{"id":1413,"date":"2002-12-12T13:40:01","date_gmt":"2002-12-12T13:40:01","guid":{"rendered":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/2002\/12\/12\/sante-fin-du-programme-pour-lelimination-de-lonchocercose-en-afrique-delouest\/"},"modified":"2002-12-12T13:40:01","modified_gmt":"2002-12-12T13:40:01","slug":"sante-fin-du-programme-pour-lelimination-de-lonchocercose-en-afrique-delouest","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/ipsnews.net\/francais\/2002\/12\/12\/sante-fin-du-programme-pour-lelimination-de-lonchocercose-en-afrique-delouest\/","title":{"rendered":"SANTE: Fin du programme pour l&#39;\u00e9limination de l&#39;onchocercose en Afrique del&#39;ouest"},"content":{"rendered":"<p>OUAGADOUGOU, 12 d\u00e9c. (IPS) &#8211; Des repr\u00e9sentants de l&#39;Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) et ceux des 11 pays que couvraient le programme de lutte contre l&#39;onchocercose ou la c\u00e9cit\u00e9 des rivi\u00e8res, ont mis officiellement fin au projet \u00e0 Ouagadougou, au Burkina Faso, apr\u00e8s 28 ans d&#39;activit\u00e9s.\n<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>\n L&#39;onchocercose, maladie d\u00e9bilitante pour l&#39;ensemble de l&#39;organisme humain, provoque des l\u00e9sions cutan\u00e9es, de violentes d\u00e9mangeaisons et des l\u00e9sions oculaires pouvant aller jusqu&#39;\u00e0 la c\u00e9cit\u00e9. Elle est provoqu\u00e9e par la simulie, une mouche qui transmet le ver de la maladie aux populations riveraines de certaines rivi\u00e8res.  Selon l&#39;OMS, l&#39;onchocercose n&#39;est plus un probl\u00e8me de sant\u00e9 publique et le programme a r\u00e9ussi \u00e0 r\u00e9installer les populations sur les terres fertiles que les habitants avaient quitt\u00e9es de peur d&#39;\u00eatre infest\u00e9s par la maladie.<\/p>\n<p> En 28 ans, souligne l&#39;OMS, 25 millions d&#39;hectares &#8211; pouvant permettre de nourrir plus de 17 millions de personnes &#8211; ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9occup\u00e9s \u00e0 ce jour et 600.000 personnes menac\u00e9es de devenir aveugles ont pu \u00eatre sauv\u00e9es. D&#39;autre part, 18 millions d&#39;enfants ont pu grandir sans \u00eatre inqui\u00e9t\u00e9s par la c\u00e9cit\u00e9 des rivi\u00e8res.<\/p>\n<p> &quot;C&#39;est un plaisir pour moi d&#39;\u00eatre l\u00e0 pour marquer la fin de ce programme unique. C&#39;est l&#39;une des rares occasions o\u00f9 l&#39;on peut c\u00e9l\u00e9brer le succ\u00e8s d&#39;un programme global de sant\u00e9 publique dans le long terme&quot;, s&#39;est r\u00e9jouie Gro Harlem Brundtland, directeur g\u00e9n\u00e9ral de l&#39;OMS, au cours de la c\u00e9r\u00e9monie, le 6 d\u00e9cembre dans la capitale burkinab\u00e8.<\/p>\n<p> &quot;Les acquis du programme nous inspirent \u00e0 tous que nous pouvons r\u00eaver grand dans le domaine de la sant\u00e9 publique. Cela montre que nous pouvons atteindre les plus impossibles des objectifs et all\u00e9ger le fardeau de millions de pauvres dans le monde&quot;, a-t-elle poursuivi.<\/p>\n<p> Et Brundtland d&#39;ironiser : &quot;Quand les critiques vous diront que le prochain projet est trop ambitieux, que \u00e7a sera trop cher&#8230; que ce sera un gouffre financier&#8230;, dites leur de se souvenir de ce jour&quot;.<\/p>\n<p> L&#39;OMS compte lancer, d\u00e8s cette ann\u00e9e, le Programme africain de lutte contre l&#39;onchocercose (APOC) qui va concerner les 19 pays d&#39;Afrique de l&#39;ouest et du centre. C&#39;est une initiative qui vise \u00e0 toucher les pays d&#39;Afrique centrale qui ne faisaient pas partie du premier programme oncho, mais l&#39;APOC va surveiller aussi la situation en Afrique de l&#39;ouest pour \u00e9viter une r\u00e9surgence du fl\u00e9au.<\/p>\n<p> Les Pays-Bas, l&#39;un des donateurs ayant financ\u00e9 le programme, ont annonc\u00e9 l&#39;\u00e9rection d&#39;une statuette montrant un enfant guidant un vieillard aveugle avec un b\u00e2ton pour marquer la fin du programme et du calvaire pour des millions d&#39;Africains.<\/p>\n<p> Le programme de lutte contre l&#39;onchocercose est n\u00e9 en 1974 lorsque les effets d\u00e9vastateurs de la simulie, la mouche qui transmet le ver de la maladie aux populations riveraines de certaines rivi\u00e8res, avaient infect\u00e9 plus d&#39;un million de personnes dans les sept premiers pays que le programme couvrait d\u00e8s son lancement : Burkina Faso, B\u00e9nin, C\u00f4te d&#39;Ivoire, Ghana, Mali, Niger et Togo. Quelque 100.000 personnes pr\u00e9sentaient des l\u00e9sions graves et 35.000 \u00e9taient aveugles.<\/p>\n<p> Au Burkina, l&#39;un des pays les plus touch\u00e9s par la maladie, 400.000 personnes \u00e9taient infect\u00e9es par le parasite en 1974. Environ 50 kilom\u00e8tres de rivi\u00e8res ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s gr\u00e2ce \u00e0 l&#39;\u00e9pandage d&#39;insecticides pour \u00e9liminer les poches de mouches simulies qui transmettent le microfilaire (le parasite) qu&#39;elles r\u00e9cup\u00e8rent chez des sujets d\u00e9j\u00e0 infect\u00e9s en les piquant \u00e0 nouveau.<\/p>\n<p> Mais la lutte contre l&#39;onchocercose a connu une v\u00e9ritable r\u00e9volution en 1988, avec la mise \u00e0 la disposition du programme de l&#39;ivermectine, un m\u00e9dicament qui tue le microfilaire dans l&#39;organisme infect\u00e9 et peut pr\u00e9venir la c\u00e9cit\u00e9. Le m\u00e9dicament, fabriqu\u00e9 par le groupe pharmaceutique Mercks, \u00e9tait offert \u00e0 l&#39;OMS gratuitement.<\/p>\n<p> &quot;Au Ghana, la situation n&#39;\u00e9tait pas reluisante car plusieurs r\u00e9gions du pays \u00e9taient affect\u00e9es par la maladie, particuli\u00e8rement dans le nord o\u00f9 la situation \u00e9tait tr\u00e8s grave&quot;, explique le vice-ministre ghan\u00e9en de la Sant\u00e9, Moses Danyaba, originaire lui-m\u00eame du nord du pays o\u00f9 il se souvient d&#39;avoir vu, pendant son enfance, &quot;des gens devenir aveugles ou avoir une vue qui se d\u00e9t\u00e9riorait, des maladies de peau inimaginables&quot;.  &quot;C&#39;est l&#39;une des grandes r\u00e9ussites de l&#39;OMS dans l&#39;histoire de l&#39;\u00e9limination des maladies et je pense que ce programme oncho est une &#39;succes story&#39; qui doit servir d&#39;exemple aux autres programmes qui travaillent \u00e0 \u00e9liminer des maladies \u00e0 travers le monde&quot;, d\u00e9clare Danyaba.  Environ 80 pour cent de personnes \u00e9taient infect\u00e9es dans les r\u00e9gions end\u00e9miques, notamment dans le nord. Aujourd&#39;hui, le taux de pr\u00e9valence au Ghana est de z\u00e9ro pour cent dans la plupart des r\u00e9gions et inf\u00e9rieur \u00e0 5 pour cent dans les zones r\u00e9siduelles. Dans les autres pays du programme, les taux sont semblables quand la maladie n&#39;a pas disparu compl\u00e8tement.<\/p>\n<p> Pour Lamine Diawara, coordonnateur du programme oncho du S\u00e9n\u00e9gal, le mod\u00e8le de gestion du programme pourrait servir dans la lutte contre le VIH\/SIDA.<\/p>\n<p>&quot;Les responsables doivent suivre ce mod\u00e8le pour s&#39;en inspirer pour mieux lutter contre le SIDA et les maladies end\u00e9miques en utilisant le partenariat, la rigueur dans la gestion, l&#39;intervention de la communaut\u00e9, le monitoring du programme&quot;, sugg\u00e8re-t-il.<\/p>\n<p> Le S\u00e9n\u00e9gal, la Sierra Leone, la Guin\u00e9e et la Guin\u00e9e-Bissau ont \u00e9t\u00e9 int\u00e9gr\u00e9s au programme en 1986. Environ 600 villages s\u00e9n\u00e9galais \u00e9taient touch\u00e9s par l&#39;onchocercose. Selon Diawara, le S\u00e9n\u00e9gal peut aujourd&#39;hui poursuivre le contr\u00f4le de la maladie pour l&#39;\u00e9radiquer.<\/p>\n<p> En effet, l&#39;objectif du programme oncho n&#39;\u00e9tait pas d&#39;\u00e9radiquer la maladie, mais de l&#39;\u00e9liminer afin qu&#39;elle ne soit plus un probl\u00e8me de sant\u00e9 publique.<\/p>\n<p>Il devait \u00e9galement permettre de r\u00e9soudre les probl\u00e8mes socio-\u00e9conomiques et de rendre les pays capables de maintenir les acquis, selon l&#39;OMS.  Depuis 10 ans, un programme de d\u00e9volution a commenc\u00e9 pour permettre aux pays africains de prendre la rel\u00e8ve et \u00e9viter une r\u00e9surgence de la maladie. Ainsi 500 cadres ont \u00e9t\u00e9 form\u00e9s dans les 11 pays, dans les domaines de l&#39;\u00e9pid\u00e9miologie, de l&#39;entomologie, de la sant\u00e9 publique, et de l&#39;hydrobiologie.<\/p>\n<p> La distribution de l&#39;ivermectine se fait d\u00e9sormais \u00e0 travers des postes de sant\u00e9 primaires, dans les pays, par les populations elles-m\u00eames. Quelque 7 millions de personnes ont d\u00e9j\u00e0 re\u00e7u le m\u00e9dicament dans les communaut\u00e9s \u00e0 risque.<\/p>\n<p> Le programme de lutte contre l&#39;onchocercose a co\u00fbt\u00e9, en 28 ans, 600 millions de dollars US. Le programme va cependant se poursuivre pendant deux ans en Sierra Leone o\u00f9 les activit\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 perturb\u00e9es par la guerre civile. Ces deux ann\u00e9es suppl\u00e9mentaires vont co\u00fbter \u00e0 l&#39;OMS 40 millions de dollars US.<\/p>\n<p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>OUAGADOUGOU, 12 d\u00e9c. 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