SOROTI, Ouganda, 15 nov (IPS) – Josephine Adongo a sursaut\u00e9 en apprenant que deux m\u00e9decins de Kampala offraient des examens m\u00e9dicaux gratuits \u00e0 Soroti. On lui a diagnostiqu\u00e9 le cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus dans un h\u00f4pital r\u00e9gional il y a plus d\u2019un an, mais elle n\u2019avait pas les moyens de voyager sur la capitale pour se traiter.\n <\/p>\n
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Adongo est une agricultrice de 68 ans qui a tout perdu pendant le long conflit ougandais contre les insurg\u00e9s de l\u2019Arm\u00e9e de r\u00e9sistance des Seigneurs. En mai 2009, \u00e0 l\u2019h\u00f4pital local, on a d\u00e9couvert qu\u2019elle avait le cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus. Mais le seul centre de traitement du cancer en Ouganda \u00e9tait \u00e0 300 kilom\u00e8tres.<\/p>\n
Elle a \u00e9t\u00e9 d\u00e9\u00e7ue en constatant que les docteurs de passage sont seulement venus pour faire passer un test de d\u00e9pistage aux femmes et pour envoyer toutes celles qui pr\u00e9sentent des signes dangereux \u00e0 Kampala.<\/p>\n
Le test de d\u00e9pistage, qui est un service rare pour les femmes ordinaires \u00e0 travers l\u2019Ouganda, est en train d\u2019\u00eatre offert par 'ISIS-Women's International Cross Cultural Exchange' (programme international d\u2019\u00e9change transculturel des femmes d\u2019ISIS), dans le cadre de la comm\u00e9moration des 10 ans de la r\u00e9solution 1325 du Conseil de s\u00e9curit\u00e9 des Nations Unies. ISIS est une organisation de femmes qui vise \u00e0 attirer l\u2019attention sur la sant\u00e9 de la reproduction des femmes dans les zones post-conflictuelles.<\/p>\n
Le cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus, principalement caus\u00e9 par le virus du papillome humain (VPH), est le deuxi\u00e8me plus courant cancer connu par les femmes dans le monde. En Ouganda, il se classe comme le plus fr\u00e9quent cancer qui arrive aux femmes. Selon un rapport de l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 de septembre 2010 intitul\u00e9, 'Human Papillomavirus and Related Cancers in Uganda' (le virus du papillome humain et les cancers connexes en Ouganda), chaque ann\u00e9e, le cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus est diagnostiqu\u00e9 chez 3.577 femmes et 2.464 meurent de cette maladie.<\/p>\n
Des femmes comme Adongo, se trouvant dans des r\u00e9gions \u00e9loign\u00e9es, sont \u00e0 haut risque.<\/p>\n
Le nombre pourrait \u00eatre aussi \u00e9lev\u00e9 en raison du faible taux de d\u00e9pistage du cancer et d\u2019informations limit\u00e9es sur le poids du VPH au niveau de la population g\u00e9n\u00e9rale de l\u2019Ouganda. Les services de d\u00e9pistage du cancer ne sont disponibles que dans des h\u00f4pitaux r\u00e9gionaux de r\u00e9f\u00e9rence et la plupart des femmes sont incapables de s\u2019offrir les co\u00fbts de transport vers ces centres.<\/p>\n
Les femmes, surtout celles des r\u00e9gions touch\u00e9es par la guerre, sont \u00e9galement \u00e0 haut risque \u00e0 cause des violences sexuelles massives, souvent des viols collectifs, auxquelles elles sont assujetties.<\/p>\n
Selon Dr Tom Otim, gyn\u00e9cologue \u00e0 l\u2019h\u00f4pital de Mbale \u00e0 l\u2019est de l\u2019Ouganda, les mariages pr\u00e9coces au sein des femmes des r\u00e9gions rurales les placent aussi dans une situation \u00e0 plus haut risque.<\/p>\n
“L\u2019autre obstacle majeur \u00e0 la pr\u00e9vention et au traitement du cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus est le manque d\u2019informations”, a d\u00e9clar\u00e9 Otim.<\/p>\n
“Si les femmes venaient au moment o\u00f9 les affections qui conduisent au cancer pouvaient \u00eatre d\u00e9tect\u00e9es, \u00e7a aiderait beaucoup. Mais peu de femmes ont d\u2019informations sur l\u2019existence de ce cancer”.<\/p>\n
La plupart des femmes ougandaises se pr\u00e9sentent aux centres de sant\u00e9 avec des niveaux avanc\u00e9s du cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus qui incluent des saignements vaginaux irr\u00e9guliers et dans certains cas des saignements m\u00e9nopausiques.<\/p>\n
“La plupart des femmes protestent en disant: pourquoi vous nous envoyez \u00e0 Mulago pour la radioth\u00e9rapie alors que nous ne pouvons pas nous offrir cela?”, a d\u00e9clar\u00e9 Otim. ” C\u2019est d\u00e9moralisant de faire le diagnostic pour une femme et de ne pas pouvoir am\u00e9liorer sa vie. Mais ce qui est m\u00eame plus douloureux, c\u2019est lorsque vous leur dites que le service est disponible, mais qu\u2019elles ne peuvent pas se l\u2019offrir parce qu\u2019elles sont pauvres”.<\/p>\n
Les quelques centres r\u00e9gionaux de d\u00e9pistage et de traitement du cancer sont essentiellement financ\u00e9s par des bailleurs et une fois que les fonds du bailleur sont finis, le gouvernement s\u2019int\u00e9resse peu aux projets.<\/p>\n
Helen Angura est une sage-femme dipl\u00f4m\u00e9e d\u2019Etat form\u00e9e au d\u00e9pistage du cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus. L\u2019h\u00f4pital r\u00e9gional de r\u00e9f\u00e9rence de Mbale, o\u00f9 elle travaille, n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 en mesure de soigner les femmes pour qui les examens montrent les premiers sympt\u00f4mes qui pourraient \u00e9voluer en cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus.<\/p>\n
Le projet de d\u00e9pistage a \u00e9t\u00e9 financ\u00e9 par 'Women Health initiative' (WHI – Initiative pour la sant\u00e9 des femmes), sous la houlette des Instituts nationaux de la sant\u00e9. Il a \u00e9t\u00e9 lanc\u00e9 en mai 2009 mais apr\u00e8s une ann\u00e9e la machine de radioth\u00e9rapie de l\u2019h\u00f4pital a cess\u00e9 de marcher pas.<\/p>\n
“Nous n\u2019avons pas \u00e9t\u00e9 en mesure de traiter les femmes ayant des l\u00e9sions pouvant \u00e9voluer en cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus parce que le protoxyde d'azote utilis\u00e9 pour faire fonctionner la machine s\u2019est \u00e9puis\u00e9 il y a quatre mois”, a d\u00e9clar\u00e9 Angura.<\/p>\n
“Nous avons envoy\u00e9 des lettres \u00e0 l\u2019administration de l\u2019h\u00f4pital depuis juin et nous n\u2019avons pas eu de leurs nouvelles. Des centaines de femmes que nous avons d\u00e9pist\u00e9es attendent”.<\/p>\n
Dans un pays qui consacre moins de 10 pour cent de son budget annuel \u00e0 la sant\u00e9, des questions comme celles de la sant\u00e9 de la reproduction et sp\u00e9cialement les maladies comme le cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus sont le plus souvent ignor\u00e9es.<\/p>\n
L\u2019Ouganda g\u00e8re un syst\u00e8me de soins de sant\u00e9 d\u00e9centralis\u00e9 mais le financement vient du gouvernement central.<\/p>\n
Otim d\u00e9clare que le gouvernement doit investir dans la pr\u00e9vention du cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus. Des vaccins qui pr\u00e9viennent les infections au VPH 16 et 18 sont maintenant disponibles mais peu d\u2019Ougandaises peuvent se les offrir.<\/p>\n
“Nous avons des vaccins tr\u00e8s s\u00fbrs dont la capacit\u00e9 \u00e0 pr\u00e9venir le cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus a \u00e9t\u00e9 prouv\u00e9e mais l\u2019on doit payer plus de 600.000 shillings (300 dollars) pour une dose enti\u00e8re”, a expliqu\u00e9 Otim.<\/p>\n
Il y a seulement deux h\u00f4pitaux offrant la vaccination gratuite. Les programmes sont tous financ\u00e9s par 'Pathfinder International', une organisation qui vise \u00e0 assurer aux gens le droit et la possibilit\u00e9 de vivre partout une vie saine en mati\u00e8re de reproduction.<\/p>\n
Le rapport de l\u2019OMS recommande que le gouvernement int\u00e8gre les vaccins contre le VPH dans le programme national d\u2019immunisation si le risque doit \u00eatre fortement r\u00e9duit. Le rapport a aussi fait appel \u00e0 l\u2019int\u00e9gration de programmes de vaccination et de d\u00e9pistage du cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus afin que chaque femme d\u00e9pist\u00e9e soit vaccin\u00e9e. Il faudrait \u00e9galement une campagne nationale pour informer les Ougandaises ordinaires sur la maladie.<\/p>\n
Pendant ce temps, les femmes comme Adongo, doivent attendre.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
SOROTI, Ouganda, 15 nov (IPS) – Josephine Adongo a sursaut\u00e9 en apprenant que deux m\u00e9decins de Kampala offraient des examens m\u00e9dicaux gratuits \u00e0 Soroti. On lui a diagnostiqu\u00e9 le cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus dans un h\u00f4pital r\u00e9gional il y… Continue Reading