{"id":5040,"date":"2007-06-07T13:40:01","date_gmt":"2007-06-07T13:40:01","guid":{"rendered":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/2007\/06\/07\/ryssland-fler-smittade-trots-mer-pengar-mot-hiv\/"},"modified":"2007-06-07T13:40:01","modified_gmt":"2007-06-07T13:40:01","slug":"ryssland-fler-smittade-trots-mer-pengar-mot-hiv","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/2007\/06\/07\/ryssland-fler-smittade-trots-mer-pengar-mot-hiv\/","title":{"rendered":"Ryssland: Fler smittade trots mer pengar mot hiv"},"content":{"rendered":"<p>Moskva, 070607 (IPS) &#8211; Allt fler smittas av hiv i Ryssland, trots att allt mer pengar avs\u00e4tts till att bek\u00e4mpa sjukdomen. Experter och forskare menar att det m\u00e5ste till omfattande beteendef\u00f6r\u00e4ndringar om trenden ska v\u00e4nda.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>&#8211; De medel som avs\u00e4tts r\u00e4cker inte, och de f\u00f6rebyggande projekten i Ryssland \u00e4r mycket begr\u00e4nsade vad g\u00e4ller omfattning, h\u00e5llbarhet och effektivitet. Sjukdomen sprider sig i den heterosexuella delen av befolkning, utanf\u00f6r de som missbrukar, och s\u00e4rskilt fr\u00e5n m\u00e4n till kvinnor. Och den utvecklingen kommer att forts\u00e4tta, s\u00e4ger Roman Dudnik, regional r\u00e5dgivare vid Aids-stiftelsen \u00d6st-V\u00e4st, AFEW.  Kvinnor utgjorde 40 procent av de knappt 40 000 nya hiv-fall som registrerades i Ryssland f\u00f6rra \u00e5ret. Under de f\u00f6rsta fyra m\u00e5naderna i \u00e5r registrerades sju procent fler fall \u00e4n under samma period f\u00f6rra \u00e5ret.  Neill McKee, kommunikationsexpert vid Bloomberg School of Public Health, p\u00e5 John Hopkins-universitetet i USA, p\u00e5pekar att bara en minoritet av kvinnorna hade blivit smittade av sprutor.  &#8211; Ryssland \u00e4r v\u00e4ldigt stort, och landet upplever f\u00f6rmodligen m\u00e5nga sm\u00e5 epidemier snarare \u00e4n en epidemi, s\u00e4ger McKee.<\/p>\n<p> Till exempel \u00e4r f\u00f6rekomsten av hiv bland prostituerade i S:t Petersburg mycket h\u00f6g, \u00f6ver 50 procent, medan f\u00f6rekomsten av hiv bland prostituerade i Moskva har ber\u00e4knats vara l\u00e4gre \u00e4n fem procent.  &#8211; I andra regioner kan m\u00f6nstret vara annorlunda, och det kr\u00e4vs mycket forskning och planering f\u00f6r att vidta r\u00e4tt \u00e5tg\u00e4rder i varje region.<\/p>\n<p> Kondomer finns tillg\u00e4ngliga i f\u00f6rebyggande syfte, s\u00e4ger McKee, men m\u00e5nga konservativa element i det ryska samh\u00e4llet vill inte se n\u00e5gon omfattande kampanj f\u00f6r att anv\u00e4nda kondomer.<\/p>\n<p> Enligt experter p\u00e5 prevention \u00e4r tester och r\u00e5dgivning bara de f\u00f6rsta stegen i f\u00f6rebyggandet. F\u00f6r att minska smittospridningen kr\u00e4vs f\u00f6r\u00e4ndringar i beteende, sociala normer, lagar och politik.  F\u00f6r sprutnarkomaner \u00e4r de viktigaste f\u00f6rebyggande \u00e5tg\u00e4rderna b\u00e4ttre tillg\u00e5ng till rena sprutor, effektiv behandling f\u00f6r beroende och bromsmedicinering f\u00f6r dem som redan \u00e4r smittade. Inget av detta finns i tillr\u00e4cklig omfattning i Ryssland.<\/p>\n<p> Enligt Rysslands sjukv\u00e5rdsdepartement \u00f6kar anslagen till att bek\u00e4mpa aids, men bara 200 miljoner rubel kommer att anv\u00e4ndas till f\u00f6rebyggande \u00e5tg\u00e4rder i \u00e5r, av en total h\u00e4lso- och sjukv\u00e5rdsbudget p\u00e5 5,3 miljarder rubel.<\/p>\n<p> &#8211; En stor del av pengarna m\u00e5ste anv\u00e4ndas d\u00e4r problemet nu \u00e4r som st\u00f6rst &#8211; bland missbrukare. Men det verkar som om man snarare g\u00f6r motsatsen, s\u00e4ger Robert Heimer, folkh\u00e4lsoforskare vid Yale University.  Han menar att det finns ett stort behov av att reformera missbrukarv\u00e5rden.<\/p>\n<p> Medan hiv-epidemin har skapat stora problem i m\u00e5nga ryska st\u00e4der s\u00e5 finns det en del platser som det har g\u00e5tt b\u00e4ttre f\u00f6r, och som borde framh\u00e5llas som goda exempel, menar Heimer. Tv\u00e5 s\u00e5dana exempel \u00e4r st\u00e4derna Jaroslavl och Kazan.<\/p>\n<p> I Jaroslavl, 25 mil nord\u00f6st om Moskva, har en hiv-epidemi bland injektionsmissbrukare undvikits, delvis tack vare att man tidigt satte ig\u00e5ng ett utbildningsprojekt och ut\u00f6kade tillg\u00e5ngen till rena sprutor genom lokala apotek.  I Kazan, som ligger i republiken Tatarstan, inf\u00f6rde de lokala myndigheterna ett sprututbytesprogram i hela republiken n\u00e4r epidemin b\u00f6rjade sl\u00e5 rot.  Hur mycket epidemin har spridit sig utanf\u00f6r de som injicerar droger \u00e4r en fr\u00e5ga som \u00e4r omdebatterad. Missbrukarna i Ryssland \u00e4r ofta unga och sexuellt aktiva. D\u00e4rf\u00f6r m\u00e5ste projekt som omfattar sprututbyte och behandling propagera f\u00f6r s\u00e4kert sex s\u00e5v\u00e4l som &#8220;s\u00e4kert&#8221; droganv\u00e4ndande.  &#8211; F\u00f6r att det h\u00e4r ska vara framg\u00e5ngsrikt m\u00e5ste man \u00e4ndra beteenden p\u00e5 individniv\u00e5 och \u00e4ndra p\u00e5 sociala normer n\u00e4r det g\u00e4ller kondomanv\u00e4ndande och att avsl\u00f6ja sin hiv-status till sexpartners, s\u00e4ger McKee.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Moskva, 070607 (IPS) &#8211; Allt fler smittas av hiv i Ryssland, trots att allt mer pengar avs\u00e4tts till att bek\u00e4mpa sjukdomen. Experter och forskare menar att det m\u00e5ste till omfattande beteendef\u00f6r\u00e4ndringar om trenden ska v\u00e4nda.<\/p>\n","protected":false},"author":393,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4,1,11],"tags":[],"class_list":["post-5040","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-halsa","category-headlines","category-utveckling"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5040","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/wp-json\/wp\/v2\/users\/393"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5040"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5040\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5040"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5040"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5040"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}