DAR ES SALAAM, 28 juin (IPS) – La pauvret\u00e9, l'ignorance de la protection ad\u00e9quate de l'enfance et la raret\u00e9 des infrastructures sanitaires et des agents de sant\u00e9 qualifi\u00e9s constituent des obstacles majeurs \u00e0 la qu\u00eate de la Tanzanie de r\u00e9duire la mortalit\u00e9 infantile d'ici \u00e0 2015.<\/p>\n
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C'est le d\u00e9lai pour la r\u00e9alisation des huit Objectifs du mill\u00e9naire pour le d\u00e9veloppement (OMD) de l'Organisation des Nations Unies. La r\u00e9duction du taux de mortalit\u00e9 des enfants de moins de cinq ans de deux-tiers est le quatri\u00e8me des huit objectifs.<\/p>\n
En Tanzanie, des observateurs et des sp\u00e9cialistes en m\u00e9decine sont sceptiques par rapport \u00e0 la capacit\u00e9 de la Tanzanie \u00e0 atteindre cet objectif d'autant plus que 2015 est tout proche. "Franchement parlant, nous sommes en arri\u00e8re et j'ai des doutes quant \u00e0 la volont\u00e9 r\u00e9elle du gouvernement de respecter ce d\u00e9lai", a d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 IPS, Isaac Maro, m\u00e9decin \u00e0 l'H\u00f4pital national de Muhimbili \u00e0 Dar Es Salaam, la capitale tanzanienne. "Des politiciens nous fournissent toujours des id\u00e9es s\u00e9duisantes, mais nous ne pouvons en aucun cas atteindre le quatri\u00e8me objectif", a ajout\u00e9 Maro. Au plan national, la mortalit\u00e9 des moins de cinq ans en Tanzanie est partie d'une moyenne de 137 pour 1.000 naissances vivantes dans la p\u00e9riode allant de 1992 \u00e0 1996 \u00e0 147 pour 1.000 naissances vivantes de 1995 \u00e0 1999, selon l'Organisation mondiale de la sant\u00e9. Le Bureau national des statistiques de la Tanzanie, un organe officiel, a plac\u00e9 le taux de mortalit\u00e9 moyen des moins de cinq ans \u00e0 112 pour 1.000 naissances vivantes pour la p\u00e9riode de 2000 \u00e0 2005. Le taux de mortalit\u00e9 infantile moyen \u00e9tait de 68 pour 1.000 naissances vivantes pendant la m\u00eame p\u00e9riode, indique-t-il. Mais le Fonds des Nations Unies pour l'enfance le place \u00e0 165 d\u00e9c\u00e8s pour 1.000 naissances vivantes en 2000 et en 2003. "De mon point de vue, nous sommes en train de faire face \u00e0 trois d\u00e9fis majeurs dans la mise en \u0153uvre des OMD, sp\u00e9cialement l'objectif quatre. Les questions de population, la pauvret\u00e9 et le manque de connaissances appropri\u00e9es au sujet de la protection de l'enfance n\u00e9cessitent encore une attention particuli\u00e8re parce qu'ils sont \u00e0 l'origine du retard", a soulign\u00e9 Maro. Concernant la question de la population, Maro a affirm\u00e9 qu'au moment o\u00f9 le gouvernement d\u00e9clare qu'il a mis en place une politique de sant\u00e9, la majorit\u00e9 des Tanzaniens ne b\u00e9n\u00e9ficient pas des services de sant\u00e9. La population d\u00e9passe la capacit\u00e9 du gouvernement \u00e0 fournir les services, a-t-il dit.<\/p>\n
"Cela ne rime \u00e0 rien de dire que nous offrons des m\u00e9dicaments gratuits et puis, vous n'assurez pas la couverture de 30 pour cent de la population en soins de sant\u00e9", a indiqu\u00e9 Maro.<\/p>\n
La Tanzanie est \u00e9galement confront\u00e9e au probl\u00e8me d'insuffisance du nombre de m\u00e9decins et d'agents de sant\u00e9 qualifi\u00e9s. Dans une r\u00e9gion connue pour sa production agricole, Rukwa, il n'y a que sept docteurs en m\u00e9decine couvrant 25 pour cent de la demande. Cette situation a oblig\u00e9 Rukwa \u00e0 fermer 12 centres de sant\u00e9 et dispensaires. Actuellement, les populations doivent parcourir de longues distances pour se procurer des services m\u00e9dicaux, y compris l'accouchement, a d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 IPS, Daniel ole Njoolay, commissaire de la r\u00e9gion de Rukwa. A Rukwa, la mortalit\u00e9 infantile se situait \u00e0 108 pour les 1.000 naissances vivantes en 2005 et \u00e0 106 pour les 1.000 naissances vivantes en 2006. Le taux de mortalit\u00e9 des enfants de moins de cinq ans \u00e0 Rukwa \u00e9tait de 175 pour 1.000 naissantes vivantes en 2005 et de 143 pour 1.000 naissances vivantes en 2006, selon Ole Njoolay. Il consid\u00e8re ces taux comme "\u00e9lev\u00e9s et inacceptables".<\/p>\n
Maro a soulign\u00e9 que des niveaux plus \u00e9lev\u00e9s d'instruction sont g\u00e9n\u00e9ralement associ\u00e9s aux taux de mortalit\u00e9 plus bas parce que l'\u00e9ducation apporte aux parents des informations sur une meilleure alimentation, l'utilisation des contraceptifs pour espacer les naissances et sur la connaissance des maladies de l'enfance et leur traitement. Toutefois, peu de choses ont \u00e9t\u00e9 faites pour promouvoir l'information sanitaire au sein du public et c'est la raison pour laquelle la plupart des habitants des zones rurales ne demandent pas conseil aux m\u00e9decins ni ne visitent les quelques cliniques existantes, a-t-il dit.<\/p>\n
De plus, "la pauvret\u00e9 est maintenant devenue un ph\u00e9nom\u00e8ne fr\u00e9quent en Afrique et elle empire. Elle a atteint un point o\u00f9 nos populations n'ont pas les moyens d'acheter des m\u00e9dicaments. Comment pensez-vous qu'elles s'arrangeront pour payer pour une \u00e9chographie?", a demand\u00e9 Maro. Le Bureau national des statistiques a \u00e9galement not\u00e9 que les chances d'un enfant de mourir avant d'atteindre cinq ans, sont d\u00e9termin\u00e9es par le lieu de r\u00e9sidence, la province, le niveau d'instruction de la m\u00e8re et la richesse du m\u00e9nage. Le taux de mortalit\u00e9 infantile est g\u00e9n\u00e9ralement plus bas dans les zones urbaines que dans les zones rurales et plus bas dans le nord du pays que dans le sud.<\/p>\n
La pr\u00e9valence du VIH\/SIDA affecte la mortalit\u00e9 infantile qui est directement due \u00e0 la transmission de la m\u00e8re \u00e0 l'enfant et qui est indirectement due \u00e0 la maladie et au d\u00e9c\u00e8s de la m\u00e8re qui ont des cons\u00e9quences n\u00e9fastes sur la sant\u00e9 de l'enfant.<\/p>\n
La d\u00e9termination de la transmission du VIH aux enfants est compliqu\u00e9e par les anticorps de la m\u00e8re qui peuvent \u00eatre d\u00e9tect\u00e9s chez un enfant jusqu'\u00e0 18 mois, m\u00eame si cet enfant n'est pas infect\u00e9 apr\u00e8s, a affirm\u00e9 Conrad Mnumi, m\u00e9decin-chef \u00e0 l'h\u00f4pital Marie Stopes \u00e0 Dar Es Salaam.<\/p>\n
Il se dit encourag\u00e9 par le fait qu'il ait eu une augmentation substantielle du niveau des connaissances de base sur la transmission du VIH de la m\u00e8re \u00e0 l'enfant au cours des cinq derni\u00e8res ann\u00e9es en Tanzanie.<\/p>\n
Shani Zubery, directrice d'un centre de sant\u00e9 public avec 40 enfants handicap\u00e9s mentaux \u00e0 Dar Es Salaam, ignore les OMD. Mais elle peut signaler qu'il y a eu une am\u00e9lioration significative des services sociaux dans des cliniques et centres de sant\u00e9. Dans son secteur, le taux de mortalit\u00e9 infantile a diminu\u00e9, sp\u00e9cialement dans les zones urbaines. "Nous devons encore faire face \u00e0 certains d\u00e9fis dans les zones rurales \u00e0 cause des croyances locales et des pratiques y aff\u00e9rentes et d'un d\u00e9faut dans la mise en \u0153uvre ad\u00e9quate des services de sant\u00e9", a ajout\u00e9 Zubery.<\/p>\n
Elle s'inqui\u00e8te que la corruption dans le pays soit en train d'\u00e9branler la capacit\u00e9 des Tanzaniens \u00e0 acc\u00e9der aux services de sant\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
DAR ES SALAAM, 28 juin (IPS) – La pauvret\u00e9, l'ignorance de la protection ad\u00e9quate de l'enfance et la raret\u00e9 des infrastructures sanitaires et des agents de sant\u00e9 qualifi\u00e9s constituent des obstacles majeurs \u00e0 la qu\u00eate de la Tanzanie de r\u00e9duire… Continue Reading