim\u00e9e \u00e0 quelque 10 millions d&#39;habitants, selon des statistiques officielles.  Par ailleurs, les membres de l&#39;observatoire ont d\u00e9nonc\u00e9 les diff\u00e9rents programmes de lutte contre le SIDA \u00e9labor\u00e9s au S\u00e9n\u00e9gal. Ces programmes sont notamment &quot;caract\u00e9ris\u00e9s par un manque de pertinence et un pilotage \u00e0 vue&quot;, affirment-ils.<\/p>\n<p> &quot;L&#39;\u00e9largissement de la r\u00e9ponse au S\u00e9n\u00e9gal a surtout favoris\u00e9 l&#39;entr\u00e9e de nouveaux acteurs (venus ces derni\u00e8res ann\u00e9es) souvent insuffisamment impr\u00e9gn\u00e9s des questions relatives au VIH\/SIDA et qui ne prennent pas toujours en compte les le\u00e7ons apprises depuis plus une d\u00e9cennie des r\u00e9ponses plurielles et multiformes au VIH\/SIDA&quot;, d\u00e9nonce Mbaye de Synergie pour l&#39;enfance.  Selon Mbaye, &quot;l&#39;accent n&#39;a pas \u00e9t\u00e9 mis en particulier sur le renforcement des capacit\u00e9s et des comp\u00e9tences des nouveaux acteurs de la lutte contre le SIDA au S\u00e9n\u00e9gal&quot;.<\/p>\n<p> &quot;C&#39;est incompr\u00e9hensible que l&#39;on note actuellement des insuffisances dans la lutte contre la pand\u00e9mie alors que les financements sont beaucoup plus importants. C&#39;est dire que les gens s&#39;int\u00e9ressent plus \u00e0 l&#39;argent du SIDA qu&#39;\u00e0 la lutte contre l&#39;\u00e9pid\u00e9mie&quot;, regrette Mbaye.<\/p>\n<p> Selon lui, les importants financements engloutis dans la lutte contre le SIDA n&#39;ont pas pu inverser la progression de la maladie \u00e0 cause des incoh\u00e9rences enregistr\u00e9es dans l&#39;attribution, la gestion et la r\u00e9partition des fonds.  Les cinq ONG proposent une vaste concertation entre les pouvoirs publics, le CNLS et tous les autres intervenants dans la lutte contre le SIDA pour adopter de nouvelles strat\u00e9gies de lutte mieux coordonn\u00e9es et plus centr\u00e9es sur les besoins imm\u00e9diats des malades.<\/p>\n<p> Pour contenir la pand\u00e9mie, un plan strat\u00e9gique 2002-2006 a \u00e9t\u00e9 mis en place par le CNLS et dot\u00e9 d&#39;un budget de 100 millions de dollars allou\u00e9s par les bailleurs de fonds. Mais, \u00e0 ce jour, seulement un montant de 73 millions de dollars a \u00e9t\u00e9 per\u00e7u par le S\u00e9n\u00e9gal, pr\u00e9cise \u00e0 IPS une source proche du CNLS.<\/p>\n<p> Le plan a pour objectif de maintenir la pr\u00e9valence du SIDA \u00e0 un taux inf\u00e9rieur \u00e0 trois pour cent, d&#39;am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie des personnes vivant avec le virus et de r\u00e9duire l&#39;impact socio\u00e9conomique du VIH\/SIDA.<\/p>\n<p> &quot;Il y a ceux qui meurent du SIDA et ceux qui en vivent sous la forme de perdiems, de frais de voyage ou d&#39;organisation de suppos\u00e9es manifestations publiques de sensibilisation&quot;, d\u00e9clare, sur un ton ironique, Badou Diop (nom d&#39;emprunt), un s\u00e9ropositif, membre de la Cellule d&#39;accompagnement des personnes vivant avec le VIH, une structure cr\u00e9\u00e9e en 2002, sp\u00e9cialis\u00e9e dans les activit\u00e9s de soutien psychosocial aux personnes atteintes du virus.<\/p>\n<p> Par exemple, l&#39;achat de nombreux v\u00e9hicules pour les programmes est souvent d\u00e9nonc\u00e9 par des critiques.  D\u00e9niant toute l\u00e9gitimit\u00e9 institutionnelle \u00e0 l&#39;observatoire, Dr Ibra Ndoye, secr\u00e9taire ex\u00e9cutif du CNLS, reconna\u00eet qu&#39;il existe certes des disparit\u00e9s dans la pr\u00e9valence du SIDA au niveau des r\u00e9gions. Mais, selon lui, le plus important dans la ma\u00eetrise du virus, c&#39;est la stabilit\u00e9 de la moyenne du taux de pr\u00e9valence, de l&#39;ordre de 1,5 pour cent.<\/p>\n<p> &quot;Le SIDA mobilise beaucoup d&#39;argent au S\u00e9n\u00e9gal, mais il demeure l&#39;un des pays les moins financ\u00e9s en Afrique, malgr\u00e9 ses bons r\u00e9sultats enregistr\u00e9s dans la croisade contre la pand\u00e9mie&quot;, a d\u00e9clar\u00e9 Ndoye \u00e0 IPS.<\/p>\n<p> Selon lui, l&#39;argent du SIDA au S\u00e9n\u00e9gal sert d&#39;abord au traitement des malades qui sont soign\u00e9s gratuitement, au d\u00e9pistage et \u00e0 la s\u00e9curisation du sang. Chaque ann\u00e9e, 40.000 dons de sang doivent \u00eatre s\u00e9curis\u00e9s. Pour la p\u00e9riode 2002-2006, plus de 54,4 millions de dollars seront consacr\u00e9s \u00e0 ce volet m\u00e9dical.<\/p>\n<p> Au total 2.800 malades du SIDA ont b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 du traitement anti-r\u00e9troviral en 2004, et qui est gratuit au S\u00e9n\u00e9gal depuis 2003, selon le CNLS. Ce traitement permet de prolonger la vie des malades.<\/p>\n<p> Selon Ndoye, un contr\u00f4le strict est exerc\u00e9 sur la destination des fonds allou\u00e9s \u00e0 la lutte contre le SIDA. A cela s&#39;ajoute, dit-il \u00e0 IPS, la mise en place de m\u00e9canismes d&#39;audit financier pour s\u00e9curiser les fonds.  Pour Ndoye, l&#39;achat de v\u00e9hicules fonctionnels pour les agents du CNLS, charg\u00e9s d&#39;ex\u00e9cuter les programmes dans les r\u00e9gions, ne constitue pas un luxe, encore moins un g\u00e2chis.  Plus de 700 ONG s\u00e9lectionn\u00e9es et financ\u00e9es par le CNLS sont en train de mettre en \u0153uvre des programmes dans la r\u00e9ponse au VIH\/SIDA \u00e0 travers les onze r\u00e9gions du pays.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>DAKAR, 26 jan (IPS) &#8211; Cinq organisations non gouvernementales (ONG) invitent le gouvernement s\u00e9n\u00e9galais \u00e0 revoir les strat\u00e9gies de lutte mises en \u0153uvre dans le cadre du programme national de lutte contre le SIDA au S\u00e9n\u00e9gal.<\/p>\n","protected":false},"author":230,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5,1,4],"tags":[],"class_list":["post-2397","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-afrique","category-headlines","category-sante"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2397","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/users\/230"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2397"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2397\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2397"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2397"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2397"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}