Bulawayo, 130124 (IPS) – Zimbabwes cancerpatienter f\u00e5r k\u00e4mpa h\u00e5rt f\u00f6r att f\u00e5 den behandling och de sm\u00e4rtstillande medel de \u00e4r i behov av. Sjukv\u00e5rdssystemets enorma brister sl\u00e5r h\u00e5rt mot de cancersjuka – och kostnaden f\u00f6r morfin \u00e4r skyh\u00f6g.<\/p>\n
<\/p>\n
Det tog Gily Ncubes d\u00f6ttrar tv\u00e5 veckor att tj\u00e4na de motsvarande 117 kronor, p\u00e5 f\u00f6rs\u00e4ljning av kyckling, som de beh\u00f6vde f\u00f6r att ha r\u00e5d med ett paket av de morfintabletter som deras mamma beh\u00f6ver ta var fj\u00e4rde timme.<\/p>\n
-Sm\u00e4rtan \u00e4r obeskrivlig. Det d\u00e4r \u00e4r allt jag kunde f\u00e5 fr\u00e5n sjukhuset, s\u00e4ger Ncube och pekar p\u00e5 en vit plastflaska fylld med paracetamol, ett svagt sm\u00e4rtstillande medel.<\/p>\n
I Zimbabwe, d\u00e4r arbetsl\u00f6sheten ber\u00e4knas ligga p\u00e5 70 procent, kostar en f\u00f6rpackning med 60 stycken 10 milligramstabletter morfin motsvarande 117 kronor. Det kan j\u00e4mf\u00f6ras med priset f\u00f6r 18 br\u00f6dlimpor. Den lilla familjen p\u00e5 landsbygden hade inget val – morfin \u00e4r det enda som stillar Ncubes sm\u00e4rta s\u00e5 att hon kan somna om kv\u00e4llen.<\/p>\n
Ncube, som egentligen heter n\u00e5got annat, har det fj\u00e4rde stadiet av livmoderhalscancer och \u00e4r n\u00e4stan helt s\u00e4ngliggande. S\u00e5 l\u00e4nge hon har tillg\u00e5ng till sina morfintabletter lyckas hon dock sitta upp och \u00e4ven utf\u00f6ra n\u00e5gra enklare sysslor. Men p\u00e5 grund av de h\u00f6ga priserna har f\u00e5 cancerpatienter i Ncubes situation r\u00e5d att k\u00f6pa morfintabletter.<\/p>\n
Sm\u00e4rtan avtecknas i Ncubes ansikte n\u00e4r hon ber\u00e4ttar att hon st\u00e5tt i k\u00f6 i sex m\u00e5nader f\u00f6r att f\u00e5 str\u00e5lbehandling vid sjukhuset Mpilo i Bulawayo, Zimbabwes n\u00e4st st\u00f6rsta stad. Maskinen f\u00f6r str\u00e5lbehandling har varit s\u00f6nder l\u00e4ngre \u00e4n det halv\u00e5r hon st\u00e5tt p\u00e5 v\u00e4ntelistan och ny utrustning har f\u00f6rst nyligen kommit p\u00e5 plats.<\/p>\n
Ncube \u00e4r en av f\u00e5 av landets flera tusentals cancerpatienter som f\u00e5r n\u00e5gon hj\u00e4lp. Bulawayo Island Hospice som v\u00e5rdat patienter sedan 1982 ger henne st\u00f6d och hj\u00e4lp och ibland morfin. Anst\u00e4llda vid v\u00e5rdinr\u00e4ttningen s\u00e4ger att sjukv\u00e5rdssystemet har s\u00e5dana brister att m\u00e5nga av deras patienter hinner d\u00f6 innan de ens f\u00e5r tr\u00e4ffa en cancerl\u00e4kare. M\u00e5nga f\u00e5r ocks\u00e5 leva med sv\u00e5r sm\u00e4rta i slutet av sina liv.<\/p>\n
Adelaide Nyathi arbetar p\u00e5 Bulawayo Island Hospice och \u00e4r en av fem sjuksk\u00f6terskor som tar hand om n\u00e4ra tv\u00e5 hundra patienter runt om i staden. Hon g\u00f6r hembes\u00f6k en g\u00e5ng i veckan, ger sm\u00e4rtstillande medicin och mat, n\u00e4r hon har m\u00f6jlighet. Hon \u00e4r gener\u00f6s med leenden och kramar och inger hopp till m\u00e5nga. Nyathi s\u00e4ger att de f\u00f6rlitar sig p\u00e5 donationer f\u00f6r att kunna ge morfin till sina patienter.<\/p>\n
-De flesta av v\u00e5ra patienter har en l\u00e5ngt framskriden cancer d\u00e4r icke-opiater inte g\u00f6r n\u00e5gon skillnad f\u00f6r sm\u00e4rtan, s\u00e4ger Nyathi till IPS.<\/p>\n
Zimbabwes regering uppger att det finns sju tusen cancerpatienter i landet men sjukv\u00e5rdspersonal s\u00e4ger att det faktiska antalet kan vara mycket h\u00f6gre, med tanke p\u00e5 att m\u00e5nga d\u00f6r innan de ens har f\u00e5tt en diagnos. Hj\u00e4lpen till cancerpatienterna \u00e4r mycket begr\u00e4nsad och Bulawayo Island Hospice, som \u00e4r ett av de f\u00e5 alternativen f\u00f6r de fattiga, hotas av nedl\u00e4ggning till f\u00f6ljd av h\u00f6ga driftskostnader och f\u00e5 donationer.<\/p>\n
Trots att morfintabletter och morfinsprutor tillverkas i Zimbabwe \u00e4r priserna o\u00f6verkomliga f\u00f6r m\u00e5nga patienter. Dickson Chifamba, chef vid Island Hospice i Harare, s\u00e4ger till IPS att det skulle vara billigare att tillverka flytande morfin av morfinpulver.<\/p>\n
-Vi vet att m\u00e5nga patienter inte har r\u00e5d att k\u00f6pa morfintabletter. Flytande morfin \u00e4r ett bra alternativ om vi kan utbilda apotekare och sjuksk\u00f6terskor att tillverka det lokalt vid olika inr\u00e4ttningar.<\/p>\n
Gugu Mahlangu, generaldirekt\u00f6r f\u00f6r L\u00e4kemedelsverket i Zimbabwe, s\u00e4ger att anv\u00e4ndningen av sm\u00e4rtstillande l\u00e4kemedel som morfin \u00e4r mycket liten i Afrika, med undantag f\u00f6r Sydafrika, j\u00e4mf\u00f6rt med resten av v\u00e4rlden.<\/p>\n
FN:s narkotikakontrollorgan, INCB, uppger att v\u00e4rldens rika l\u00e4nder st\u00e5r f\u00f6r 80 procent av morfinanv\u00e4ndningen i v\u00e4rlden. Enligt V\u00e4rldsh\u00e4lsoorganisationen, WHO, saknar \u00e5rligen 4,8 miljoner m\u00e4nniskor som drabbats av cancer och sv\u00e5r sm\u00e4rta tillg\u00e5ng till behandling.<\/p>\n
*IPS kan erbjuda v\u00e5ra prenumeranter bilder till vissa av v\u00e5ra artiklar. Dessa s\u00e4ljs separat till ett fast pris p\u00e5 500 kronor styck, eller genom s\u00e4rskilda bildabonnemang. Om ni vill publicera denna bild var v\u00e4nlig och mejla v\u00e5r svenska redaktion p\u00e5: sweden(a)ipsnews.net och meddela att ni anv\u00e4nt den.<\/p>\n