{"id":7014,"date":"2014-08-14T13:40:01","date_gmt":"2014-08-14T13:40:01","guid":{"rendered":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/2014\/08\/14\/sante-laquelle-est-plus-importante-la-guerre-contre-le-sida-ou-la-guerre-tout-court\/"},"modified":"2014-08-14T13:40:01","modified_gmt":"2014-08-14T13:40:01","slug":"sante-laquelle-est-plus-importante-la-guerre-contre-le-sida-ou-la-guerre-tout-court","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/2014\/08\/14\/sante-laquelle-est-plus-importante-la-guerre-contre-le-sida-ou-la-guerre-tout-court\/","title":{"rendered":"SANTE: Laquelle est plus importante, la guerre contre le SIDA ou la guerre tout court?"},"content":{"rendered":"<p>JOHANNESBURG\/NEW YORK, 14 ao\u00fbt (IPS) &#8211; Ils disent qu&#39;il y a une guerre en cours et sa cible est le virus mortel de l&#39;immunod\u00e9ficience humaine (VIH). Cette guerre se m\u00e8ne dans le monde entier mais son principal champ de bataille est l&#39;Afrique subsaharienne, o\u00f9 vivent sept personnes s\u00e9ropositives sur 10 dans le monde &#8211; 24,7 millions en 2013.\n <\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>La r\u00e9gion a enregistr\u00e9 jusqu&#39;\u00e0 1,3 million de d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s au SIDA dans la m\u00eame ann\u00e9e, selon les Nations Unies.<\/p>\n<p> Une arm\u00e9e disparate m\u00e8ne la guerre contre le SIDA. Parfois, elle est compos\u00e9e de responsables d&#39;aide bien v\u00eatus assis dans des salles de conf\u00e9rence en train d\u2019allouer des fonds. A d&#39;autres moments, elle d\u00e9ploie des fantassins miteux &#8211; les agents de sant\u00e9 communautaires et les activistes anti-SIDA &#8211; dans des zones rurales d\u00e9sol\u00e9es, sans eau courante, encore moins un traitement antir\u00e9troviral.<\/p>\n<p> Avec plusieurs probl\u00e8mes de sant\u00e9 antagonistes, le financement pour le SIDA est une pr\u00e9occupation croissante. Pourtant, un coup d&#39;\u0153il sur les budgets de l\u2019arm\u00e9e dans plusieurs pays en proie au VIH d\u00e9peint un tableau \u00e9tonnant des priorit\u00e9s des gouvernements, avec d&#39;\u00e9normes d\u00e9penses pour l\u2019arm\u00e9e qui d\u00e9mentent l&#39;argument selon lequel l&#39;obstacle cl\u00e9 pour gagner la guerre contre le SIDA, c&#39;est de l&#39;argent.<\/p>\n<p> Et, comme la date butoir de 2015 pour les Objectifs du mill\u00e9naire pour le d\u00e9veloppement (OMD) des Nations Unies approche &#8211; avec les pays donateurs qui serrent leurs cordons de leur bourse \u2013 les experts de la sant\u00e9 s&#39;inqui\u00e8tent pour le financement de la pr\u00e9vention du VIH et du traitement du SIDA apr\u00e8s 2015.<\/p>\n<p> Le nouveau financement pour le SIDA dans les pays \u00e0 faible revenu et \u00e0 revenu interm\u00e9diaire a baiss\u00e9 de trois pour cent \u00e0 partir de 2012 \u00e0 8,1 milliards de dollars en 2013, selon un rapport conjoint de la Fondation de la famille Kaiser et du Programme conjoint des Nations Unies sur le VIH\/SIDA (ONUSIDA) publi\u00e9 en juin.<\/p>\n<p> Cinq des 14 principaux gouvernements donateurs &#8211; les Etats-Unis, le Canada, l\u2019Italie, le Japon, les Pays-Bas &#8211; ont diminu\u00e9 les d\u00e9penses sur le SIDA en 2013.<\/p>\n<p> Et pourtant, alors que les gouvernements pr\u00e9tendent \u00eatre \u00e9norm\u00e9ment \u00e0 court d&#39;argent pour mener la guerre contre le SIDA, le financement pour d&#39;autres guerres semble \u00eatre beaucoup plus d\u00e9bloqu\u00e9.<\/p>\n<p> Les d\u00e9penses sur les armes et le SIDA L&#39;Afrique aura besoin de faire plus avec moins de moyens pour faire face au SIDA, conclut un rapport 2013 de l&#39;ONUSIDA intitul\u00e9 &#8220;Des investissements intelligents&#8221;.<\/p>\n<p> Au Kenya, un d\u00e9ficit de financement est pr\u00e9vu pour bient\u00f4t, puisque le projet &#39;Guerre totale contre le VIH\/SIDA&#39; de 115 millions de dollars de la Banque mondiale a pris fin en juillet.<\/p>\n<p> Pendant ce temps, le budget de l\u2019arm\u00e9e du pays devrait cro\u00eetre de 4,3 milliards de dollars pour la p\u00e9riode 2012-2014 \u00e0 5,5 milliards de dollars d\u2019ici \u00e0 2018, puisque le pays ach\u00e8te des h\u00e9licopt\u00e8res, des drones et des \u00e9quipements de surveillance des fronti\u00e8res, selon le site d\u2019information DefenceWeb.<\/p>\n<p> Certes, le Kenya est attaqu\u00e9 par des terroristes d&#39;Al-Shabaab. Toutefois, cinq femmes k\u00e9nyanes enceintes sur 10 vivant avec le VIH n\u2019obtiennent pas d\u2019ARV pour prot\u00e9ger leurs b\u00e9b\u00e9s.<\/p>\n<p> Les avions de chasse du Mozambique  Au Mozambique, un manque de financement met en lumi\u00e8re les d\u00e9penses r\u00e9centes pour l\u2019arm\u00e9e du pays.<\/p>\n<p> Daniel Kertesz, le repr\u00e9sentant de l&#39;Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) au Mozambique, a d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 IPS que le programme de sant\u00e9 du pays sur six ans a un d\u00e9ficit de financement de 200 millions de dollars par an.<\/p>\n<p> Le Mozambique \u00e9tant tr\u00e8s pauvre, il est difficile de voir comment le pays &#8211; avec 1,6 million de personnes infect\u00e9es, le huiti\u00e8me fardeau du monde &#8211; respectera ses engagements nationaux.<\/p>\n<p> &#8220;Aujourd&#39;hui, le Mozambique d\u00e9pense entre 30 et 35 dollars par personne par an sur la sant\u00e9. L&#39;OMS recommande un minimum de 55 \u00e0 60 [dollars] par personne par an&#8221;, a indiqu\u00e9 Kertesz.<\/p>\n<p> La m\u00eame semaine, le gouvernement a annonc\u00e9 qu&#39;il avait r\u00e9par\u00e9 huit avions de chasse militaires, qu&#39;il avait mis au rebut il y a 15 ans, en Roumanie, et re\u00e7oit gratuitement trois avions militaires Embraer Tucano aupr\u00e8s du Br\u00e9sil, \u00e9tant entendu que l&#39;achat de trois avions de chasse suivra.<\/p>\n<p> Selon un rapport 2014 de &#39;Economist Intelligence Unit&#39;, les d\u00e9penses du Mozambique sur la s\u00e9curit\u00e9 de l&#39;Etat devraient augmenter fortement, en partie gr\u00e2ce \u00e0 l&#39;acquisition, par le minist\u00e8re de la D\u00e9fense, de 24 chalutiers et de six navires de patrouille et d\u2019interception au co\u00fbt de 300 millions de dollars &#8211; \u00e9gal \u00e0 la moiti\u00e9 du budget national 2014 pour la sant\u00e9 de 635,8 millions de dollars.<\/p>\n<p> La m\u00eame semaine o\u00f9 les avions de chasse r\u00e9nov\u00e9s atterrissaient \u00e0 l&#39;a\u00e9roport de Maputo, la presse rapportait que le principal h\u00f4pital de la province de Tete, riche en charbon, dans le nord-ouest du Mozambique, passait cinq jours sans eau.<\/p>\n<p> En effet, le syst\u00e8me de sant\u00e9 publique du pays est dans une telle situation d\u00e9sastreuse que le Plan d&#39;urgence du pr\u00e9sident am\u00e9ricain pour la lutte contre le SIDA (PEPFAR) r\u00e9unit 90 pour cent du budget annuel du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 pour la lutte contre le SIDA.<\/p>\n<p> &#8220;Le budget de l&#39;Etat pour les programmes sociaux n\u2019augmente pas au m\u00eame niveau que les d\u00e9penses pour l\u2019arm\u00e9e, la d\u00e9fense et la s\u00e9curit\u00e9&#8221;, a soulign\u00e9 \u00e0 IPS, Jorge Matine, un chercheur au Centre pour l&#39;int\u00e9grit\u00e9 publique (CIP) du Mozambique.<\/p>\n<p> &#8220;Nous faisons pression pour la reddition de comptes autour de l&#39;acquisition de navires commerciaux et militaires pour des millions de dollars&#8221;, a-t-il dit.<\/p>\n<p> Une coalition d&#39;ONG a demand\u00e9 au gouvernement d&#39;expliquer &#8220;sa d\u00e9cision de d\u00e9penser cet argent sans l&#39;autorisation du parlement alors que le pays conna\u00eet de graves p\u00e9nuries de personnel et de fournitures dans le secteur de la sant\u00e9&#8221;, a expliqu\u00e9 Matine.<\/p>\n<p> La coalition estime que, si les d\u00e9penses sur la d\u00e9fense restaient comme elles \u00e9taient en 2011, le pays \u00e9conomiserait 70 millions de dollars, qui permettraient d\u2019acheter 1.400 ambulances (11 par district, alors que beaucoup de districts en ont seulement une ou deux) ou importent 21 pour cent de m\u00e9dicaments suppl\u00e9mentaires.<\/p>\n<p> Une tendance similaire se d\u00e9roule \u00e0 travers le continent o\u00f9, selon l&#39;Institut international de recherche sur la paix de Stockholm (SIPRI), les d\u00e9penses pour l\u2019arm\u00e9e ont atteint environ 44,4 milliards de dollars en 2013, une augmentation de 8,3 pour cent par rapport \u00e0 l&#39;ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dente. En Angola et en Alg\u00e9rie, les fortes recettes p\u00e9troli\u00e8res alimentent cette fr\u00e9n\u00e9sie d&#39;achat.<\/p>\n<p> La &#39;Ceasefire Campaign&#39; (Campagne cessez\u2014le-feu), bas\u00e9e en Afrique du Sud, a signal\u00e9 r\u00e9cemment que les contrats d&#39;armements avec des entreprises priv\u00e9es sont \u00e9galement \u00e0 la hausse en Afrique, des gouvernements cens\u00e9s signer des accords avec des soci\u00e9t\u00e9s internationales de fabrication d\u2019armes de d\u00e9fense totalisant environ 20 milliards de dollars au cours de la prochaine d\u00e9cennie.<\/p>\n<p> Echec d\u2019Abuja  Au m\u00eame moment, la D\u00e9claration d&#39;Abuja de 2001, dont les signataires se sont engag\u00e9s \u00e0 allouer au moins 15 pour cent du produit int\u00e9rieur brut \u00e0 la sant\u00e9, est &#8220;devenu \u00e0 peine une r\u00e9alit\u00e9&#8221;, a d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 IPS, Vuyiseka Dubula, secr\u00e9taire g\u00e9n\u00e9rale de l\u2019organisation &#39;Treatment Action Campaign&#39; (Campagne pour l&#39;action au traitement), bas\u00e9e en Afrique du Sud.<\/p>\n<p> &#8220;Malgr\u00e9 nos appels, tr\u00e8s peu de pays ont approch\u00e9 m\u00eame 12 pour cent, y compris certains des pays africains les plus riches tels que l&#39;Afrique du Sud et le Nigeria&#8221;, a affirm\u00e9 Dubula.<\/p>\n<p> Pendant la p\u00e9riode 2000-2005, a-t-elle ajout\u00e9, &#8220;pr\u00e8s de 400.000 personnes sont mortes du SIDA en Afrique du Sud; au cours de cette m\u00eame p\u00e9riode, nous avons d\u00e9pens\u00e9 tant d&#39;argent sur les armes dont nous n&#39;avons pas besoin, et l\u2019on se demande si c&#39;\u00e9tait une [utilisation] responsable des ressources publiques&#8221;.<\/p>\n<p> Le Mozambique est un triste exemple de l&#39;\u00e9chec d&#39;Abuja. En 2001, le budget de la sant\u00e9 du Mozambique repr\u00e9sentait 14 pour cent du budget total de l&#39;Etat, respectant l&#39;objectif d&#39;Abuja. Il a chut\u00e9 \u00e0 sept pour cent en 2011 et est remont\u00e9 \u00e0 huit pour cent depuis ce temps.<\/p>\n<p> &#8220;Le financement refl\u00e8te les priorit\u00e9s du gouvernement&#8221;, a indiqu\u00e9 \u00e0 IPS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, ministre des Affaires \u00e9trang\u00e8res et ancien ministre de la Sant\u00e9 d&#39;Ethiopie. &#8220;Nous avons vu que dans les pays qui avaient la volont\u00e9 politique d\u2019am\u00e9liorer leurs secteurs de la sant\u00e9, ils augmentent le financement et investissent vraiment dans le secteur de la sant\u00e9&#8221;.<\/p>\n<p> Si cela est vrai, les budgets de nombreux pays africains refl\u00e8tent un int\u00e9r\u00eat plus grand dans des contrats d&#39;armements que dans la gestion de l&#39;\u00e9pid\u00e9mie mortelle du VIH.<\/p>\n<p> Edit\u00e9 par Mercedes Sayagues Traduit en fran\u00e7ais par Roland Kocouvi<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>JOHANNESBURG\/NEW YORK, 14 ao\u00fbt (IPS) &#8211; Ils disent qu&#39;il y a une guerre en cours et sa cible est le virus mortel de l&#39;immunod\u00e9ficience humaine (VIH). 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