{"id":4855,"date":"2010-04-30T13:40:01","date_gmt":"2010-04-30T13:40:01","guid":{"rendered":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/2010\/04\/30\/sante-tchad-la-lutte-antipolio-implique-meme-les-chefs-de-quartier\/"},"modified":"2010-04-30T13:40:01","modified_gmt":"2010-04-30T13:40:01","slug":"sante-tchad-la-lutte-antipolio-implique-meme-les-chefs-de-quartier","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/2010\/04\/30\/sante-tchad-la-lutte-antipolio-implique-meme-les-chefs-de-quartier\/","title":{"rendered":"SANTE-TCHAD: La lutte antipolio implique m\u00eame les chefs de quartier"},"content":{"rendered":"<p>N\u2019DJAMENA, 30 avr (IPS) &#8211; De z\u00e9ro cas de polio en 2004, le Tchad s&#39;est retrouv\u00e9 avec 66 cas de poliovirus sauvage en 2009, selon le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et l\u2019OMS. Une situation difficile \u00e0 expliquer puisque depuis des ann\u00e9es, le Tchad et ses partenaires multiplient des campagnes de vaccination pour bouter la poliomy\u00e9lite hors du pays.\n <\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Paradoxalement, le Tchad se trouve \u00eatre l\u2019un des plus touch\u00e9s parmi 16 pays d\u2019Afrique de l\u2019ouest et du centre, la situation \u00e9tant d\u00e9clar\u00e9e end\u00e9mique depuis fin 2009. Douze cas ont \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9s pendant le premier trimestre de 2010, selon &#39;Global Polio Eradication Initiative&#39;.<\/p>\n<p> Selon Dr Salomon Garba Tchang, coordonnateur du Programme \u00e9largi de vaccination, \u00e0 chaque campagne de vaccination, ce sont au total 2.125.655 enfants de z\u00e9ro \u00e0 cinq ans qui re\u00e7oivent des doses de vaccin sur l\u2019ensemble du vaste territoire tchadien, ce qui repr\u00e9sente 18,02 pour cent de la population.  Le Tchad \u00e9tant frontalier avec le g\u00e9ant Nigeria dont certaines autorit\u00e9s religieuses dans le nord du pays ont pendant longtemps refus\u00e9 de s&#39;engager dans la lutte contre la polio, la recrudescence peut s&#39;expliquer par l&#39;effet de contamination d\u00fb au contact entre populations dans les zones frontali\u00e8res, d&#39;o\u00f9 les 66 nouveaux cas de polio d\u00e9couverts en 2009.<\/p>\n<p> La strat\u00e9gie, qui consistait \u00e0 d\u00e9ployer une grande \u00e9quipe de vaccinateurs sur le terrain pour vacciner les enfants du matin au soir pendant une ou deux semaines d\u2019affil\u00e9e, a \u00e9volu\u00e9. La nouvelle donne implique les chefs de quartier et de carr\u00e9 et leur population dans la lutte contre la polio. En dehors de la vaccination synchronis\u00e9e, la vaccination de routine se fait \u00e0 tour de r\u00f4le dans les districts et non plus de mani\u00e8re simultan\u00e9e.  Le chef de carr\u00e9, qui est cens\u00e9 conna\u00eetre le nombre exact de sa population, se fait accompagner d\u2019une personne de sa zone; les deux se chargent de vacciner les enfants de 5 heures du matin \u00e0 10 heures. L\u2019op\u00e9ration, qui se fait en une journ\u00e9e, est r\u00e9p\u00e9t\u00e9e toutes les deux semaines, soit quatre journ\u00e9es de vaccination en 45 jours. La campagne actuelle durera du 1er avril au 15 mai prochain.<\/p>\n<p> Par exemple, Ardepdjoumal est un quartier cosmopolite situ\u00e9 au centre de N&#39;Djamena, la capitale tchadienne, mais peupl\u00e9 surtout des communaut\u00e9s Haoussa et Borno. Il est compos\u00e9 de 11 carr\u00e9s. Diane Nelmall Ko\u00efd\u00e9r\u00e9, infirmi\u00e8re d&#39;Etat y exerce dans un centre de sant\u00e9 depuis cinq ans. Elle supervisait par le pass\u00e9, \u00e0 chaque campagne de vaccination contre la polio, une \u00e9quipe de cinq \u00e0 10 vaccinateurs qui se d\u00e9ployait pour administrer le vaccin \u00e0 environ 5.000 enfants dans la zone. En g\u00e9n\u00e9ral, il n&#39;y a aucune difficult\u00e9 majeure pour les m\u00e8res d&#39;avoir acc\u00e8s au vaccin qui est gratuit.  Toutefois, Ko\u00efd\u00e9r\u00e9 affirme que certains parents refusent de faire vacciner leurs enfants sous pr\u00e9texte que &quot;le vaccin rendrait st\u00e9rile&quot; ou encore qu&#39;il serait &quot;financ\u00e9 par des sectes&quot; et donc susceptible d\u2019inoculer d&#39;autres maladies \u00e0 leurs enfants. De tels pr\u00e9jug\u00e9s, s&#39;ils sont r\u00e9pandus, influent n\u00e9gativement sur la campagne de vaccination contre la polio.  Les m\u00eames pr\u00e9jug\u00e9s avaient eu cours dans un pass\u00e9 r\u00e9cent au Nigeria pendant plusieurs ann\u00e9es, notamment dans les Etats musulmans du nord, favorisant la prolif\u00e9ration du poliovirus dans ce pays et chez ses voisins. Mais, l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) se r\u00e9jouit des progr\u00e8s accomplis dans la vaccination des enfants contre la polio aussi bien au Nigeria que dans les Etats voisins ces derni\u00e8res ann\u00e9es.  D&#39;autres parents en ont simplement marre, estimant que si le vaccin est vraiment efficace, on n&#39;aurait pas d\u00fb l\u2019administrer aux m\u00eames enfants plusieurs fois, \u00e0 toutes les campagnes. Les plus sceptiques n\u2019admettent pas la gratuit\u00e9 du vaccin dans la mesure o\u00f9 pour un mal de t\u00eate, ils doivent acheter du parac\u00e9tamol.  Lorsque que le vaccinateur est confront\u00e9 \u00e0 ce type de barri\u00e8res et de raisonnements, il en appelle \u00e0 son superviseur. Si ce dernier n&#39;arrive pas \u00e0 persuader les parents de faire vacciner l&#39;enfant, il fait recours \u00e0 la police municipale qui intervient, souvent de mani\u00e8re draconienne pour &quot;imposer&quot; la vaccination.  C&#39;est le cas de Harine, une jeune femme de 18 ans habitant le quartier Moursal, qui a \u00e9t\u00e9 conduite manu militari \u00e0 la police lors de la campagne synchronis\u00e9e parce qu\u2019elle a refus\u00e9 de faire vacciner sa fille. Devant le chef de brigade, son enfant a \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9 de force et elle-m\u00eame a pay\u00e9 une amende de 3.000 francs CFA (environ 6,25 dollars).  Assab\u00e9 Bimba, la cinquantaine, joue le r\u00f4le de conseill\u00e8re \u00e0 Walia, un quartier r\u00e9sidentiel de N\u2019Djamena. &quot;Faites vacciner vos enfants, mes s\u0153urs; si moi, je devais jouer avec la sant\u00e9 de mes enfants, sur les neuf que Dieu m&#39;a donn\u00e9s, peut-\u00eatre que deux ou trois seraient infirmes&#8230;&quot;, plaide-t-elle aupr\u00e8s des femmes qui h\u00e9sitent \u00e0 faire vacciner leurs enfants.<\/p>\n<p> Ch\u00e9rubin Ndiglengar, 21 ans, intervient, pour la troisi\u00e8me ann\u00e9e, comme vaccinateur dans la lutte contre la polio. Il regrette que la campagne ne soit pas \u00e9tendue sur toute l&#39;ann\u00e9e, car, dit-il, c&#39;est en grande partie avec les 5.000 FCFA (environ 10,40 dollars) gagn\u00e9s \u00e0 chaque journ\u00e9e de vaccination qu&#39;il paie la location de sa chambre et finance une partie de ses \u00e9tudes. Auparavant, il faisait le commerce de faux m\u00e9dicaments, mais persuad\u00e9 du danger qu\u2019ils repr\u00e9sentent pour la sant\u00e9 de la population, il a abandonn\u00e9 cette activit\u00e9.  La nouvelle strat\u00e9gie de vaccination est la m\u00eame en ville comme en province. En province, ce sont les chefs de village qui assurent le succ\u00e8s de cette op\u00e9ration qui s\u2019av\u00e8re plus efficace, selon les vaccinateurs.  Le Fonds des Nations Unies pour l\u2019enfance (UNICEF) et l&#39;OMS s\u2019associent toujours au gouvernement tchadien dans la lutte antipolio. Des posters g\u00e9ants affich\u00e9s partout et des spots publicitaires t\u00e9l\u00e9vis\u00e9s et radiodiffus\u00e9s montrent le degr\u00e9 de cette mobilisation, mais la principale interrogation demeure: \u00e0 quand la fin de la polio au Tchad?<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>N\u2019DJAMENA, 30 avr (IPS) &#8211; De z\u00e9ro cas de polio en 2004, le Tchad s&#39;est retrouv\u00e9 avec 66 cas de poliovirus sauvage en 2009, selon le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et l\u2019OMS. 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