KORHOGO, C\u00f4te d'Ivoire, 2 nov (IPS) – Prostitution galopante, floraison de jeunes m\u00e8res d\u00e9munies, le l\u00e9virat, gencives et l\u00e8vres "pil\u00e9es et noircies" \u00e0 l'aide d'aiguilles, excision, sont autant de sources de contamination au VIH\/SIDA en zones ex-rebelles, dans le nord de la C\u00f4te d'Ivoire.\n<\/p>\n
<\/p>\n
Des analystes affirment qu'apr\u00e8s les armes, c'est le SIDA qui tue aujourd'hui dans ces anciennes zones de guerre o\u00f9 beaucoup d'activit\u00e9s — m\u00eame m\u00e9dicales — tournent au ralenti, ou sont mises en veilleuse depuis l'insurrection arm\u00e9e du 19 septembre 2002. La r\u00e9bellion est survenue apr\u00e8s l'\u00e9chec d'une tentative de coup d'Etat, transform\u00e9e en une insurrection arm\u00e9e qui a coup\u00e9 en deux, depuis cette date, ce pays d'Afrique de l'ouest, malgr\u00e9 plusieurs efforts de m\u00e9diation internationale entre les bellig\u00e9rants. Les soldats insurg\u00e9s avaient d\u00e9clar\u00e9 qu'ils se rebellaient pour s'opposer \u00e0 une menace d'exclusion pr\u00e9sum\u00e9e des populations du nord, musulmanes en majorit\u00e9. En r\u00e9alit\u00e9, jusqu'au milieu des ann\u00e9es 1990, le SIDA n'\u00e9tait, pour plusieurs Ivoiriens, qu'un "Syndrome imagin\u00e9 pour d\u00e9courager les amoureux" dont on se moquait \u00e0 d\u00e9faut de le combattre parce que beaucoup de gens ne croyaient pas encore \u00e0 la maladie.<\/p>\n
La prostitution sous toutes ces formes — la d\u00e9bauche sexuelle des filles de 12 \u00e0 25 ans — et la prostitution d\u00e9guis\u00e9e des femmes mari\u00e9es sont devenues un fonds de commerce ou un moyen de compl\u00e9ter l'argent de la popote. Ainsi, ces filles et femmes mari\u00e9es fr\u00e9quentent quotidiennement les "nazongondafa" ou "h\u00f4tels de passe" en malink\u00e9 (la langue locale dominante dans le nord) pour rencontrer des clients qui leur paieront le prix du plaisir du temps pass\u00e9 ensemble, et souvent sans pr\u00e9servatif. Sur le plan esth\u00e9tique et culturel, avoir des gencives et des l\u00e8vres noires est tr\u00e8s pris\u00e9 dans cette r\u00e9gion septentrionale de la C\u00f4te d'Ivoire. Des jeunes filles et femmes se font donc "piler" ces parties de la bouche pour avoir un autre "look" et se faire aimer des hommes qui tombent sous leur charme : une pratique culturelle qui vient des pays voisins (Mali, Burkina Faso et Guin\u00e9e Conakry) dont le nord ivoirien est frontalier. Or les aiguilles utilis\u00e9es pour ce maquillage ne sont non seulement pas st\u00e9rilis\u00e9es, mais elles sont appliqu\u00e9es \u00e0 plusieurs personnes. Les filles courent les m\u00eames risques d'infection au VIH\/SIDA avec l'excision encore fortement pratiqu\u00e9e dans cette r\u00e9gion, avec du mat\u00e9riel us\u00e9 et non d\u00e9sinfect\u00e9. A cela, s'ajoutent les mariages forc\u00e9s, notamment le l\u00e9virat qui est une pratique coutumi\u00e8re qui impose \u00e0 une femme veuve d'\u00e9pouser le fr\u00e8re cadet du d\u00e9funt; ou encore le mariage sororal o\u00f9 la sœur cadette de la femme d\u00e9funte est donn\u00e9e en mariage au mari veuf. Sans compter les mariages pr\u00e9coces, avec leur cort\u00e8ge de jeunes m\u00e8res d\u00e9munies qui mendient pour se nourrir, avec des enfants d\u00e9pourvus de tous soins \u00e9l\u00e9mentaires. Ces diff\u00e9rents mariages se d\u00e9roulent sans aucun d\u00e9pistage pr\u00e9alable au VIH\/SIDA alors que l'un des conjoints est peut-\u00eatre mort de la maladie. Ces diff\u00e9rentes pratiques culturelles sont des sources de contamination \u00e0 la maladie, d\u00e9clare \u00e0 IPS, Dr Aristide Okou, m\u00e9decin-chef du laboratoire de d\u00e9pistage volontaire au Centre hospitalier r\u00e9gional de Korhogo, envoy\u00e9 en mission par le Fonds mondial de lutte contre le VIH\/SIDA, la tuberculose et le paludisme. Korhogo est l'une des principales villes du nord de la C\u00f4te d'Ivoire sous le contr\u00f4le des ex-rebelles. Suite aux troubles politico-militaires qui ont secou\u00e9 le pays, le syst\u00e8me sanitaire est d\u00e9sorganis\u00e9 dans le nord. Environ 80 pour cent des infrastructures m\u00e9dicales ne sont plus op\u00e9rationnelles et plus de 80 pour cent du personnel ont abandonn\u00e9 leurs postes, selon le bureau de l'Organisation mondiale de la sant\u00e9, \u00e0 Abidjan, la capitale \u00e9conomique.. La d\u00e9gradation du syst\u00e8me sanitaire a amen\u00e9 les populations des zones occup\u00e9es par la r\u00e9bellion \u00e0 fouler au pied les r\u00e8gles \u00e9l\u00e9mentaires de protection contre le VIH\/SIDA, selon des sp\u00e9cialistes. Des sources hospitali\u00e8res indiquent que la c\u00f4te d'alerte a \u00e9t\u00e9 atteinte en C\u00f4te d'Ivoire o\u00f9 le taux de personnes infect\u00e9es serait en hausse croissante depuis ces trois derni\u00e8res ann\u00e9es de guerre, du fait des d\u00e9placements des populations vers les zones gouvernementales.<\/p>\n
Selon le R\u00e9seau ivoirien des personnes vivant avec le VIH\/SIDA (RIP+), une organisation non gouvernementale (ONG) bas\u00e9e \u00e0 Abidjan, au moins 12 pour cent de la population en C\u00f4te d'Ivoire est infect\u00e9 par le virus du SIDA, soit plus d'un million de personnes. Pour le RIP+, les jeunes sont les plus infect\u00e9s (25 pour cent), les forces de d\u00e9fense et de s\u00e9curit\u00e9 (25 pour cent) et le corps enseignant qui est gravement affect\u00e9. Deux enseignants du primaire et un enseignant du secondaire meurent chaque jour de SIDA en C\u00f4te d'Ivoire, ajoute l'ONG.<\/p>\n
En 1993, le Programme national de lutte contre le SIDA (PNLS) avait estim\u00e9 que 9,8 pour cent de la population – \u00e2g\u00e9e de plus de 15 ans – \u00e9tait s\u00e9ropositif. Le taux actuel de pr\u00e9valence du VIH de 12 pour cent fait de la C\u00f4te d'Ivoire le pays le plus touch\u00e9 de l'Afrique de l'ouest, et l'un des pays les plus touch\u00e9s en Afrique subsaharienne, ajoute le PNLS. Selon l'ONG 'SOS violence sexuelle', le SIDA constitue aujourd'hui en C\u00f4te d'Ivoire la premi\u00e8re cause de mortalit\u00e9 des hommes adultes et la deuxi\u00e8me cause chez les femmes. Le plus alarmant reste le nombre inconnu de personnes s\u00e9ropositives qui vont d\u00e9velopper la maladie dans les 10 ou 15 ann\u00e9es \u00e0 venir, souligne l'ONG.<\/p>\n
Sur une population estim\u00e9e \u00e0 plus de 15 millions d'habitants, la C\u00f4te d'Ivoire compte 8,100 millions de femmes. Mais sur dix personnes infect\u00e9es par le VIH, six sont des femmes, selon le PNLS. Des responsables du Programme national de prise en charge des personnes vivant avec le VIH\/SIDA, \u00e0 Korhogo, ont dit \u00e0 IPS qu'ils n'avaient pas encore les diff\u00e9rents taux d'infection particuliers aux zones assi\u00e9g\u00e9es et qu'ils les attendaient de la repr\u00e9sentation du Fonds mondial de lutte contre le SIDA \u00e0 Abidjan. Kady Coulibaly, charg\u00e9e du d\u00e9pistage au laboratoire de l'h\u00f4pital de Korhogo, explique \u00e0 IPS : "Malgr\u00e9 l'implication tardive des organismes humanitaires dans la sensibilisation en zone de guerre, il n'y a pas d'affluence pour le d\u00e9pistage volontaire. Seuls les malades arrivent dans un \u00e9tat tr\u00e8s avanc\u00e9".<\/p>\n
La C\u00f4te d'Ivoire est b\u00e9n\u00e9ficiaire au Fonds mondial de lutte contre le SIDA d'un montant de 55 millions de dollars sur cinq ans, et 15 millions d'euros (environ 17,8 millions de dollars) ont \u00e9t\u00e9 mis \u00e0 la disposition du pays depuis 2003, en p\u00e9riode de guerre, selon la repr\u00e9sentation du fonds \u00e0 Abidjan.<\/p>\n
En outre, le traitement aux anti-r\u00e9troviraux (ARV), qui \u00e9tait encore tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 pour les malades il y a quelques ann\u00e9es, est pass\u00e9 progressivement de 300 dollars \u00e0 six ou 10 dollars par trimestre.<\/p>\n
Selon Dr Okou, les ARV sont vendus \u00e0 10 dollars aux malades de Korhogo et des zones assi\u00e9g\u00e9es contre six dollars en zones gouvernementales, la diff\u00e9rence des quatre dollars \u00e9tant utilis\u00e9e pour d'autres charges, notamment les honoraires du personnel d'appui. C'est une politique mise en œuvre par le Fonds mondial contre le SIDA, en partenariat avec le gouvernement ivoirien, pour permettre \u00e0 tous les malades de se soigner \u00e0 moindre co\u00fbt et encourager le reste de la population \u00e0 faire son d\u00e9pistage, a-t-il ajout\u00e9.<\/p>\n
Quelque 11.000 malades b\u00e9n\u00e9ficient actuellement de la prise en charge en ARV par le Programme national de prise en charge dans tout le pays, y compris ceux qui sont dans les zones de guerre, selon Dr Issa Malick Coulibaly, inspecteur au minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et de la Population.<\/p>\n
Ce nombre encore limit\u00e9 de b\u00e9n\u00e9ficiaires des ARV avait pouss\u00e9 le RIP+ \u00e0 lancer une qu\u00eate pour une aide en faveur des malades. L'ONG estime que plus du tiers des personnes vivant avec le VIH en C\u00f4te d'Ivoire, soit environ 500.000 malades, ont actuellement besoin d'un traitement ARV.<\/p>\n
Par ailleurs, dans les zones de guerre, la prise en charge des femmes enceintes s\u00e9ropositives manque terriblement. A d\u00e9faut de la pr\u00e9vention sp\u00e9ciale de la transmission m\u00e8re-enfant, les femmes infect\u00e9es sont soign\u00e9es aux ARV comme les autres malades, a expliqu\u00e9 Dr Okou \u00e0 IPS.<\/p>\n
"On a trop cach\u00e9 les choses, diabolis\u00e9 le mal dans la sensibilisation. On doit rendre ordinaire la maladie pour obtenir une harmonie nationale autour du SIDA et le faire reculer", a d\u00e9clar\u00e9 Ibrahima Soro, de l'ONG "Care International" impliqu\u00e9e dans la sensibilisation et la cr\u00e9ation d'activit\u00e9s g\u00e9n\u00e9ratrices de revenus aux familles affect\u00e9es par la maladie.<\/p>\n
\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
KORHOGO, C\u00f4te d'Ivoire, 2 nov (IPS) – Prostitution galopante, floraison de jeunes m\u00e8res d\u00e9munies, le l\u00e9virat, gencives et l\u00e8vres "pil\u00e9es et noircies" \u00e0 l'aide d'aiguilles, excision, sont autant de sources de contamination au VIH\/SIDA en zones ex-rebelles, dans le nord… Continue Reading