LILONGWE, juil 15 (IPS) – Le gouvernement met en \u0153uvre un nouveau r\u00e9gime de traitement du VIH\/SIDA selon les derni\u00e8res normes mondiales.\n <\/p>\n
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De fait, un grand regroupement d\u2019organisations non gouvernementales craint que le co\u00fbt \u00e9lev\u00e9 des nouveaux m\u00e9dicaments rende le gouvernement incapable de fournir un traitement gratuit \u00e0 autant de personnes qu'auparavant.<\/p>\n
George Kampango, le responsable des plaidoyers du R\u00e9seau des personnes vivant avec le VIH\/SIDA au Malawi (MANET+), a d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 IPS que les nouveaux m\u00e9dicaments, qui co\u00fbtent trois fois plus cher que le r\u00e9gime actuellement utilis\u00e9, seront trop co\u00fbteux pour permettre au gouvernement de fournir un traitement gratuit aux pauvres et aux enfants.<\/p>\n
Le MANET+ craint que l\u2019acc\u00e8s au traitement anti-r\u00e9troviral (TAR) ne soit pas possible pour tous ceux qui en ont besoin. “Pour le moment, ce n\u2019est pas la totalit\u00e9 des personnes qui ont besoin de traitement qui l'obtient. Le gouvernement ne parvient pas \u00e0 fournir un traitement gratuit pour beaucoup de pauvres et d\u2019enfants y compris les orphelins qui en ont le plus besoin”, a dit Kampango.<\/p>\n
Sur l\u2019ensemble de la population d\u2019environ 13,1 millions d\u2019habitants du Malawi, 65 pour cent vivent en dessous du seuil de pauvret\u00e9 de moins d\u2019un dollar par jour, selon les Nations Unies. Le pays compte \u00e9galement environ 560.000 orphelins du SIDA, dont la plupart sont \u00e9galement s\u00e9ropositifs, selon les statistiques de 2007 du gouvernement.<\/p>\n
“Les nouveaux m\u00e9dicaments sont beaucoup plus co\u00fbteux et nous craignons que le gouvernement lutte m\u00eame davantage pour les rendre disponibles m\u00eame \u00e0 ceux qui ont d\u00e9j\u00e0 gratuitement acc\u00e8s au traitement. Les enfants pauvres sont susceptibles d'\u00eatre p\u00e9nalis\u00e9s d'avoir acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments parce qu\u2019ils ne constituent pas g\u00e9n\u00e9ralement une priorit\u00e9 pour le traitement”, a indiqu\u00e9 Kampango.<\/p>\n
Actuellement, le gouvernement du Malawi fournit gratuitement des m\u00e9dicaments anti-r\u00e9troviraux \u00e0 environ 250.000 personnes. Il y a pr\u00e8s d'un million de personnes vivant avec le VIH et le taux de pr\u00e9valence du VIH est de 12 pour cent, selon le minist\u00e8re de la Sant\u00e9.<\/p>\n
Le pays ach\u00e8te les m\u00e9dicaments de traitement du VIH de premi\u00e8re ligne comprenant stavudine, lamivudine et n\u00e9virapine \u00e0 environ 33 dollars mais les nouveaux m\u00e9dicaments co\u00fbteront au gouvernement 100 dollars par mois pour chaque personne, selon Dr Mary Shawa, secr\u00e9taire principale pour la lutte contre le VIH et le SIDA au bureau et au cabinet du pr\u00e9sident.<\/p>\n
“Le Malawi est en train de changer le traitement conform\u00e9ment aux lignes directrices de l'Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) qui exhortent les pays \u00e0 supprimer progressivement la premi\u00e8re ligne de traitement actuelle qui pr\u00e9sente plus d'effets secondaires”, a expliqu\u00e9 Shawa.<\/p>\n
L'OMS a introduit de nouvelles lignes directrices pour le traitement du VIH et la pr\u00e9vention de la transmission de la m\u00e8re \u00e0 l\u2019enfant (PTME) le 30 novembre 2009. L'ONU indique dans ces lignes directrices r\u00e9vis\u00e9es que les pays doivent \u00e9galement commencer \u00e0 fournir le traitement beaucoup plus t\u00f4t lorsque la mesure de la r\u00e9sistance du syst\u00e8me immunitaire, le taux de CD4, est de 350 cellules par millilitre cube ou moins et non de 200 actuellement.<\/p>\n
Cette nouvelle recommandation guide aussi les pays \u00e0 fournir la th\u00e9rapie de Zidovudine ou de Tenofovir m\u00eame si le malade n'a pas commenc\u00e9 \u00e0 pr\u00e9senter les sympt\u00f4mes du SIDA.<\/p>\n
Mais le MANET+ affirme qu'il y a encore beaucoup de personnes dans le pays qui, pour le moment, ne peuvent pas acc\u00e9der au traitement gratuit du VIH \u00e0 cause du manque de ressources dans les coffres de l\u2019Etat et que l'adoption du nouveau r\u00e9gime fera empirer la situation.<\/p>\n
“Il sera plus difficile pour le gouvernement de fournir maintenant des m\u00e9dicaments aux personnes infect\u00e9es par le VIH parce que le fait de commencer le traitement plus t\u00f4t se traduira par des personnes qui seront sous les m\u00e9dicaments pendant plus d\u2019ann\u00e9es qu'auparavant. Cela engendrerait des co\u00fbts beaucoup plus \u00e9lev\u00e9s pour les m\u00e9dicaments anti-r\u00e9troviraux (ARV)”, s\u2019est inqui\u00e9t\u00e9 Kampango.<\/p>\n
Malita Luka, 35 ans, de Nsalu \u00e0 Lilongwe a d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 IPS que la nouvelle selon laquelle le gouvernement est en train d\u2019adopter une th\u00e9rapie plus co\u00fbteuse est inqui\u00e9tante. Elle et son enfant de neuf ans attendent en vain d'\u00eatre mis sous le TAR fourni gratuitement par le gouvernement, apr\u00e8s qu\u2019on a d\u00e9couvert qu\u2019ils \u00e9taient s\u00e9ropositifs il y a un an.<\/p>\n
“Mon enfant et moi tombons toujours malades et je pense que nous devrions \u00eatre mis sous une th\u00e9rapie mais les m\u00e9decins disent que nous ne sommes pas encore assez malades pour acc\u00e9der au traitement”, a dit Luka.<\/p>\n
Elle a expliqu\u00e9 que sa cousine, une commer\u00e7ante transfrontali\u00e8re qui se fait beaucoup d'argent et qui est \u00e9galement s\u00e9ropositive, a r\u00e9ussi \u00e0 \u00eatre mise sous le traitement \u00e0 travers des praticiens priv\u00e9s apr\u00e8s son \u00e9chec d\u2019y acc\u00e9der gratuitement.<\/p>\n
“Je ne peux pas me permettre de faire la m\u00eame chose et je crains maintenant que ce soit m\u00eame plus difficile pour mon enfant et moi d\u2019acc\u00e9der aux m\u00e9dicaments gratuits maintenant qu'ils seront plus chers m\u00eame pour le gouvernement”, s\u2019est inqui\u00e9t\u00e9e Luka.<\/p>\n
La Commission nationale de lutte contre le SIDA au Malawi (NAC), un trust public qui coordonne la r\u00e9ponse nationale de lutte contre le VIH et le SIDA, se plaint du manque de moyens financiers pour le programme. Le directeur ex\u00e9cutif par int\u00e9rim de la NAC, Bridget Chibwana, a \u00e9t\u00e9 cit\u00e9 au d\u00e9but de cette ann\u00e9e dans les m\u00e9dias locaux. Il aurait d\u00e9clar\u00e9 que le manque de fonds est un obstacle majeur \u00e0 l'adoption du nouveau traitement du SIDA. D'autres d\u00e9fis comprennent le manque d'infrastructures suffisantes et les p\u00e9nuries d\u2019agents de sant\u00e9.<\/p>\n
Le Malawi continue de rechercher plus de financement pour les programmes de lutte contre le VIH aupr\u00e8s du Fonds mondial et d'autres bailleurs, selon la NAC. En attendant, il peut y avoir de l\u2019espoir pour des gens comme Luka, le gouvernement du Malawi a ajout\u00e9 plus de ressources pour les programmes de lutte contre le VIH dans le budget national 2010\/2011.<\/p>\n
Le ministre des Finances du pays, Ken Kandodo, a indiqu\u00e9 dans son rapport budg\u00e9taire de 2010 que dans cet exercice budg\u00e9taire, le secteur de la sant\u00e9 a obtenu un total de 300 millions de dollars. De ce montant, 75 millions de dollars ont \u00e9t\u00e9 allou\u00e9s \u00e0 la NAC “pour lutter contre la pand\u00e9mie du VIH\/SIDA”.<\/p>\n
Toutefois le MANET+ envisage de plaider pour plus de ressources et l'engagement du gouvernement pour la lutte contre le VIH\/SIDA. “Nous envisageons un programme de sensibilisation afin que les nouvelles lignes directrices de traitement soient bien \u00e9labor\u00e9es avant d'\u00eatre mises en application”, a dit Kampango.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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