NEW YORK, 7 oct (IPS) – Les femmes constituant maintenant pr\u00e8s de la moiti\u00e9 du nombre total de personnes vivant avec le VIH\/SIDA dans le monde entier, davantage d'\u00e9tudes se focalisent actuellement sur la mani\u00e8re d'adapter le traitement \u00e0 leurs probl\u00e8mes sanitaires sp\u00e9cifiques.\n<\/p>\n
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\n Depuis l'introduction de la th\u00e9rapie anti-r\u00e9trovirale tr\u00e8s active (TARTA), le taux de d\u00e9c\u00e8s d\u00fb au SIDA aux Etats-Unis a baiss\u00e9 consid\u00e9rablement. En 1995, le SIDA \u00e9tait la troisi\u00e8me grande cause de d\u00e9c\u00e8s parmi les femmes. En 1999, c'\u00e9tait la cinqui\u00e8me.<\/p>\n
Cependant, la r\u00e9duction du nombre de d\u00e9c\u00e8s dus au SIDA parmi les femmes n'a pas \u00e9t\u00e9 aussi importante que parmi les hommes. Cet \u00e9cart est d\u00fb en partie au fait que les femmes ont moins de chances d'obtenir des traitements m\u00e9dicaux.<\/p>\n
Mais les diff\u00e9rences de genre pourraient \u00e9galement affecter la mani\u00e8re dont les infections au VIH progressent, r\u00e9agissent \u00e0 la th\u00e9rapie anti-r\u00e9trovirale et conduisent \u00e0 des complications de th\u00e9rapie, estiment les chercheurs. Par exemple, une \u00e9tude r\u00e9cente de Timothy Sterling de l'Ecole de m\u00e9decine de Johns Hopkins a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les femmes nouvellement diagnostiqu\u00e9es s\u00e9ropositives avaient moins d'un tiers du virus dans le sang que leurs homologues hommes. Cette diff\u00e9rence n'affectait pas l'\u00e9volution de la maladie, et les femmes finissaient par d\u00e9velopper le SIDA en nombre \u00e9gal..<\/p>\n
"Nous ne savons toujours pas pourquoi il y a cette diff\u00e9rence dans la charge virale au d\u00e9but. "C'est une question qui n\u00e9cessite davantage de recherche". Les conclusions sont importantes parce qu'elles \u00e9taient favorables \u00e0 des changements dans les directives des m\u00e9decins sur le moment de commencer la th\u00e9rapie m\u00e9dicale.<\/p>\n
Le co-auteur de l'\u00e9tude de Sterling, Thomas Quinn, \u00e9galement professeur \u00e0 Johns Hopkins, a not\u00e9 que "de pr\u00e9c\u00e9dentes \u00e9tudes chez les hommes ont montr\u00e9 que la charge virale initiale peut \u00eatre utilis\u00e9e pour \u00e9valuer leur risque de progresser vers le SIDA, mais ces donn\u00e9es confirment le fait que la charge virale initiale est beaucoup moins \u00e9lev\u00e9e chez les femmes que chez les hommes et par cons\u00e9quent, pas aussi pr\u00e9visible pour les femmes". Selon Sterling, les femmes dans l'\u00e9tude avaient \u00e9galement un niveau plus \u00e9lev\u00e9 de cellules CD4, ou de cellules assistantes de type T, qui combattent les infections opportunistes. Les Cellules CD4 sont une importante cible du virus du VIH, et servent de jauge de laboratoire pour \u00e9valuer la sant\u00e9 du syst\u00e8me immunitaire d'un individu.<\/p>\n
La mani\u00e8re dont les femmes r\u00e9agissent aux m\u00e9dicaments anti-r\u00e9troviraux est un domaine de recherche cl\u00e9, selon les d\u00e9fenseurs.<\/p>\n
Puisque la TARTA a \u00e9t\u00e9 efficace pour prolonger la vie des femmes s\u00e9ropositives, une recherche suppl\u00e9mentaire est n\u00e9cessaire pour enqu\u00eater sur le m\u00e9canisme de progression de la maladie. Une \u00e9tude, d\u00e9nomm\u00e9e ACTG 175 et financ\u00e9e par les Instituts nationaux de sant\u00e9 des Etats-Unis (NIH), a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les femmes avaient besoin d'avoir leurs doses m\u00e9dicales corrig\u00e9es beaucoup plus t\u00f4t que les hommes, et que les femmes avaient beaucoup plus dispos\u00e9es \u00e0 avoir de graves sympt\u00f4mes du VIH.<\/p>\n
Une autre \u00e9tude publi\u00e9e au cours des r\u00e9cents mois par le Centre universitaire Emory pour la recherche sur le SIDA a conclu que les femmes souffraient sensiblement plus des effets secondaires de la th\u00e9rapie de la TARTA que les hommes, y compris des complications neurologiques et de la lipodystrophie, un dysfonctionnement du m\u00e9tabolisme qui entra\u00eene la distribution alt\u00e9r\u00e9e de la graisse du corps.<\/p>\n
"Consid\u00e9rant les associations complexes des anti-r\u00e9troviraux et le manque cruel de donn\u00e9es, il y a un besoin urgent d'\u00e9valuation (suppl\u00e9mentaire) de l'utilisation de ces m\u00e9dicaments chez les femmes", a d\u00e9clar\u00e9 Debra Johnson, un enqu\u00eateur de l'unit\u00e9 d'essais cliniques de l'Universit\u00e9 de Californie du Sud et sp\u00e9cialiste dans le traitement des femmes s\u00e9ropositives.<\/p>\n
"Le dosage, l'absorption, l'efficacit\u00e9 et la toxicit\u00e9 des m\u00e9dicaments pourraient \u00eatre affect\u00e9s par les diff\u00e9rences dans les hormones, le poids et la constitution du corps entre les hommes et les femmes".<\/p>\n
La grande partie du travail actuel pour r\u00e9pondre \u00e0 ces questions est en train d'\u00eatre faite par l'Etude du VIH de l'Inter-agence sur les femmes, un projet \u00e0 long terme financ\u00e9 par le NIH. Lanc\u00e9 en 1993, la WIHA a inscrit environ 2.600 femmes jusqu'ici et est sur le point de l'\u00e9tendre \u00e0 1.100 autres.<\/p>\n
Les secteurs de recherche de la WIHA incluent les r\u00e9sultats sp\u00e9cifiques aux femmes dans les domaines du VIH, l'h\u00e9patite C, la forme humaine du virus du papillome, la sant\u00e9 reproductive, la lipodystrophie, l'impact des m\u00e9dicaments pour faire baisser la charge virale, et l'effet des hormones sur la progression du VIH. "La beaut\u00e9 de cette \u00e9tude est qu'elle repr\u00e9sente le visage actuel de l'\u00e9pid\u00e9mie du SIDA", a d\u00e9clar\u00e9 Carl Dieffenbach de l'Institut national pour l'allergie et les maladies infectieuses, faisant remarquer qu'environ 80 pour cent des participants sont des Africains Am\u00e9ricains ou des Hispaniques.<\/p>\n
Quelque 80 \u00e0 85 pour cent des femmes sont sous la th\u00e9rapie TARTA, contre 90 \u00e0 95 pour cent d'hommes. Dieffenbach a attribu\u00e9 cet \u00e9cart aux stress sp\u00e9ciaux v\u00e9cus par les femmes, dont plusieurs doivent jongler avec les soins aux enfants, les questions domestiques, les pressions financi\u00e8res et un horaire complexe de (prise de) m\u00e9dicaments.<\/p>\n
"Parfois, leurs vies sont si compliqu\u00e9es qu'elles ne peuvent m\u00eame pas s'en sortir", a-t-il soulign\u00e9. Une conclusion \u00e0 laquelle on est arriv\u00e9 jusqu'ici est que, alors que les m\u00e9dicaments disponibles se sont av\u00e9r\u00e9s tout aussi efficaces dans l'inhibition du virus du VIH chez les hommes et les hommes, les femmes ont tendance \u00e0 changer de th\u00e9rapies plus souvent – probablement parce qu'elles sont sujettes \u00e0 un taux plus \u00e9lev\u00e9 d'effets secondaires. "Il est possible que les femmes aient plus d'effets secondaires parce que le dosage est adapt\u00e9 \u00e0 une masse corporelle faible", a indiqu\u00e9 Dieffenbach.<\/p>\n
"Nous \u00e9tudions une pharmacologie sp\u00e9cifique aux femmes, pr\u00e9cis\u00e9ment le dosage. Nous avons fait certaines \u00e9tudes dans ce domaine, qui seront \u00e9tendues sous peu dans les quelques ann\u00e9es \u00e0 venir".<\/p>\n
L'une des plus grandes victoires pour les femmes vivant avec le VIH\/SIDA a \u00e9t\u00e9 le d\u00e9veloppement des m\u00e9dicaments pour emp\u00eacher la transmission du virus de la m\u00e8re \u00e0 l'enfant.<\/p>\n
Depuis 1991, le nombre de b\u00e9b\u00e9s am\u00e9ricains n\u00e9s avec le VIH a chut\u00e9 de 80 pour cent, et les m\u00e9dicaments comme la N\u00e9virapine et le Zidovudine sont de plus en plus disponibles dans les parties du monde les plus durement touch\u00e9es (par la maladie).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
NEW YORK, 7 oct (IPS) – Les femmes constituant maintenant pr\u00e8s de la moiti\u00e9 du nombre total de personnes vivant avec le VIH\/SIDA dans le monde entier, davantage d'\u00e9tudes se focalisent actuellement sur la mani\u00e8re d'adapter le traitement \u00e0 leurs… Continue Reading