NAIROBI, 7 avr (IPS) – Alors que la communaut\u00e9 internationale comm\u00e9more la Journ\u00e9e mondiale de la sant\u00e9 de cette ann\u00e9e (7 avril), la question de la faible r\u00e9mun\u00e9ration des agents de sant\u00e9 au Kenya est en train d'\u00eatre d\u00e9battue.\n<\/p>\n
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\n "Le salaire pay\u00e9 aux m\u00e9decins et autres agents de sant\u00e9 dans le service public est si bas que nombre de ces personnes ne pourraient pas consacrer tout leur temps au service public – comme moi qui me suis engag\u00e9 \u00e0 exercer en client\u00e8le priv\u00e9e parce que l'argent que je gagne \u00e0 l'universit\u00e9 ne suffit pas \u00e0 me nourrir", a d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 IPS, Dr Stephen Ochiel, pr\u00e9sident de l'Ordre des m\u00e9decins du Kenya (KMA). Le KMA est une association professionnelle de m\u00e9decins.<\/p>\n
Selon des agents de sant\u00e9, quelqu'un qui est dans des \u00e9chelles inf\u00e9rieures de la profession m\u00e9dicale, peut gagner un salaire aussi d\u00e9risoire que 121 dollars par mois.<\/p>\n
"Ceux qui sont dans des h\u00f4pitaux priv\u00e9s re\u00e7oivent plus de dix fois ce que gagnent ceux du service public ", a soulign\u00e9 Ochiel.<\/p>\n
"Mais c'est pire dans les zones rurales. Les m\u00e9decins dans ces r\u00e9gions ne peuvent exercer en client\u00e8le priv\u00e9e parce que la majorit\u00e9 des gens sont pauvres, et n'ont pas les moyens de payer pour des services dans des institutions priv\u00e9es".<\/p>\n
Le r\u00e9sultat est une p\u00e9nurie particuli\u00e8re d'agents de sant\u00e9 dans des r\u00e9gions \u00e9loign\u00e9es – un probl\u00e8me mis en exergue l'ann\u00e9e derni\u00e8re apr\u00e8s des affrontements ethniques qui ont eu lieu \u00e0 Turbi, situ\u00e9 dans une partie recul\u00e9e du nord du Kenya. Soixante personnes sont mortes dans la violence, tandis que des centaines d'autres ont \u00e9t\u00e9 s\u00e9rieusement bless\u00e9es et amen\u00e9es \u00e0 l'h\u00f4pital du district, qui n'aurait qu'un seul m\u00e9decin pour leur pr\u00eater assistance.<\/p>\n
Les bas salaires ont pouss\u00e9 des toubibs \u00e0 lorgner vers l'ext\u00e9rieur, avec des destinations de choix qui incluraient les Etats-Unis, le Canada, le Royaume-Uni, l'Australie, et des pays en Afrique australe, o\u00f9 de meilleures conditions de travail sont disponibles. M\u00eame si aucun chiffre officiel n'a \u00e9t\u00e9 compil\u00e9 pour le nombre d'agents de sant\u00e9 ayant quitt\u00e9 le Kenya \u00e0 la recherche de nouveaux cieux plus cl\u00e9ments, les autorit\u00e9s croient que c'est substantiel.<\/p>\n
"Le nombre de d\u00e9parts est \u00e9lev\u00e9, mais nous ne savons pas si cela est d\u00fb au d\u00e9c\u00e8s, \u00e0 la retraite ou \u00e0 la d\u00e9mission", a d\u00e9clar\u00e9 Ahmed Ogwell, pr\u00e9sident du comit\u00e9 d'organisation de la Journ\u00e9e mondiale de la sant\u00e9 au minist\u00e8re de la Sant\u00e9.<\/p>\n
A ce jour, un gel des recrutements des fonctionnaires a compliqu\u00e9 les efforts pour pourvoir les postes vacants.<\/p>\n
"Je peux vous dire qu'il y a 6.000 infirmiers parcourant les rues pour chercher un emploi. Mais nous ne pouvons pas les absorber \u00e0 cause des contraintes budg\u00e9taires", a fait remarquer Ogwell.<\/p>\n
Ces mots ont \u00e9t\u00e9 repris en \u00e9cho par le vice-ministre de la Sant\u00e9 Enoch Kibunguchy, qui a dit \u00e0 IPS r\u00e9cemment que le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 ne recrutait pas "parce qu'il y avait un embargo sur le recrutement de nouveaux agents de sant\u00e9, parce que la masse salariale \u00e9tait trop \u00e9lev\u00e9e".<\/p>\n
Toutefois, plus t\u00f4t cette semaine, le pr\u00e9sident Mwai Kibaki a annonc\u00e9 que le gouvernement allait recruter 3.200 nouveaux agents de sant\u00e9 d'ici \u00e0 la fin de juin 2006 pour aider \u00e0 r\u00e9duire les p\u00e9nuries actuelles de personnel dans les centres de sant\u00e9. Un total de 12.000 agents de sant\u00e9 est n\u00e9cessaire.<\/p>\n
Des statistiques du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 indiquent qu'il y a actuellement un m\u00e9decin pour 100.000 personnes au Kenya, et 49 infirmiers pour 100.000.<\/p>\n
Ceci est tr\u00e8s en de\u00e7\u00e0 du ratio recommand\u00e9 par l'Organisation mondiale de la Sant\u00e9, qui est d'un professionnel de sant\u00e9 pour 5.000 personnes.<\/p>\n
Le KMA estime que les bas salaires ne constituent pas le seul obstacle au maintien du personnel : le gouvernement doit \u00e9galement trouver des mesures incitatives pour les agents de sant\u00e9, en particulier ceux qui seront d\u00e9ploy\u00e9s dans des zones rurales, note-t-il.<\/p>\n
"Nous parlons de primes de logements et d'\u00e9loignement substantielles", a d\u00e9clar\u00e9 Ochiel.<\/p>\n
"Actuellement, ces primes sont insignifiantes. Personne ne voudrait aller dans des r\u00e9gions \u00e9loign\u00e9es parce que l\u00e0, il n'y a rien pour le\/ou la motiver. Par ailleurs, le personnel m\u00e9dical doit travailler 24 heures d'affil\u00e9e, avec un \u00e9quipement minimum". Des autorit\u00e9s sanitaires affirment qu'elles ont fait des propositions par rapport aux mesures incitatives.<\/p>\n
"Nous avons dit que les primes de logement doivent \u00eatre les m\u00eames pour tous : ceux qui sont \u00e0 l'int\u00e9rieur et \u00e0 l'ext\u00e9rieur de Nairobi. Ceci sera un grand coup de pouce pour quelqu'un qui va dans un lieu comme Garissa (nord du Kenya) parce que depuis toujours, les maisons y sont moins ch\u00e8res; il pourra \u00e9pargner une partie de cet argent", a soulign\u00e9 Ogwell.<\/p>\n
"En outre, nous avons propos\u00e9 que les travailleurs, qui sont dans les r\u00e9gions les plus recul\u00e9es, re\u00e7oivent une prime d'\u00e9loignement beaucoup plus \u00e9lev\u00e9e \u00e0 cause des conditions difficiles dans lesquelles ils travaillent".<\/p>\n
Un programme d'incitation qui accorde un avancement professionnel continu est d\u00e9j\u00e0 en train d'\u00eatre mis en place.<\/p>\n
Certains ont toutefois soulign\u00e9 que des \u00e9quipements de travail appropri\u00e9s et des fournitures ad\u00e9quates de m\u00e9dicaments \u00e9taient \u00e9galement cruciaux pour garder suffisamment motiv\u00e9s les toubibs. Les autorit\u00e9s affirment que les institutions de sant\u00e9 publique — qui sont plus de 2.000 — \u00e0 travers le pays sont bien approvisionn\u00e9es en m\u00e9dicaments essentiels.<\/p>\n
Le th\u00e8me de la Journ\u00e9e mondiale de la sant\u00e9 2006 est "Travailler ensemble pour la sant\u00e9". Il a \u00e9t\u00e9 choisi pour mettre en exergue la p\u00e9nurie d'agents de sant\u00e9 sur le plan international, et la meilleure mani\u00e8re d'attirer et de retenir le personnel m\u00e9dical.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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