BAMAKO, 26 nov (IPS) – Par ignorance, de nombreuses femmes n\u00e9gligent les consultations pr\u00e9natales au Mali. Il en r\u00e9sulte un taux \u00e9lev\u00e9 de la mortalit\u00e9 maternelle et infantile, malgr\u00e9 les efforts de sensibilisation des agents de sant\u00e9.\n<\/p>\n
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\u00abEn octobre 2010, c\u2019est avec une peine infinie que j\u2019ai assist\u00e9 \u00e0 la mort d\u2019une jeune fille de 18 ans qui a perdu beaucoup de sang lors de son accouchement\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Fatoumata Fan\u00e9, une sage-femme de la maternit\u00e9 d\u2019Hamdallaye, un quartier de Bamako, la capitale malienne. Le b\u00e9b\u00e9 \u00e9tait saint et sauf, mais il fallait rapidement faire une perfusion de sang \u00e0 la patiente. \u00abMalheureusement, elle n\u2019avait pas fait de visites m\u00e9dicales durant toute la grossesse pouvant nous permettre de conna\u00eetre son groupe sanguin. Alors, il \u00e9tait trop tard quand on pu identifier son groupe\u00bb, a expliqu\u00e9 Fan\u00e9 \u00e0 IPS. Pour sa part, Adiaratou Doumbia, une jeune femme enceinte rencontr\u00e9e \u00e0 la maternit\u00e9 d\u2019Hamdallaye, a confi\u00e9 \u00e0 IPS : \u00abJe suis enceinte depuis quatre mois. Mais si je n\u2019\u00e9tais pas tomb\u00e9e malade, je ne serais pas venue ici. Je ne savais pas qu\u2019on doit se rendre au centre de sant\u00e9 pour \u00e9viter des probl\u00e8mes lors de l\u2019accouchement\u00bb. Au Mali, les taux de mortalit\u00e9 maternelle et infanto juv\u00e9nile demeurent \u00e9lev\u00e9s malgr\u00e9 les progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s. \u00abEn effet, le taux de mortalit\u00e9 infantile est pass\u00e9 de 113 \u00e0 96 pour 1.000 entre 2001 et 2006. Sur la m\u00eame p\u00e9riode, le taux de mortalit\u00e9 maternelle a baiss\u00e9 en passant de 582 \u00e0 464 d\u00e9c\u00e8s pour 100.000 naissances vivantes\u00bb, souligne le deuxi\u00e8me rapport sur la mise en \u0153uvre des Objectifs du mill\u00e9naire pour le d\u00e9veloppement. Ce rapport a \u00e9t\u00e9 produit par le bureau du Programme des Nations Unies pour le d\u00e9veloppement au Mali en 2009 et publi\u00e9 en mars 2010. Dr Mariam Diarra, une gyn\u00e9cologue de la clinique Sissmed \u00e0 Bamako, a affirm\u00e9 \u00e0 IPS qu\u2019on peut consid\u00e9rer comme mortalit\u00e9 maternelle le d\u00e9c\u00e8s d\u2019une femme \u00e0 la suite d\u2019une quelconque complication survenue \u00e0 compter du jour de la conception jusqu\u2019au retour des r\u00e8gles apr\u00e8s l\u2019accouchement. Pour les sp\u00e9cialistes, cette mortalit\u00e9 n\u2019est pas une fatalit\u00e9 et le meilleur moyen de pr\u00e9vention demeure la sensibilisation. \u00abOn peut lutter contre la mortalit\u00e9 maternelle si les femmes enceintes acceptent de suivre les conseils des agents de sant\u00e9. Il faut encourager les femmes enceintes \u00e0 aller accoucher dans des structures m\u00e9dicalis\u00e9es car la premi\u00e8re cause de la mortalit\u00e9 maternelle est le saignement qui survient du d\u00e9but des contractions jusqu\u2019\u00e0 24 heures apr\u00e8s la sortie du placenta (enveloppe qui couvre l\u2019enfant)\u00bb, explique Fan\u00e9. Par ailleurs, Dr Diarra affirme que des millions de femmes, qui survivent \u00e0 l'accouchement \u00e0 travers le monde, gardent souvent des s\u00e9quelles, des infections, des maladies ou des handicaps. Mais en d\u00e9pit de la prolif\u00e9ration des infrastructures sanitaires publiques ou priv\u00e9es, les nombreux cas de d\u00e9c\u00e8s suite \u00e0 l\u2019accouchement restent une pr\u00e9occupation pour les agents de sant\u00e9 qui en sont t\u00e9moins tous les jours. \u00abDe nombreuses femmes meurent dans les h\u00f4pitaux \u00e0 la suite des complications de grossesse dues \u00e0 la n\u00e9gligence du suivi m\u00e9dical pendant la dur\u00e9e de la grossesse. En r\u00e9alit\u00e9, un nombre important de femmes ne sait pas le risque qu\u2019elles courent en n\u2019allant pas consulter\u00bb, indique Diarra. La maternit\u00e9 d\u2019une femme est r\u00e9partie entre trois p\u00e9riodes notamment: la p\u00e9riode pr\u00e9natale, l\u2019accouchement et la p\u00e9riode post-natale. Mais le bon suivi de la p\u00e9riode pr\u00e9natale permet d\u2019\u00e9viter les complications pendant les autres p\u00e9riodes de la maternit\u00e9. En clair, les consultations pr\u00e9natales permettent au m\u00e9decin d\u2019identifier les 90 pour cent des complications \u00e9ventuelles de maternit\u00e9 pouvant provoquer la mort de la m\u00e8re et de l\u2019enfant, explique \u00e0 IPS, Dr Moussa Diakit\u00e9, de la clinique Acti-Sant\u00e9 \u00e0 Bamako. M\u00eame si la plupart des cas de n\u00e9gligence se rencontrent en milieu rural, beaucoup de femmes qui vivent dans les grandes villes du pays sont aussi concern\u00e9es. \u00abLors de ma premi\u00e8re grossesse, j\u2019ai commenc\u00e9 \u00e0 venir au centre de sant\u00e9 tardivement, quand je suis tomb\u00e9e malade. Mais, la sage-femme m\u2019a conseill\u00e9 de venir d\u00e9sormais au centre de sant\u00e9 pour d\u00e9pister et pr\u00e9venir les complications de grossesse d\u00e8s les premiers jours de la conception\u00bb, a t\u00e9moign\u00e9 \u00e0 IPS, Kadia Sylla, 23 ans, enceinte de cinq mois vivant \u00e0 Bamako. Les risques encourus par les femmes peuvent \u00eatre \u00e9vit\u00e9s si les femmes avaient acc\u00e8s aux services de protection maternelle et aux soins de sant\u00e9 de base essentiels. Jusqu'\u00e0 80 pour cent des d\u00e9c\u00e8s et maladies maternels pourraient \u00eatre \u00e9vit\u00e9s, indique un rapport de 2009 du minist\u00e8re malien de la Sant\u00e9. \u00abLes consultations pr\u00e9natales permettent de faire un bilan initial dans le but de rechercher certaines infections ou maladies pouvant entraver la bonne poursuite de la grossesse\u00bb, souligne Dr Diakit\u00e9. Beaucoup de femmes comprennent l\u2019importance du suivi r\u00e9gulier de la grossesse pour leur survie et celle de l\u2019enfant lors des consultations m\u00e9dicales. \u00abElles permettent de pr\u00e9voir le mode d\u2019accouchement. Par exemple, si la femme enceinte n\u2019atteint pas 1,5 m\u00e8tre, elle ne peut pas accoucher; alors, il lui faut faire une c\u00e9sarienne. Ce sont les consultations pr\u00e9natales qui permettent de pr\u00e9voir tout \u00e7a\u00bb, a affirm\u00e9 \u00e0 IPS, Assan Kon\u00e9, 20 ans, m\u00e8re d\u2019un enfant de deux mois. Cette explication est confirm\u00e9e par Dr Diakit\u00e9 qui indique que le bassin des femmes de courte taille est r\u00e9duit et que cela repr\u00e9sente un risque \u00e9lev\u00e9 pour la m\u00e8re et l\u2019enfant lors de l'accouchement. Selon le rapport du minist\u00e8re de la Sant\u00e9, parmi les causes directes de la mortalit\u00e9 maternelle, 77 pour cent sont imputables \u00e0 des complications qui surviennent soit durant l'accouchement, soit imm\u00e9diatement apr\u00e8s.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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