BRAZZAVILLE, 26 juil (IPS) – “La gratuit\u00e9 de la c\u00e9sarienne est une r\u00e9alit\u00e9 \u00e0 la maternit\u00e9 de Mak\u00e9l\u00e9k\u00e9l\u00e9, je n\u2019ai rien d\u00e9pens\u00e9 lors de mon accouchement”, affirme Victorine Kaba qui a eu son b\u00e9b\u00e9 en juin 2011 dans l\u2019h\u00f4pital de base de ce quartier sud de Brazzaville, la capitale congolaise.\n <\/p>\n
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“C\u2019est gr\u00e2ce \u00e0 la c\u00e9sarienne gratuite que j\u2019ai eu cet enfant en avril”, t\u00e9moigne \u00e0 IPS, Nad\u00e8ge Nzoussi, une m\u00e8re d\u2019environ 30 ans accouch\u00e9e dans le m\u00eame h\u00f4pital.<\/p>\n
Guylaine Nina Loundou, une autre m\u00e8re couch\u00e9e pr\u00e8s de son b\u00e9b\u00e9 dans cette maternit\u00e9, exprime \u00e9galement sa joie. “La prise en charge est totale apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration. J\u2019ai retrouv\u00e9 tous les m\u00e9dicaments dans mon sac, offerts par l\u2019h\u00f4pital”.<\/p>\n
“Quand je sais qu\u2019il y a encore quelques mois, les familles devraient hypoth\u00e9quer leurs biens pour payer les frais de la c\u00e9sarienne, vraiment il faut s\u2019en f\u00e9liciter”, d\u00e9clare Boniface Makaya, un chef de famille.<\/p>\n
“Plusieurs fois, des familles sont venues avec les papiers de (propri\u00e9t\u00e9) de parcelle pendant que leur fille \u00e9tait au bloc d\u2019accouchement, en \u00e9change des frais de c\u00e9sarienne”, t\u00e9moigne Emilienne Raoul, ancienne ministre de la Sant\u00e9.<\/p>\n
Lanc\u00e9e depuis ao\u00fbt 2010 par le pr\u00e9sident congolais Denis Sassou Nguesso devant le parlement, la gratuit\u00e9 de la c\u00e9sarienne n\u2019est entr\u00e9e en vigueur qu\u2019en 2011. “Il fallait prendre le temps de mettre en place les textes qui assurent le c\u00f4t\u00e9 juridique de cette gratuit\u00e9”, explique le professeur Herv\u00e9 Iloki, gyn\u00e9cologue et chef du programme 'Gratuit\u00e9 de la c\u00e9sarienne'.<\/p>\n
En 2009, le gouvernement avait annonc\u00e9 la mesure de gratuit\u00e9 du traitement de paludisme pour les enfants de z\u00e9ro \u00e0 15 ans. Mais son entr\u00e9e imm\u00e9diate en vigueur n\u2019a pas rendu durable la mesure. “Et il ne fallait pas faire comme pour le paludisme. Il faillait des textes et une direction de suivi de ce programme”, ajoute Iloki.<\/p>\n
Ensuite, des tests ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9s dans les h\u00f4pitaux. A Mak\u00e9l\u00e9k\u00e9l\u00e9, devenue la principale maternit\u00e9 de Brazzaville depuis la fermeture en 2006 \u2013 pour travaux de r\u00e9fection – de la maternit\u00e9 Blanche Gomez, 38 c\u00e9sariennes gratuites ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es de f\u00e9vrier \u00e0 avril 2011 sur fonds propres de l\u2019h\u00f4pital. “C\u2019\u00e9tait pour voir si l\u2019h\u00f4pital avait des capacit\u00e9s de r\u00e9agir en cas de rupture de kits, et si le personnel \u00e9tait prompt” \u00e0 y faire face, affirme \u00e0 IPS, Dr Serge Antoine Loussambou, directeur de l\u2019h\u00f4pital de Mak\u00e9l\u00e9k\u00e9l\u00e9.<\/p>\n
Depuis le lancement de la gratuit\u00e9, tout se passe bien dans ce centre hospitalier consid\u00e9r\u00e9 comme pilote. “Les sages-femmes ou les m\u00e9decins ne sont plus paniqu\u00e9s comme avant, car les kits sont sur place et nous intervenons d\u00e8s que la d\u00e9cision est prise”, explique Dr Jean Marie Makita, du service de gyn\u00e9cologie de Mak\u00e9l\u00e9k\u00e9l\u00e9.<\/p>\n
Par exemple, entre mai et juin 2011, environ 200 c\u00e9sariennes ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es gratuitement dans cet h\u00f4pital, pour un co\u00fbt d\u2019environ 280 dollars par op\u00e9ration, indique Loussambou \u00e0 IPS. Le service enregistre, selon ses responsables, quelque 400 accouchements par mois. “Avec la gratuit\u00e9 de la c\u00e9sarienne, il y a la promptitude du m\u00e9decin \u00e0 r\u00e9agir. On n\u2019attend plus la famille qui va chercher \u00e9perdument de l\u2019argent, alors que la femme est au bloc d\u2019accouchement”, souligne Dr Anne-Marie Likibi, de la maternit\u00e9 de Talanga\u00ef, un autre quartier de Brazzaville.<\/p>\n
\u00abLe Congo vient de r\u00e9aliser un pas important dans sa lutte contre la mortalit\u00e9 maternelle. Beaucoup de femmes trouvent l\u00e0 une voie de salut\u00bb, d\u00e9clare Marcel Widikila, assistant social au Centre d\u2019\u00e9coute des femmes et filles, une organisation non gouvernementale bas\u00e9e \u00e0 Brazzaville.<\/p>\n
Selon le gouvernement, le taux de mortalit\u00e9 maternelle au Congo est de 781 d\u00e9c\u00e8s pour 100.000 naissances vivantes. C\u2019est l\u2019un des plus \u00e9lev\u00e9s de l\u2019Afrique noire, souligne le rapport 2010 des Nations Unies sur le d\u00e9veloppement humain. “Et pourtant, 82 pour cent de femmes enceintes voient au moins un m\u00e9decin avant l\u2019accouchement”, affirme Iloki. Dr Ignace Ngakala, le directeur g\u00e9n\u00e9ral du Centre hospitalier et universitaire de Brazzaville, d\u00e9clare que d\u2019\u00e9normes efforts ont \u00e9t\u00e9 faits pour r\u00e9duire cette grande mortalit\u00e9 maternelle. “Nous avons enregistr\u00e9 900 d\u00e9c\u00e8s pour 100.000 naissances vivantes en 1993, puis 1.100 d\u00e9c\u00e8s en 1995, et maintenant 781 d\u00e9c\u00e8s”, rappelle-t-il, confirmant la gratuit\u00e9 de la c\u00e9sarienne dans son centre.<\/p>\n
Par ailleurs, le personnel m\u00e9dical esp\u00e8re que le gouvernement tiendrait ses engagements concernant leur traitement. Selon Dr Loussambou, 30 pour cent des 280 dollars que co\u00fbte une c\u00e9sarienne simple devraient \u00eatre restitu\u00e9s \u00e0 l\u2019\u00e9quipe de m\u00e9decins qui r\u00e9alisent cette op\u00e9ration. C\u2019est le pourcentage pr\u00e9vu pour la motivation des m\u00e9decins, souligne Dr Likibi.<\/p>\n
Les acteurs de la soci\u00e9t\u00e9 civile et certains partenaires du gouvernement souhaitent que les kits de c\u00e9sarienne soient utilis\u00e9s \u00e0 bon escient. “Cela a un co\u00fbt que le gouvernement supporte. Il ne faut pas que les m\u00e9decins s\u2019amusent \u00e0 faire des c\u00e9sariennes sur toutes les femmes au moindre bobo”, avertit Martin Itoua, pr\u00e9sident de l\u2019Association des parents d\u2019\u00e9l\u00e8ves du Congo et partenaire du gouvernement \u00e0 l'\u00e9ducation des jeunes \u00e9tudiantes en \u00e2ge de procr\u00e9er. “C\u2019est de la responsabilit\u00e9 des m\u00e9decins de bien g\u00e9rer les kits d\u2019accouchement et de c\u00e9sariennes”, indique David Lawson, repr\u00e9sentant du Fonds des Nations Unies pour la population au Congo. “Il ne faut pas qu\u2019on retourne la gratuit\u00e9 contre nous en pratiquant des c\u00e9sariennes p\u00eale-m\u00eale; la femme a besoin de temps pour accoucher”, souligne dame Kaba.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
BRAZZAVILLE, 26 juil (IPS) – “La gratuit\u00e9 de la c\u00e9sarienne est une r\u00e9alit\u00e9 \u00e0 la maternit\u00e9 de Mak\u00e9l\u00e9k\u00e9l\u00e9, je n\u2019ai rien d\u00e9pens\u00e9 lors de mon accouchement”, affirme Victorine Kaba qui a eu son b\u00e9b\u00e9 en juin 2011 dans l\u2019h\u00f4pital de… Continue Reading