PARIS, 21 juil (IPS) – "La science nous a d\u00e9j\u00e0 donn\u00e9 le moyen de stopper la maladie (SIDA). Le probl\u00e8me est qu'il ne peut pas \u00eatre utilis\u00e9 l\u00e0 o\u00f9 il est n\u00e9cessaire", a d\u00e9clar\u00e9 Nelson Mandela \u00e0 la 2\u00e8me conf\u00e9rence scientifique de la Soci\u00e9t\u00e9 internationale du SIDA (IAS), \u00e0 Paris.\n<\/p>\n
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\n Mandela a fait sa d\u00e9claration le 16 juillet, \u00e0 la veille de la conf\u00e9rence des donateurs du Fonds global cr\u00e9\u00e9 il y a deux ans par les Nations Unies, contre le SIDA, la tuberculeuse et le paludisme, r\u00e9unie pour faire le point sur les questions \u00e9conomiques li\u00e9es \u00e0 la pand\u00e9mie. La 2\u00e8me conf\u00e9rence scientifique de l'IAS s'est tenue en partenariat avec l'Agence fran\u00e7aise de recherche sur le SIDA (ANRS), la semaine derni\u00e8re. L'ancien pr\u00e9sident sud-africain a \u00e9galement \u00e9voqu\u00e9 la "r\u00e9alit\u00e9 choquante" de "la plus grande crise sanitaire de notre histoire", \u00e9grenant des chiffres terribles : 45 millions de personnes dans le monde vivent avec le SIDA; 10.000 morts par jour; 26 millions de morts depuis le d\u00e9but de l'\u00e9pid\u00e9mie – pour 90 pour cent d'entre eux dans le Tiers-monde; des millions d'orphelins, sans oublier les 6 millions de personnes qui ont un besoin imm\u00e9diat de traitement contre le VIH, selon l'Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS).<\/p>\n
N'oubliant pas de faire r\u00e9f\u00e9rence au programme am\u00e9ricain consacrant 15 milliards de dollars sur cinq ans \u00e0 la lutte contre le SIDA, dont pr\u00e8s d'un milliard est destin\u00e9 au Fonds global, Mandela a r\u00e9agi en ces termes : "On voudrait que ce soit davantage. C'est un point de d\u00e9part. Si les autres nations et le secteur priv\u00e9 s'engagent, rien n'emp\u00eachera les Etats-Unis d'augmenter la part des 15 milliards de dollars allant au Fonds global.<\/p>\n
Nous, peuples africains, suivrons le d\u00e9roulement de cet engagement".<\/p>\n
Modibo Kane, pr\u00e9sident du R\u00e9seau africain des personnes vivant avec le VIH, venu du Mali, fait une analyse s\u00e9v\u00e8re de la situation : "Cette conf\u00e9rence est la preuve que les associatifs et les scientifiques du monde entier sont \u00e0 pied d'\u0153uvre, mais sont confront\u00e9s \u00e0 un manque d'argent qui revient comme un leitmotiv. Or nous savons qu'il y en a. Lorsqu'une guerre \u00e9clate, on trouve des milliards. Par exemple, pour entretenir ses troupes qui occupent de mani\u00e8re ill\u00e9gale l'Irak, les Etats-Unis d\u00e9pensent 4 milliards de dollars par an. Pour le SIDA, les bailleurs de fonds sont l\u00e0, mais rien n'est annonc\u00e9. C'est \u00e0 mon sens de l'homicide volontaire et un crime contre l'humanit\u00e9".<\/p>\n
Selon un rapport de l'ONU-SIDA, les d\u00e9penses pour lutter contre le virus dans les pays du Tiers-monde resteront inf\u00e9rieures aux 10,5 milliards de dollars souhait\u00e9s par l'ONU pour 2005. "M\u00eame avec les r\u00e9centes augmentations, l'\u00e9cart entre les besoins et les fonds re\u00e7us continue d'\u00eatre l'un des obstacles principaux au contr\u00f4le de l'\u00e9pid\u00e9mie", a expliqu\u00e9 Peter Piot, directeur de l'ONU-SIDA.<\/p>\n
Cette situation, qui donne le sentiment d'une indiff\u00e9rence des pays riches, explique la col\u00e8re exprim\u00e9e par le plus c\u00e9l\u00e8bre des Africains dans le monde – Mandela – qui est venu dans la capitale fran\u00e7aise \u00e9voquer la d\u00e9tresse de l'Afrique priv\u00e9e de traitement. Mandela qui est devenu \u00e9galement une figure charismatique de la lutte anti-SIDA et l'avocat des pays en d\u00e9veloppement aupr\u00e8s des donateurs.<\/p>\n
De son c\u00f4t\u00e9, le pr\u00e9sident Jacques Chirac a annonc\u00e9 le triplement de la contribution fran\u00e7aise au Fonds global, qui passe de 50 millions d'euros \u00e0 150 millions d'euros. En prenant \u00e0 t\u00e9moin l'exemple fran\u00e7ais, Mandela a, en pr\u00e9sence de Romano Prodi, pr\u00e9sident de la commission de l'Union europ\u00e9enne, insist\u00e9 pour que les autres nations europ\u00e9ennes augmentent "leur engagements vis-\u00e0-vis du fonds. Du fait de sa taille et de sa richesse, l'Europe devrait au moins \u00e9galer, sinon d\u00e9passer la contribution am\u00e9ricaine", selon Mandela. Longuement applaudi, son discours a donn\u00e9 lieu \u00e0 des manifestations et des interventions muscl\u00e9es de la coalition 'Fund the Fund' (Financez le fonds), qui comprenait l'ACT-UP Paris, l'organisation am\u00e9ricaine 'Health Gap' et les Sud-Africains de la 'Treatment Action Campaign', avec des slogans comme : "Traitez les 6 millions! O\u00f9 sont les 10 milliards?". Ces associations faisaient r\u00e9f\u00e9rence aux 10 milliards de dollars par an, estim\u00e9s n\u00e9cessaires par le Fonds global pour lutter de mani\u00e8re efficace contre le SIDA.<\/p>\n
Sur le front de la recherche, l'Agence fran\u00e7aise de recherche sur le SIDA a annonc\u00e9 qu'elle entreprendrait, en collaboration avec des Am\u00e9ricains, une vaste campagne de traitement par tri-th\u00e9rapie sur douze sites africains.<\/p>\n
L'objectif est de prot\u00e9ger l'enfant et la famille de l'infection. Autrement dit, parall\u00e8lement aux programmes pr\u00e9ventifs mis en place – de la m\u00e8re \u00e0 l'enfant – pour emp\u00eacher la contamination \u00e0 la fin de la grossesse ou lors de l'accouchement, il sera bient\u00f4t possible de pr\u00e9venir la transmission du VIH lors de l'allaitement maternel. C'est ce qu'a d\u00e9montr\u00e9 l'\u00e9tude SIMBA (Stopping Infection from Mother to Child via Breastfeeding in Africa), publi\u00e9e \u00e0 Paris. Elle a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e \u00e0 Kigali, au Rwanda et \u00e0 Kampala, en Ouganda, avec un centre de traitement des Pays-Bas, en collaboration avec l'Institut sup\u00e9rieur de sant\u00e9 italien sur environ 400 femmes et nouveaux-n\u00e9s, avec des essais concluants.<\/p>\n
Le risque de contamination de l'enfant par le virus du SIDA dans le ventre de sa m\u00e8re s\u00e9ropositive, est \u00e9tabli. Pour l'\u00e9viter, on peut avoir recours \u00e0 une c\u00e9sarienne, mais seulement si le pays poss\u00e8de l'infrastructure n\u00e9cessaire. Ce qui n'est pas le cas dans bon nombre de pays pauvres.<\/p>\n
Une autre solution est possible, d\u00e9montr\u00e9e parall\u00e8lement par une autre s\u00e9rie d'essais r\u00e9alis\u00e9s dans des pays d\u00e9velopp\u00e9s : en prescrivant de la zidovudine (ou AZT) dans le dernier mois de grossesse, avec un compl\u00e9ment de traitement apr\u00e8s l'accouchement. Cette indication pr\u00e9ventive s'additionne avec des anti-r\u00e9troviraux comme l'AZT coupl\u00e9 avec une dose de n\u00e9virapine. Plusieurs protocoles sont possibles avec les anti-r\u00e9troviraux. Mais le plus simple est la mono-th\u00e9rapie par l'AZT, qui r\u00e9duit la transmission du virus \u00e0 un taux d'environ 10 \u00e0 12 pour cent, comme le confirment des donn\u00e9es scientifiques dans plusieurs r\u00e9gions d'Afrique. Le deuxi\u00e8me, plus efficace, fait chuter le taux de transmission du virus \u00e0 6 pour cent selon des r\u00e9sultats en C\u00f4te d'Ivoire, et \u00e0 2 pour cent en Tha\u00eflande. De plus, ce type de pr\u00e9vention n'est pas tr\u00e8s co\u00fbteux et peut s'adapter \u00e0 un grand public, \u00e0 l'\u00e9chelle africaine.<\/p>\n
Seulement, Dr Fran\u00e7ois Dabis, coordonnateur du programme m\u00e8re-enfant de l'ANRS \u00e0 Abidjan, en C\u00f4te d'Ivoire, a regrett\u00e9 que la p\u00e9n\u00e9tration de ces programmes pilotes soit encore faible dans les pays du Sud. "Seulement 5 pour cent des femmes enceintes s\u00e9ropositives b\u00e9n\u00e9ficient d'une intervention quelconque pour emp\u00eacher la transmission du virus \u00e0 leur enfant. Nous poss\u00e9dons pourtant des moyens performants avec les anti-r\u00e9troviraux, mais seulement 30 pour cent des femmes concern\u00e9es acceptent cette pr\u00e9vention".<\/p>\n
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PARIS, 21 juil (IPS) – "La science nous a d\u00e9j\u00e0 donn\u00e9 le moyen de stopper la maladie (SIDA). Le probl\u00e8me est qu'il ne peut pas \u00eatre utilis\u00e9 l\u00e0 o\u00f9 il est n\u00e9cessaire", a d\u00e9clar\u00e9 Nelson Mandela \u00e0 la 2\u00e8me conf\u00e9rence… Continue Reading