Washington, 140410 (IPS) – Mer \u00e4n h\u00e4lften av Lesothos sjukv\u00e5rdsbudget g\u00e5r till ett privatdrivet sjukhus i huvudstaden medan resurser till sjukv\u00e5rden p\u00e5 landsbygden sk\u00e4rs ned allt mer – trots att tre fj\u00e4rdelar av befolkningen lever utanf\u00f6r st\u00e4derna.<\/p>\n
<\/p>\n
Sjukhuset Queen \u2019Mamohato Memorial Hospital invigdes 2011 i huvudstaden Maseru efter att ett avtal f\u00f6rhandlats fram av International Finance Corporation, IFC, som \u00e4r en del av V\u00e4rldsbanken. IFC st\u00f6djer privatsektorn i utvecklingsl\u00e4nder via l\u00e5n och investeringar. Sjukhuset \u00e4r det enda i Afrika som drivs i offentlig-privat samverkan.<\/p>\n
IFC f\u00f6rhandlade fram avtalet p\u00e5 uppdrag av Lesothos regering, men trots det kommer 25 procent av vinsten g\u00e5r till det privata bolag som driver sjukhuset.<\/p>\n
Nu varnar kritiker fr\u00e5n civilsamh\u00e4llet och inom regeringen att kontraktet, som kommer att g\u00e4lla i 18 \u00e5r, redan tvingar tj\u00e4nstem\u00e4n att sk\u00e4ra ner p\u00e5 v\u00e5rd och annan service p\u00e5 landsbygden d\u00e4r 75 procent av landets befolkning lever.<\/p>\n
-Det gavs l\u00f6ften om att det nya sjukhuset skulle kosta exakt lika mycket som det gamla men ge b\u00e4ttre resultat, men s\u00e5 \u00e4r uppenbarligen inte fallet. Redan n\u00e4r avtalet undertecknades 2009 hade kostnaderna \u00f6verskridit det som beslutats som rimligt, s\u00e4ger Anna Marriott, h\u00e4lsopolitisk r\u00e5dgivare vid bist\u00e5ndsorganisationen Oxfam.<\/p>\n
Hon menar att det \u00e4r oroande att det privata bolaget som driver sjukhuset ska kunna ta ut 25 procent av vinsten.<\/p>\n
-Det \u00e4r en ofantligt stor andel och faktumet att V\u00e4rldsbanken st\u00e5r bakom ett s\u00e5dant avtal \u00e4r verkligen f\u00f6rv\u00e5nande. Det verkar som att IFC f\u00f6rhandlat p\u00e5 uppdrag av f\u00f6retaget snarare \u00e4n regeringen, s\u00e4ger hon till IPS.<\/p>\n
I en rapport som Oxfam presenterade den 7 april uppges att sjukhuset kostar motsvarande 440 miljoner kronor per \u00e5r, vilket \u00e4r tre g\u00e5nger mer \u00e4n kostnaden f\u00f6r det gamla sjukhuset. Omkring 51 procent av landets sjukv\u00e5rdsbudget g\u00e5r till sjukhuset samtidigt som landet tvingas sk\u00e4ra ner p\u00e5 resurser till jordbruk och utbildning.<\/p>\n
“Det nya sjukhuset har haft en d\u00e5lig p\u00e5verkan p\u00e5 hur vi avsatt resurser under de senaste tv\u00e5 \u00e5ren. Allt mindre resurser avs\u00e4tts till prim\u00e4rv\u00e5rden och lokal service,” s\u00e4ger en anonym tj\u00e4nsteman inom landets h\u00e4lsodepartement som citeras i rapporten.<\/p>\n
Lesothos regering har f\u00f6reslagit en betydande \u00f6kning av sjukv\u00e5rdsbudgeten till n\u00e4sta \u00e5r och 84 procent v\u00e4ntas bli \u00f6ronm\u00e4rkta pengar f\u00f6r det nya sjukhuset. Detta trots att majoriteten av befolkningen har sv\u00e5rt att f\u00e5 tillg\u00e5ng till sjukhusets service.<\/p>\n
-F\u00f6r m\u00e5nga m\u00e4nniskor tar en resa till st\u00e4derna eller huvudstaden tv\u00e5 dagar eller mer, s\u00e4ger Lehlohonolo Chefa fr\u00e5n CPA, landets konsumentf\u00f6rbund, som ocks\u00e5 st\u00e5r bakom den nya rapporten.<\/p>\n
Regeringen har tidigare f\u00f6rlitat sig p\u00e5 Christian Health Association of Lesotho n\u00e4r det g\u00e4ller sjukv\u00e5rd p\u00e5 landsbygden.<\/p>\n
-Med det h\u00e4r projektet kommer det mesta av pengarna g\u00e5 till sjukhuset i huvudstaden p\u00e5 bekostnad av finansiering av prim\u00e4rv\u00e5rd, s\u00e4ger Lehlohonolo Chefa.<\/p>\n
Lesotho \u00e4r ett av de fattigaste och mest oj\u00e4mlika l\u00e4nderna i v\u00e4rlden. N\u00e4r Lesothos regering v\u00e4nde sig till V\u00e4rldsbanken f\u00f6r att f\u00e5 ekonomiska medel att renovera det gamla sjukhuset gavs inga m\u00f6jligheter till bist\u00e5nd utan V\u00e4rldsbanken h\u00e4nvisade till IFC. Resultatet blev ett avtal mellan Lesothos regering och Tsepong, ett konsortium lett av den sydafrikanska sjukhusj\u00e4tten Netcare.<\/p>\n
Enligt Lehlohonolo Chefa fr\u00e5n CPA skiljer sig regeringens och Tsepongs prioriteringar. Lesotho \u00e4r ett av v\u00e4rldens mest aidsdrabbade l\u00e4nder men \u00e4nd\u00e5 har Tsepong skurit ner p\u00e5 hiv\/aids-behandlingar.<\/p>\n
-F\u00f6r den privata sektorn \u00e4r hiv\/aids-behandlingar inte l\u00f6nsamma – och vi ser samma problem n\u00e4r det g\u00e4ller psykiska h\u00e4lsoproblem, s\u00e4ger han.<\/p>\n
Geoffrey Keele fr\u00e5n IFC s\u00e4ger att IFC delar Oxfams oro \u00f6ver situationen med \u00f6verbelastning inom sjukv\u00e5rden i Lesotho. Enligt honom har dock det nya sjukhuset lett till en f\u00f6rb\u00e4ttrad sjukv\u00e5rd f\u00f6r omkring en fj\u00e4rdedel av landets befolkning medan d\u00f6dstalen bland patienterna p\u00e5 sjukhuset har sjunkit med 41 procent.<\/p>\n
Lehlohonolo Chefa fr\u00e5n CPA menar att Lesothos regering m\u00e5ste omf\u00f6rhandla avtalet med Tsepong.<\/p>\n
-Ett omf\u00f6rhandlat avtal \u00e4r den enda v\u00e4gen ut ur den h\u00e4r r\u00f6ran – och om detta \u00e4r m\u00f6jligt avg\u00f6rs av regeringen och IFC, s\u00e4ger han.<\/p>\n
\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Washington, 140410 (IPS) – Mer \u00e4n h\u00e4lften av Lesothos sjukv\u00e5rdsbudget g\u00e5r till ett privatdrivet sjukhus i huvudstaden medan resurser till sjukv\u00e5rden p\u00e5 landsbygden sk\u00e4rs ned allt mer – trots att tre fj\u00e4rdelar av befolkningen lever utanf\u00f6r st\u00e4derna.<\/p>\n","protected":false},"author":1372,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5,6,4,1,11],"tags":[],"class_list":["post-16516","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-afrika","category-ekonomi","category-halsa","category-headlines","category-utveckling"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16516","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1372"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16516"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16516\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16516"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16516"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/ipsnews.net\/svenska\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16516"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}