NAIROBI, 18 juil (IPS) – Cela fait un mois que le gouvernement du Kenya a supprim\u00e9 les frais de maternit\u00e9 dans les centres de sant\u00e9 publics, mais Millicent Awino est encore l'une des nombreuses femmes enceintes favorables \u00e0 l'accouchement \u00e0 domicile.<\/p>\n
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“Pendant l'accouchement, mon ut\u00e9rus sort, une accoucheuse traditionnelle sait comment le pousser pour le ramener dans sa position, contrairement \u00e0 l'h\u00f4pital”, d\u00e9clare Awino \u00e0 IPS.<\/p>\n
Alice Anyango, une accoucheuse traditionnelle dans le bas-quartier de Mathare, \u00e0 Nairobi, la capitale, affirme \u00e0 IPS: “L'ut\u00e9rus ne doit pas \u00eatre touch\u00e9 avec les mains comme ils le font \u00e0 l'h\u00f4pital, l'endommageant par cons\u00e9quent. L\u2019on doit verser de l'eau froide dessus et il retournera dans sa position”.<\/p>\n
Mais son traitement n'est pas m\u00e9dicalement bon. Le professeur Joseph Karanja, un gyn\u00e9cologue et obst\u00e9tricien, rejette ce traitement. “En effet, il existe des cas o\u00f9… l'ut\u00e9rus peut sortir et c'est une situation tr\u00e8s grave”.<\/p>\n
“Mais m\u00e9dicalement, l'ut\u00e9rus est simplement pouss\u00e9 dans sa position \u00e0 la main”, explique-t-il.<\/p>\n
Jusqu'\u00e0 ce moment, les m\u00e8res k\u00e9nyanes payaient un montant allant de 12 dollars dans les centres de sant\u00e9 ruraux \u00e0 90 dollars dans les h\u00f4pitaux locaux pour les soins de maternit\u00e9. Si une femme a subi une c\u00e9sarienne, cela co\u00fbtait 150 dollars. Mais ces frais ont \u00e9t\u00e9 supprim\u00e9s le 1er juin et les h\u00f4pitaux, centres de sant\u00e9 et cliniques \u00e0 travers ce pays d'Afrique de l\u2019est, offrent gratuitement les services de maternit\u00e9.<\/p>\n
Mais selon Teresia Wangai, une sage-femme qualifi\u00e9e dans un h\u00f4pital r\u00e9gional, la suppression des frais n'a pas entra\u00een\u00e9 une augmentation du nombre de femmes qui accouchent dans les h\u00f4pitaux.<\/p>\n
“Nous esp\u00e9rions accueillir plus de m\u00e8res enceintes, mais j'ai fait accoucher moins de b\u00e9b\u00e9s dans ce mois (juin). Beaucoup de femmes semblent avoir \u00e9vit\u00e9 les centres de sant\u00e9 publics par peur que la suppression des frais empirera la qualit\u00e9 des soins de sant\u00e9”, d\u00e9clare-t-elle \u00e0 IPS.<\/p>\n
Alors que des m\u00e9decins comme Dr Joachim Osur estiment que la suppression des frais de maternit\u00e9 est une \u00e9tape dans la bonne direction, les mythes et les id\u00e9es fausses que d\u00e9tiennent encore des m\u00e8res comme Awino continuent d\u2019influencer leur d\u00e9cision d'utiliser les accoucheuses traditionnelles et de mettre au monde \u00e0 domicile.<\/p>\n
“L'Organisation mondiale de la sant\u00e9 ne recommande pas que les accoucheuses traditionnelles assistent dans les accouchements. En fait, une femme risque plus de mourir dans les mains d'une accoucheuse traditionnelle que si personne ne s'occupait d'elle”, affirme Osur \u00e0 IPS, un sp\u00e9cialiste de la sant\u00e9 de reproduction.<\/p>\n
Il indique que bien que jusqu'\u00e0 92 pour cent des femmes enceintes au Kenya suivent des soins pr\u00e9natals, plus de la moiti\u00e9 d'entre elles n'accouchent pas \u00e0 l'h\u00f4pital.<\/p>\n
“Lorsque seulement environ 46 pour cent des femmes enceintes accouchent \u00e0 l'h\u00f4pital, le risque de d\u00e9c\u00e8s, comme cons\u00e9quence d'une grossesse, restera \u00e9lev\u00e9”, estime-t-il.<\/p>\n
“Dans certaines r\u00e9gions telles que les provinces de l\u2019Ouest et de Nyanza au Kenya, environ 75 pour cent des femmes n'accouchent pas \u00e0 l'h\u00f4pital”, indique-t-il.<\/p>\n
Karanja affirme que tous les pays qui ont pu r\u00e9duire leur taux de mortalit\u00e9 maternelle l\u2019ont fait principalement en veillant \u00e0 ce que les femmes enceintes accouchent sous les soins d\u2019agents de sant\u00e9 qualifi\u00e9s.<\/p>\n
“La mortalit\u00e9 maternelle semble \u00eatre \u00e0 la hausse, l\u2019Enqu\u00eate d\u00e9mographique et de sant\u00e9 2008\/2009 au Kenya montre que la mortalit\u00e9 maternelle est pass\u00e9e de 414 d\u00e9c\u00e8s pour 100.000 naissances vivantes \u00e0 488”, souligne Karanja.<\/p>\n
Directeur principal par int\u00e9rim au minist\u00e8re des Services m\u00e9dicaux, Dr Simon Mueke, indique que le taux de mortalit\u00e9 maternelle du pays avoisine actuellement 500 d\u00e9c\u00e8s pour 100.000 naissances vivantes. En effet, le taux de mortalit\u00e9 maternelle au Kenya est sup\u00e9rieur au taux de l'un des pays les plus troubl\u00e9s au monde. Selon les chiffres obtenus aupr\u00e8s de la Banque mondiale, l\u2019Afghanistan, d\u00e9chir\u00e9 par la guerre, a enregistr\u00e9 460 d\u00e9c\u00e8s pour 100.000 naissances vivantes en 2010.<\/p>\n
“Alors que les soins de maternit\u00e9 sont d\u00e9sormais gratuits, le Kenya a r\u00e9duit son budget pour la sant\u00e9 \u00e0 2,5 pour cent du budget national. Ceci est loin en dessous des 15 pour cent recommand\u00e9s par la D\u00e9claration d'Abuja de l'Union africaine”, souligne-t-il \u00e0 IPS. En 2001, les chefs d'Etat africains se sont r\u00e9unis \u00e0 Abuja, au Nigeria, et se sont engag\u00e9s \u00e0 allouer 15 pour cent de leurs budgets nationaux \u00e0 la sant\u00e9.<\/p>\n
En dehors de son taux \u00e9lev\u00e9 de mortalit\u00e9 maternelle, le Kenya n'a pas r\u00e9ussi \u00e0 r\u00e9duire de 50 pour cent les nouvelles infections du VIH chez les enfants depuis 2009, selon un rapport publi\u00e9 en juin par le Plan d'urgence du pr\u00e9sident am\u00e9ricain pour lutter contre le SIDA, le Fonds des Nations Unies pour l'enfance et le Programme conjoint des Nations Unies sur le VIH\/SIDA.<\/p>\n
Les statistiques du gouvernement montrent qu\u2019au Kenya, au moins un b\u00e9b\u00e9 sur cinq n\u00e9s de m\u00e8res infect\u00e9es par le VIH, a aussi le virus.<\/p>\n
“L\u2019accouchement \u00e0 l'h\u00f4pital est tr\u00e8s important, des pr\u00e9cautions peuvent \u00eatre prises pour \u00e9viter la transmission du VIH de la m\u00e8re \u00e0 l\u2019enfant”, indique Karanja.<\/p>\n
Karanja ajoute que les accoucheuses traditionnelles risquent aussi de contracter le VIH, “puisqu\u2019elles n'ont pas souvent les \u00e9quipements n\u00e9cessaires pendant l'accouchement, pas m\u00eame des gants”.<\/p>\n
Mais Angelas Munani, une accoucheuse traditionnelle, n\u2019est pas inconsciente de ce risque. “Nous portons deux sacs plastiques et attachons une corde autour du poignet pour \u00e9viter d'entrer en contact avec le sang de la m\u00e8re lors de l'accouchement”, explique-t-elle \u00e0 IPS.<\/p>\n
Mais les mythes et les id\u00e9es fausses, ainsi que l'attrait des connaissances suppos\u00e9es des accoucheuses traditionnelles, ne sont pas les seules raisons pour lesquelles les femmes enceintes \u00e9vitent d\u2019accoucher \u00e0 l'h\u00f4pital.<\/p>\n
“G\u00e9n\u00e9ralement, nous avons environ trois nourrissons qui partagent un m\u00eame lit dans la maternit\u00e9. Les m\u00e8res donnent leurs lits \u00e0 leurs nourrissons pendant qu'elles s\u2019assoient ou dorment par terre. C'est un cauchemar pour une femme qui vient juste d\u2019accoucher”, d\u00e9clare Wangai au sujet du manque d'\u00e9quipements.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
NAIROBI, 18 juil (IPS) – Cela fait un mois que le gouvernement du Kenya a supprim\u00e9 les frais de maternit\u00e9 dans les centres de sant\u00e9 publics, mais Millicent Awino est encore l'une des nombreuses femmes enceintes favorables \u00e0 l'accouchement \u00e0… Continue Reading