{"id":2706,"date":"2005-10-24T13:40:01","date_gmt":"2005-10-24T13:40:01","guid":{"rendered":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/2005\/10\/24\/sante-kenya-beaucoup-davortements-trop-peu-de-contraception\/"},"modified":"2005-10-24T13:40:01","modified_gmt":"2005-10-24T13:40:01","slug":"sante-kenya-beaucoup-davortements-trop-peu-de-contraception","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/2005\/10\/24\/sante-kenya-beaucoup-davortements-trop-peu-de-contraception\/","title":{"rendered":"SANTE-KENYA: Beaucoup d&#39;avortements, trop peu de contraception"},"content":{"rendered":"<p>NAIROBI, 24 oct (IPS) &#8211; D\u00e9nomm\u00e9e le scandale des &quot;b\u00e9b\u00e9s en sacs&quot;, la d\u00e9couverte de 15 f&#339;tus l&#39;ann\u00e9e derni\u00e8re \u00e0 c\u00f4t\u00e9 d&#39;une rivi\u00e8re \u00e0 Nairobi a horrifi\u00e9 le Kenya -et arrach\u00e9 les assurances du gouvernement selon lesquelles il mettrait fin aux avortements ill\u00e9gaux.\n<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Une grossesse ne peut \u00eatre interrompue dans ce pays d&#39;Afrique de l&#39;est que si elle met en danger la vie d&#39;une femme. Les f&#339;tus, qui avaient \u00e9t\u00e9 mis dans des sacs \u00e0 ordures en mai, proviendraient d&#39;avortements ill\u00e9gaux pratiqu\u00e9s dans une clinique priv\u00e9e par le gyn\u00e9cologue John Nyamu.<\/p>\n<p> Plusieurs mois plus tard, les autorit\u00e9s semblent toutefois \u00eatre en train de livrer une bataille perdue d&#39;avance contre l&#39;avortement ill\u00e9gal comme cela a \u00e9t\u00e9 le cas l&#39;ann\u00e9e derni\u00e8re.<\/p>\n<p> &quot;Leurs op\u00e9rations (des avorteurs) sont devenues hautement secr\u00e8tes. Ces gens sont devenus tr\u00e8s prudents parce qu&#39;ils sont au courant des contr\u00f4les impromptus effectu\u00e9s par la &#39;Kenya Medical Practitioners and Dentists Board&#39; (Conseil des m\u00e9decins et dentistes du Kenya)&quot;, a d\u00e9clar\u00e9 Daniel Yumbya, pr\u00e9sident directeur-g\u00e9n\u00e9ral du conseil : un organisme gouvernemental qui enregistre et r\u00e9gule les installations m\u00e9dicales dans le pays.<\/p>\n<p> Suite \u00e0 un tuyau au d\u00e9but de cette ann\u00e9e, le conseil a effectu\u00e9 des descentes dans deux cliniques dans les provinces centrale et occidentale de la Rift Valley &#8212; mais n&#39;a pas arr\u00eat\u00e9 des agents dans ces r\u00e9gions, ou ailleurs.<\/p>\n<p> &quot;Ce que nous disons est que nous savons que l&#39;avortement est en train d&#39;\u00eatre fait par du personnel non professionnel, mais nous n&#39;avons r\u00e9ussi \u00e0 arr\u00eater personne&quot;, a dit Yumbya \u00e0 IPS. Des inqui\u00e9tudes sur la probabilit\u00e9 que des institutions m\u00e9dicales du gouvernement soient en train de pratiquer des avortements ill\u00e9gaux ont \u00e9t\u00e9 \u00e9galement soulev\u00e9es, quelque chose que les autorit\u00e9s ont d\u00e9menti.<\/p>\n<p> Nyamu \u00e9tait impliqu\u00e9 dans l&#39;affaire des &quot;b\u00e9b\u00e9s en sacs&quot; apr\u00e8s que des documents portant ses coordonn\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 retrouv\u00e9es avec les f&#339;tus. Les deux cliniques de soins en sant\u00e9 de la reproduction qu&#39;il dirige ont \u00e9t\u00e9 ferm\u00e9es, et il a \u00e9t\u00e9, depuis, inculp\u00e9 pour le meurtre de 13 des 15 f&#339;tus.<\/p>\n<p>Deux des infirmiers de Nyamu ont \u00e9t\u00e9 \u00e9galement inculp\u00e9s &#8212; mais les autorit\u00e9s n&#39;ont pas pu retrouver la trace des m\u00e8res des b\u00e9b\u00e9s avort\u00e9s.<\/p>\n<p> Selon un rapport de 2004 intitul\u00e9 &#39;Une \u00e9valuation nationale de l&#39;ampleur et des cons\u00e9quences de l&#39;avortement clandestin au Kenya&#39;, quelque 300.000 avortements sont pratiqu\u00e9s dans le pays chaque ann\u00e9e, la plupart dans des conditions peu s\u00fbres. Environ 2.600 femmes meurent des suites de complications li\u00e9es \u00e0 l&#39;avortement chaque ann\u00e9e &#8212; tandis que 20.000 sont hospitalis\u00e9es.<\/p>\n<p> L&#39;\u00e9valuation a \u00e9t\u00e9 entreprise par des organismes charg\u00e9s de l&#39;administration de la sant\u00e9 publique, la &#39;Kenya Medical Association&#39; (l&#39;Ordre des m\u00e9decins du Kenya), la section k\u00e9nyane de la F\u00e9d\u00e9ration des femmes juristes &#8211; et Ipas, une organisation mondiale qui travaille pour am\u00e9liorer les soins de sant\u00e9 de la reproduction pour les femmes.  Alors que l&#39;avortement est refus\u00e9 aux femmes au Kenya, les contraceptifs qui pourraient les aider \u00e0 \u00e9viter les grossesses non d\u00e9sir\u00e9es ne sont pas &#8212; trop souvent &#8212; \u00e9galement disponibles. Richard Muga, directeur de l&#39;Agence nationale de coordination pour la population et le d\u00e9veloppement, a r\u00e9dig\u00e9 une rubrique plus t\u00f4t ce mois dans laquelle il a soulign\u00e9 que l&#39;utilisation du contraceptif s&#39;\u00e9levait juste \u00e0 39 pour cent parmi les femmes mari\u00e9es &#8212; un chiffre qui n&#39;avait pas augment\u00e9 depuis 1998.<\/p>\n<p>  Plus t\u00f4t cette ann\u00e9e, le gouvernement avait allou\u00e9 2,6 millions de dollars pour les services de sant\u00e9 de la reproduction (pr\u00e9c\u00e9demment, les donateurs octroyaient environ 13 millions de dollars par an pour les contraceptifs seuls). Les activistes des droits des femmes trouvent certainement cette allocation un peu trop petite lorsqu&#39;on consid\u00e8re, disent-ils, les sommes d&#39;argent dont on dit qu&#39;elles sont perdues \u00e0 cause de la corruption.<\/p>\n<p> En juillet de l&#39;ann\u00e9e derni\u00e8re, un ancien \u00e9missaire de la Grande-Bretagne au Kenya, a d\u00e9clar\u00e9 que la corruption avait co\u00fbt\u00e9 au pays 187 millions de dollars depuis que le gouvernement du pr\u00e9sident Mwai Kibaki est arriv\u00e9 au pouvoir en d\u00e9cembre 2002.<\/p>\n<p> Par ailleurs, la r\u00e9-instauration de la Politique de Mexico par les Etats-Unis aurait \u00e9galement \u00e9branl\u00e9 s\u00e9rieusement la planification familiale au Kenya.<\/p>\n<p> Le pr\u00e9sident am\u00e9ricain George Bush a r\u00e9introduit la politique lorsqu&#39;il a pr\u00eat\u00e9 serment pour la premi\u00e8re fois en 2001. Elle stipule que des financements am\u00e9ricains ne peuvent pas \u00eatre donn\u00e9s \u00e0 des organisations non gouvernementales (ONG) \u00e9trang\u00e8res qui utilisent l&#39;argent d&#39;autres donateurs pour faire des avortements ou les promouvoir d&#39;une fa\u00e7on ou d&#39;une autre &#8212; ou pour donner des conseils et orienter pour la proc\u00e9dure.<\/p>\n<p> La politique, largement connue sous le nom de &quot;gag rule&quot;, a \u00e9t\u00e9 pour la premi\u00e8re fois annonc\u00e9e par l&#39;ancien pr\u00e9sident Ronald Reagan \u00e0 une conf\u00e9rence internationale sur la population tenue \u00e0 Mexico, au Mexique, en 1984.<\/p>\n<p> La &#39;Family Planning Association of Kenya&#39; (l&#39;Association k\u00e9nyane pour la planification familiale &#8211; FPAK), une ONG qui op\u00e8re depuis l&#39;ind\u00e9pendance en 1963, indique qu&#39;elle a \u00e9t\u00e9 oblig\u00e9e de fermer huit de ses 17 cliniques dans le pays \u00e0 la suite de la &quot;gag rule&quot;.<\/p>\n<p> &quot;L&#39;USAID &#8212; l&#39;Agence am\u00e9ricaine pour le d\u00e9veloppement international, qui \u00e9tait notre plus grand donateur &#8212; nous a fix\u00e9 une condition : cesser de collaborer avec l&#39;IPPF (F\u00e9d\u00e9ration internationale pour la planification familiale), qui est tol\u00e9rante par rapport \u00e0 l&#39;avortement ou ils arr\u00eateraient de nous financer&quot;, a not\u00e9, r\u00e9cemment, Joachim Osur, directeur des services de livraison de la FPAK.<\/p>\n<p> &quot;Mais il \u00e9tait impossible pour nous de cesser notre engagement aupr\u00e8s de la f\u00e9d\u00e9ration puisqu&#39;elle nous a soutenus depuis le d\u00e9but. En cons\u00e9quence, l&#39;USAID a imm\u00e9diatement cess\u00e9 son appui financier&quot;.<\/p>\n<p> Suite au retrait des fonds am\u00e9ricains, l&#39;initiative de la distribution des contraceptifs au sein des communaut\u00e9s, par la FPAK, qui impliquait la communaut\u00e9 dans la distribution des contraceptifs dans les m\u00e9nages, a pris fin.<\/p>\n<p> &quot;Cette initiative signifiait que les femmes, qui ne pouvaient pas venir dans nos cliniques pour obtenir des contraceptifs, pouvaient facilement y acc\u00e9der \u00e0 travers les distributeurs. Apr\u00e8s l&#39;\u00e9chec de l&#39;initiative, beaucoup plus de femmes se sont certainement retrouv\u00e9es exclues des m\u00e9canismes de contr\u00f4le des naissances&quot;, a soulign\u00e9 Osur. Le retrait des financements am\u00e9ricains fait perdre \u00e0 la FPAK quelque 276.000 dollars par an.<\/p>\n<p> La FPAK a \u00e9t\u00e9 \u00e9galement oblig\u00e9e de commencer par faire payer pour ses services, un montant qui va jusqu&#39;\u00e0 10,5 dollars, en fonction de l&#39;assistance contraceptive demand\u00e9e.<\/p>\n<p> Avec plus de 56 pour cent de K\u00e9nyans vivant avec moins d&#39;un dollar par jour, le plus petit montant peut se r\u00e9v\u00e9ler inabordable pour les femmes dans le pays. Osur a dit qu&#39;il y a eu une importante r\u00e9duction du nombre de femmes visitant les cliniques de la FPAK : l&#39;organisation desservait \u00e0 l&#39;heure actuelle 82.000 femmes par an au lieu des 130.000 environ &#8212; comme auparavant.<\/p>\n<p> &quot;Lorsque vous parlez d&#39;une baisse d&#39;environ 50.000, vous parlez de grossesses non d\u00e9sir\u00e9es et m\u00eame de d\u00e9c\u00e8s dus \u00e0 l&#39;avortement. C&#39;est une question s\u00e9rieuse&quot;, a soulign\u00e9 Osur.<\/p>\n<p> Marie Stopes, une organisation internationale qui fournit des services de sant\u00e9 de la reproduction et des soins post-avortement, a \u00e9t\u00e9 \u00e9galement frapp\u00e9e par la &quot;gag rule&quot;.<\/p>\n<p> &quot;Nous avions d\u00fb fermer deux cliniques des bas quartiers. C&#39;\u00e9taient des cliniques dans les principaux quartiers pauvres \u00e0 Nairobi et le nombre de femmes affect\u00e9es est vraiment significatif&quot;, a d\u00e9clar\u00e9 le porte-parole, Martha Waratho.<\/p>\n<p> Les autorit\u00e9s k\u00e9nyanes n&#39;ont pas pu informer IPS sur le montant total que le pays avait perdu suite \u00e0 la r\u00e9-instauration de la Politique de Mexico..<\/p>\n<p>Des efforts r\u00e9p\u00e9t\u00e9s aupr\u00e8s de l&#39;ambassade am\u00e9ricaine dans la capitale du Kenya, Nairobi, pour obtenir des commentaires sur les effets de la &#39;gag rule&#39;, ont \u00e9t\u00e9 infructueux.<\/p>\n<p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>NAIROBI, 24 oct (IPS) &#8211; D\u00e9nomm\u00e9e le scandale des &quot;b\u00e9b\u00e9s en sacs&quot;, la d\u00e9couverte de 15 f&#339;tus l&#39;ann\u00e9e derni\u00e8re \u00e0 c\u00f4t\u00e9 d&#39;une rivi\u00e8re \u00e0 Nairobi a horrifi\u00e9 le Kenya -et arrach\u00e9 les assurances du gouvernement selon lesquelles il mettrait fin&hellip; <a href=\"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/2005\/10\/24\/sante-kenya-beaucoup-davortements-trop-peu-de-contraception\/\" class=\"more-link\">Continue Reading <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":215,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5,13,10,1,4,30],"tags":[],"class_list":["post-2706","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-afrique","category-culture-religion-sport","category-droits-humains","category-headlines","category-sante","category-special-culture-religion-et-genre"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2706","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/users\/215"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2706"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2706\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2706"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2706"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2706"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}